简介:摘要目的了解我院临床分离的鲍曼不动杆菌的整合子携带情况,以及整合子与鲍曼不动杆菌的耐药相关性分析。方法用VITEK2Compact全自动微生物分析系统及纸片扩散法检测临床分离的鲍曼不动杆菌对常用22种抗生素的敏感性。PCR扩增整合酶基因检测鲍曼不动杆菌携带整合子情况,同时对整合子可变区进行扩增及测序以其了解整合子耐药基因盒携带耐药基因的情况。结果鲍曼不动杆菌呈多重耐药性。鲍曼不动杆菌对CPZ/SB耐药率为1.2%,对替加环素(15.4%)、左旋氧氟沙星(34.4%)、亚胺培南(54.3%)、比阿培南(49.4%)、阿米卡星(59%),对其他抗生素均在71%以上。104株中有73株菌株含Ⅰ类整合子(阳性率为70.2%),未有Ⅱ、Ⅲ类整合子扩增阳性菌株,且Ⅰ类整合子阳性株的耐药性均高于阴性株。Ⅰ类整合子基因盒序列分析表明我院鲍曼不动杆菌Ⅰ类整合子携带aacA4、catB8和aadA13种耐药基因。结论我院分离的鲍曼不动杆菌主要携带Ⅰ类整合子,且与多重耐药性密切相关。
简介:摘要目的研究分析慢性心衰患者的中医证候要素分布特征。方法采用回顾性调查的方式,提取慢性心衰患者的证侯要素,采集心衰患者的性别、年龄及心功能等相关信息,对各证侯要素分布规律及其在不同性别、年龄及心功能中分布的差异进行统计学分析。结果研究共提取病位类证素5种,分别为心、肺、肾、脾、肝,出现频次合计576次,构成比39.61%,在各级心功能中出现频次构成比由大到小排列均为心>肺>肾>脾>肝,其分布构成比均具有显著性差异;病性类证素12种,其中气虚、阳虚、阴虚、痰浊、水饮、血瘀是心衰的基本病性要素,按各证素出现频次所占百分比由高到低排列为气虚234次(26.65%)、痰浊159次(18.10%)、血瘀131次(14.92%)、水饮106次(12.07%)、阴虚105次(11.96%)、阳虚69次(7.86%),6种基本证素在不同性别和不同心功能心衰患者中的分布均具有显著性差异。结论随着心衰病情的发展,心衰的病位是动态变化的,其由心→心肺→心肺脾肾。心衰的证候多为虚实夹杂,出现以痰浊、水饮、血瘀等实证类证素占比例增大时,病情相对较轻;而以气虚、阴虚或阳虚等虚证类证素占比例加大时,病情多较重。通过分析慢性心衰中医证候要素分布特征,可为慢性心衰证候的标准化研究提供依据及参考。
简介:摘要目的了解某医院呼吸内科重症监护室(RICU)临床分离革兰阴性菌的流行分布及其对抗生素耐药性的变化。方法对2005—2007年RICU收住患者的所有分离菌株进行分析,试验方法严格按照美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)最新标准进行。结果RICU277株革兰阴性菌中主要为铜绿假单胞菌(32.49%)、不动杆菌(23.47%)、肺炎克雷伯杆菌(20.22%),其次为嗜麦芽窄食假单胞菌、粘质沙雷氏菌和大肠杆菌;革兰阴性菌对碳青酶烯类、头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星高度敏感。结论碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星对革兰阴性菌仍高度敏感,掌握和了解RICU革兰阴性菌分布及耐药性变化具有重要临床指导意义。
简介:摘要:目的:对重症医学科临床分离菌的分布和耐药性进行分析。方法:对我在2021年1月到2022年1月ICU患者标本中分离出的菌株植物进行微生物检验,分析其耐药性以及菌株的分布情况。结果:去除患者重复的菌株,40例患者分离菌株中包括革兰阴性菌28例,革兰阳性菌9例,真菌3例,分别占比70%、22.5%和7.5%。在真菌中耐药性较高的是光滑念珠菌对伊曲康唑,其余无高耐药性情况出现,在5-氟胞嘧啶和两性霉素中无耐药情况发生。结论:ICU临床对真菌进行分离,发现主要是革兰阴性菌,且出现了日益严重的耐药性问题,因此临床需要定期监测细菌学,从而合理应用抗菌药物。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨原发性高血压中医证型在患者中的分布规律及其相关的危险因素。方法:回顾性地研究了2021年11月至2022年10月期间100例原发性高血压患者的临床资料。通过对比法,将患者按照中医证型进行分类,并收集患者的临床资料和危险因素信息。通过统计分析,描述了中医证型的分布情况,并分析了与中医证型相关的危险因素。结果:在研究期间的100例原发性高血压患者中,证型分布如下:阳虚质占34%、阴虚质占27%、气虚质占18%、血瘀质占15%、痰湿质占6%。危险因素分析显示,高龄、高体重指数(BMI)、不良饮食习惯、缺乏运动和家族遗传因素与不同中医证型的发生相关。结论:原发性高血压患者中,阳虚质和阴虚质是最常见的中医证型。高龄、高BMI、不良饮食习惯、缺乏运动和家族遗传因素与不同的中医证型有关。
简介:摘要目的为了解我院近几年革兰阴性杆菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2008-2011年我院临床各科送检的细菌培养标本,采用Bact-Ist微生物分析系统进行菌种鉴定,K-B纸片琼脂扩散法进行菌株的药敏试验,抗菌药物敏感性及ESBLS确证均依据2008年NCCL实验标准执行判读。结果2008-2011年送检标本为9762例共检出病原菌3633株(37.12%),革兰阴性杆菌770株(21.2%),阴性杆菌中前4位的是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌。依次为44.2%、41.0%、6.8%、3.4%;其主要来源于痰、咽拭子分别占37.0%、35.1%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLS分别为34.4%、42.7%。革兰阴杆菌耐药前4位的抗菌药物为氨苄西林、头孢唑林、哌啦西林、头孢曲松。分别为78.3%、69.4%、63.4%、63.2%;对左氧氟沙星、阿米卞星、头孢哌酮等表现为低耐药率分别为8.1%、2.2%、19.5%;对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦高度敏感,敏感率为100%;未检出耐亚胺培南的革兰阴性杆菌株。结论及时准确系统的掌握医院革兰阴性杆菌的分布及耐药特点,对预防、减缓多重耐药菌的产生、有效的控制医院感染尤为重要。