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  • 简介:摘要糖尿肾病(DKD)是慢性高血糖所致的肾脏损害,是导致终末期肾衰竭的主要因素。长期高血糖及其衍生出的一系列病理生理改变是引起DKD发生的共同致病途径,但具体机制错综复杂。氧化应激是高血糖引起肾损伤的共同基础,在DKD的发生发展中起关键作用,减少肾脏氧化应激可能是DKD新的治疗靶点。

  • 标签: 糖尿病肾病 抗氧化治疗
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  • 简介:   [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月~ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者 200例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,瑞格列奈组( A组, 100例)和门冬胰岛素 30R组( B组, 100例),疗程 3个月,以空腹血糖( FPG) <7.0 mmol/L,餐后 2 h血糖( 2 hPG) <10.0 mmol/L为治疗目标;将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白( HbA1c)、尿微量清蛋白、肌酐( Cr)水平,低血糖发生率及血生化指标的变化,比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义( P<0.05); A组低血糖发生率明显低于 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者,能有效控制血糖,降低低血糖发生率,且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。     [关键词 ]瑞格列奈;糖尿肾病;老年患者;临床效果     [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus with diabetic nephropathy (stage III). Methods 200 patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III) aged ≥ 60 years who were treated in our hospital from July 2018 to December 2019 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively and randomly divided into two groups. The treatment period was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 Mmol / L, 2 hours postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / l was the treatment target; blood glucose < 3.9 mmol / l was defined as hypoglycemic event. The changes of FPG, 2hPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and blood biochemical indexes were recorded before and after treatment, and the differences of hypoglycemic effect and safety between the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05), and the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion regolide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III). It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

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  • 简介:   [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月~ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者 200例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,瑞格列奈组( A组, 100例)和门冬胰岛素 30R组( B组, 100例),疗程 3个月,以空腹血糖( FPG) <7.0 mmol/L,餐后 2 h血糖( 2 hPG) <10.0 mmol/L为治疗目标;将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白( HbA1c)、尿微量清蛋白、肌酐( Cr)水平,低血糖发生率及血生化指标的变化,比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义( P<0.05); A组低血糖发生率明显低于 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者,能有效控制血糖,降低低血糖发生率,且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。     [关键词 ]瑞格列奈;糖尿肾病;老年患者;临床效果    [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III). Methods from July 2018 to December 2019, 200 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III) were selected and randomly divided into two groups: repaglinide group (group A, 100 cases) and insulin aspart 30R group (group B, 100 cases). The course of treatment was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 The treatment target was 2 h postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / L; the hypoglycemia event was defined as blood glucose < 3.9 mmol / L. The levels of FPG, 2 HPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and changes of blood biochemical indexes were recorded before and after treatment. The hypoglycemic effect and safety of the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly decreased after 3 months of treatment (P < 0.05); the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion repaglinide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III) over 60 years old. It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

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  • 简介:【摘要】目的:研究糖尿专科护理门诊在 2型糖尿轻度认知障碍患者中的应用价值 。方法:选择在2018年 7 月至 2019年

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  • 简介:摘要:目的 观察标准化糖尿护理路径在妊娠合并糖尿孕妇围产期中的应用效果。方法 2018年4月至2019年4月随机选取前来我院就诊的妊娠合并糖尿孕妇76例,随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,将标准化糖尿护理和传统常规护理干预应用于两组患者围产期中,对比不同组别患者血糖水平、孕妇和新生儿并发症发生率及孕妇妊娠结局等。结果 研究组糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于对照组(P

  • 标签: 标准化 糖尿病护理 妊娠合并糖尿病 孕妇围产期 效果
  • 简介:摘要糖尿肾脏(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿患者普遍存在的一种微血管并发症,它也是糖尿患者死亡的主要病因之一。近年来大量体内和体外实验发现和证实,表观遗传学通过多种机制改变基因表达,造成细胞功能异常,最终导致DKD的发生与进展。本文从DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码核糖核酸(ncRNA)参与DKD肾小球足细胞损伤、肾小管上皮细胞损伤和炎性反应等病理生理过程的研究进展做一综述。

  • 标签: 糖尿病肾病 DNA甲基化 组蛋白修饰 非编码核糖核酸 表观遗传学
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  • 简介:【 摘要 】 目的: 研究糖尿护理对糖尿患者健康教育效果的影响。 方法: 抽选本院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 60 例糖尿患者,根据护理方法的不同,将其随机分为试验组和参照组,每组患者 30 例,参照组采用健康教育,试验组在健康教育的基础上实施护理干预,观察两组护理效果。 结果: 两组在护理后,试验组的自我管理能力明显优于参照组, P<0.05 ;试验组空腹血糖( FPG )、餐后两小时血糖( 2hPG )均较参照组低, P<0.05 。 结论: 给予糖尿护理能有效改善血糖水平,提高患者自我管理能力;同时能加强糖尿患者健康教育效果,提高生活质量,促进身心健康。

  • 标签: 糖尿病 护理干预 健康教育
  • 简介:摘要目的分析糖尿家族史与成人糖尿发病的关联。方法使用中国慢性病前瞻性研究(CKB)苏州市吴中区数据,剔除基线时患冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿的个体,共49 266名研究对象纳入分析。随访人年数的计算从研究对象完成基线调查时开始,至最早出现以下任一事件的时间终止:糖尿发病、死亡、失访或2013年12月31日。采用Cox比例风险模型计算糖尿家族史与糖尿发病风险比(HR)。结果研究对象累计随访348 677人年(平均随访7.08年)。随访期间,男性423例和女性791例被新诊断为糖尿。与无家族史者相比,有家族史者发生糖尿的风险增加,HR(95%CI)值为1.90(1.57~2.29),并且个体具有糖尿病史的亲属数量越多,发生糖尿的风险越高(P趋势<0.05)。母亲型、同胞型和同胞双亲型家族史与糖尿发病风险关联均有统计学意义,HR(95%CI)值分别为2.03(1.45~2.77)、2.07(1.56~2.68)和2.39(1.14~4.34)。未发现吸烟、饮酒、体重指数和体力活动对糖尿家族史与糖尿之间的关联存在效应修饰作用(P交互>0.05)。结论糖尿家族史可增加糖尿的发病风险,且发病风险随着家属中有糖尿史者的增加而升高。

