简介:摘要目的探讨4R危机管理理论在急诊严重创伤失血性休克患者护理中应用及对并发症的预防效果。方法选取南华大学附属第二医院急诊2017年8月至2019年8月接诊的严重创伤失血性休克患者102例,随机平均分为两组。对照组患者采纳传统急诊护理,实验组患者采纳4R危机管理理论干预,比较两组抢救成功率、平均抢救时间、并发症发生情况及护理满意度。结果实验组抢救成功率、护理满意度均明显高于对照组,平均抢救时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论4R危机管理理论应用于急诊严重创伤失血性休克患者护理中,可显著提高抢救成功率,缩短抢救时间,降低并发症发生率,赢得患者认可与赞同,值得借鉴。
简介:摘要目的总结我国疱疹样皮炎患者的疾病特征。方法检索中国知网、万方和PubMed数据库中自建库至2018年12月公开发表的中国人疱疹样皮炎相关文献,根据纳入及排除标准对临床表现、普通病理、免疫病理特点进行筛选,分析符合诊断标准患者的疾病特征。结果纳入55例疱疹样皮炎患者,发病年龄(44.9 ± 18.5)岁,男女比例约2.5∶1,平均诊断延迟4.1年。皮损主要表现为红斑基础上的紧张性水疱,分布在臀区、肘部、背部、膝部等部位。39例描述组织病理表现,37例可见表皮下疱,17例存在中性粒细胞浸润。33例描述皮损周围组织直接免疫荧光表现,31例可见IgA颗粒状沉积,23例沉积部位为真皮乳头。39例描述了治疗情况,其中25例使用氨苯砜或氨苯砜联合无谷胶饮食治疗,治疗效果明显,皮损多在1个月内消退。结论中国疱疹样皮炎主要表现为红斑基础上的紧张性水疱,直接免疫荧光主要表现为IgA颗粒状沉积,病因可能具有遗传学特点,氨苯砜治疗效果良好。
简介:摘要:目的:探究内窥镜在计划生育手术并发症诊治过程中存在的问题,并分析对临床治疗工作产生的影响。方法:将2017年1月至2019年5月中接受计划生育手术治疗的61例患者作为研究对象,采用回顾性方案对患者的基本资料进行统计分析,了解患者的内窥镜诊断结果。结果:在本次研究中录入的61例患者中,共有24例患者进行内窥镜检查后发现存在妊娠残留的状况,并且临床确诊率达到了100%,所有患者在完成治疗后,采用内窥镜手术方案进行辅助治疗,患者的治疗总有效率为100%。其余的患者分别包括人工流产后闭经、疤痕妊娠患者。所有患者的诊断准确率为100%,所有患者接受手术后病症均痊愈,治疗总有效率为100%。结论:内窥镜手术在应用过程中对患者造成的创口较小,而在对患者进行治疗时,选择这种方式不仅不会对患者造成额外的手术创伤,也能够辅助患者进行后续的治疗工作,是保证患者计划生育手术顺利进行的重要手段,临床可用价值较高。
简介:摘要目的提高经皮肾镜取石术后并发症的防治水平。方法自2010年12月至2012年5月共实施PCNL138例,男81例,女57例。年龄25—80岁,平均52.5岁,右侧75例,左侧63例。肾结石102例,输尿管上段结石36例,其中马蹄肾2例,最大一例结石直径3*6c,术前均行彩超,CT、静脉肾盂造影检查.138例病人均在连续硬膜外麻醉下,先截石位,经输尿管镜下逆行插入5F输尿管导管至患侧肾盂留置,建立人工肾积水,改俯卧位,B超引导下确定结石位置及目标盏后穿刺,建立经皮肾通道,经皮肾镜下采用EMS超声碎石机将将结石粉碎清除。术毕留置6F双J管和20F肾造瘘管,尿液较红时夹闭肾造瘘管6小时,术后给予抗炎治疗,术后5天夹闭肾造瘘管,6天拔除,经肾上盏入路者两周拔除肾造瘘管,(有胸膜轻度损伤或少量胸水时尤其重要)。结果,138例PCNL顺利完成,平均手术时间(140±15)min,单通道手术112例,多通道16例,结石完全清除116例(84%),术中无大出血及中转开放手术,胸膜损伤致胸腔积液一例,无腹膜腔脏器损伤,继发性出血4例,(其中一例为肾内出血,三例为肾间动脉出血)感染性休克一例。肾内出血病例经夹闭肾造瘘管,给予止血药物应用及对症处理出血停止,其中三例肋间动脉出血病例经凡士林纱布填塞压迫止血出血停止,一例感染性休克病人经大量抗生素应用,抗休克治疗痊愈。结论PCNL是治疗肾、输尿管结石上段结石安全有效的微创方法。B超引导下操作便捷。对手术患者无辐射、发生脏器损伤率低,但出血、感染、胸膜损伤仍是PCNL最常见和重要的并发症,预防处理主要注意严格掌握适应症,术前合理使用抗生素,术中B超引导下注意呼吸幅度,避开胸膜反折,穿刺针目标盏至穹窿部进针,术中操作准确、轻柔、术后观察、处理合理及时。上盏进针穿刺患者如靠近胸膜,建议2周后拔除肾造瘘管,肋间血管出血用肾造瘘管或凡士林纱条填塞压迫处理即可。
简介:【摘要】目的:探讨 4C 护理模式在腹股沟疝日间手术术后并发症患者中的应用。方法:选腹股沟疝日间手术术后并发症患者 80例,按照随机抽签法分组,对照组 40例,行常规护理,观察组 40例,行 4C护理模式,对比两组术后并发症情况、日常生活能力评分( MBI)及护理满意度。结果:经护理,观察组手术并发症发生率比对照组低( P< 0.05);两组护理前 MBI评分无明显差异( P> 0.05),护理后,观察组 MBI评分比对照组高( P< 0.05)。结论:在腹股沟疝日间手术术后并发症患者中的应用 4C 护理模式,能减少术后并发症发生率,改善患者日常生活能力,可推广。
简介:摘要 本文介绍了 H01M10/04相关 CPC分类号,并以一个具体案例说明了 CPC分类号在提高检索的准确性和效率方面所起的作用。