  • 标签: 家族史 糖尿病 前瞻性研究
  • 简介:【摘要】 目的: 研究糖尿患者预防糖尿足的健康宣教。 方法: 选取 2018 年 1 月 -2019 年 1 月的糖尿患者 96 例,随机分为对照组和观察组,每组 48 例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上开展系统的健康宣教。随访时间 1 年,比较两组糖尿足发生情况,以及对相关知识掌握情况。 结果: 观察组的糖尿足发生率为 4.17% ,低于对照组的 25.00% ,有显著差异( P < 0.05 )。观察组对相关知识掌握率为 91.67% ,高于对照组的 70.83% ,有显著差异( P < 0.05 )。 结论: 对糖尿患者开展系统的健康宣教,能够提高患者对疾病相关知识的掌握程度,减少糖尿足的发生,具有较高的临床价值。

  • 标签: 糖尿病 糖尿病足 预防 健康宣教
  • 简介:【摘要】目的:在基层医院糖尿患者治疗中,分析与探讨糖尿规范治疗方法的应用疗效。方法:以我院2019年10月至2020年11月期间接收的82例糖尿患者进行研究,随机均分成两组,对照组(41例,非规范化治疗),观察组(41例,规范化治疗),对比分析两组患者血糖控制情况与治疗有效率。结果:观察组患者的血糖控制情况显著优于对照组;观察组治疗总有效率为97.56%显著高于对照组总有效率82.93%,两组数据间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院的临床实践中,予以糖尿患者以规范治疗方式,有助于提高患者的血糖控制效果,提高临床疗效与患者生活质量,有较高的应用价值。

  • 标签: 糖尿病规范治疗 基层医院 糖尿病
  • 简介:摘要糖尿专科医联体是顺应我国医疗模式转变的产物,对于创立我国可复制的、综合有效的糖尿管理模式,深入推进分级诊疗与社区慢性病管理具有极为重要的意义。笔者通过对国外糖尿专科医疗服务体系的规模、层级、职责、运行保障机制以及优势的探讨与国内糖尿专科医联体建设现状进行比较,思考我国当前糖尿专科医联体建设所存在的障碍及对策,结合我国国情对建设有中国特色的糖尿专科医联体的方式与途径进行展望,以期为我国糖尿专科医联体的建设提供参考意见。

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  • 简介:   [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月~ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者 200例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,瑞格列奈组( A组, 100例)和门冬胰岛素 30R组( B组, 100例),疗程 3个月,以空腹血糖( FPG) <7.0 mmol/L,餐后 2 h血糖( 2 hPG) <10.0 mmol/L为治疗目标;将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白( HbA1c)、尿微量清蛋白、肌酐( Cr)水平,低血糖发生率及血生化指标的变化,比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义( P<0.05); A组低血糖发生率明显低于 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者,能有效控制血糖,降低低血糖发生率,且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。     [关键词 ]瑞格列奈;糖尿肾病;老年患者;临床效果    [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus with diabetic nephropathy (stage III). Methods 200 patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III) aged ≥ 60 years who were treated in our hospital from July 2018 to December 2019 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively and randomly divided into two groups. The treatment period was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 Mmol / L, 2 hours postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / l was the treatment target; blood glucose < 3.9 mmol / l was defined as hypoglycemic event. The changes of FPG, 2hPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and blood biochemical indexes were recorded before and after treatment, and the differences of hypoglycemic effect and safety between the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05), and the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion regolide can effectively control blood glucose and reduce the incidence of hypoglycemia in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III), and has no effect on renal function. It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

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  • 简介:摘要:目的:分析非糖尿肾病血液透析和终末期糖尿肾病血液透析患者生存特点和并发症特点,并且根据分析结果采取相应的治疗手段。方法:随机抽选我院收治的终末期糖尿肾病患者为观察组分析,并且随机抽选我院收治的非糖尿肾病患者为对照组观察,两组患者抽选时间段为 2017年 1月到 2019年 5月,回顾分析两组患者的生存特点和并发症情况。结果:( 1)分析两组患者的存活时间,两组在 1年存活期中没有差异,( P>0.05),无可比性;两组患者在 3年存活期和 5年存活其中有差异,并且对照组存活率高于观察组,( P<0.05),有差异统计学意义。( 2)分析两组患者出现的并发症情况,分别从肌肉抽搐、低血糖、急性左心衰、透析低血压,观察组患者并发症明显高于对照组,( P<0.05),有差异统计学意义。结论:终末期糖尿肾病患者生存率低,并且并发症高,对于该种患者应尽早采用血液透析方法,减少并发症,提高患者治疗效果。

  • 标签: 非糖尿病肾病 终末期糖尿病肾病 血液透析
  • 简介:摘要糖尿性膀胱(DCP)是临床常见的糖尿慢性并发症之一,其起隐匿,可以导致膀胱感觉受损、容量增加等相关的病理生理变化等,导致糖尿患者的生活质量明显下降,这引起了越来越多的研究人员及临床工作者的重视。本文对糖尿性膀胱近5年相关的研究成果作分析总结,拟深入阐明糖尿性膀胱的发病机制及其治疗进展,并对其未来的研究前景进行展望。

  • 标签: 膀胱疾病 糖尿病 干细胞