简介：摘要目的探讨米索前列醇不同给药途径在人工流产中的临床疗效。方法选择2011年3月到2012年1月人工流产的女性100例研究，年龄分布为27.4±8.7岁，按照治疗方法不同分为两组，分别为观察组和对照组。两组患者在年龄、孕周、产次比较均无统计学意义（P>0.05），说明具有可比性。结果观察组无阻力扩宫、出血量、手术时间及人流综合症发生率均明显优于对照组（P<0.05），研究显示观察组在镇痛效果方面明显优于对照组（P<0.05），观察组在不良反应寒战发生方面明显少于对照组（P<0.05）。结论采用舌下给药方法可有效的促进木索前列醇药效发挥，应加强临床推广。

简介：摘要目的观察不同胰岛素用药途径治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法80例入选的妊娠期糖尿病会按着随机分为观察组与对照组，每组40例，对照组采用常规皮下注射胰岛素用药方法，观察组采用胰岛素泵泵注胰岛素方法，观察两组降糖效果、胰岛素用量、药物不良反应及妊娠结局。结果①观察组治疗后血糖值下降幅度优于对照组，差别具有统计学意义（p＜0.05）；②观察组平均每日胰岛素用量以及平均低血糖发生次数均低于对照组（p＜0.05）；③对照组新生儿并发症发生几率高于观察组（p＜0.05）。结论胰岛素泵泵注胰岛素治疗妊娠期糖尿病较之常规皮下注射控制血糖的效果更为可靠。

简介：摘要目的对经挠动脉与股动脉2种途径介入诊治冠心病的护理进行比较。方法通过股动脉组和挠动脉组患者卧床时间、肢体制动时间、住院时间、穿刺局部观察时间、患者的主诉及情绪变化及手术并发症等来观察2种不同穿刺途径的不同护理要求。结果两组患者在术后卧床时间、平均住院时间、穿刺局部观察时间、患者主观疼痛及情绪变化以及皮下血肿、假性动脉瘤、排便困难等方而存在着显著性差异（p<0.05)。结论针对不同穿刺途径应采取不同的护理措施，尽可能地减少患者术后的痛苦或不适，增加舒适感，且提高护士工作效率。

简介：摘要目的评价通过口服与雾化吸入联合给药途径应用加味小青龙汤颗粒剂治疗支气管哮喘急性发作的疗效与安全性。方法采用随机数字表将120例患者分为A、B、C三组，每组各40例；三组在常规西医治疗基础上分别通过口服、雾化吸入、口服与雾化吸入联合给药途径应用加味小青龙汤颗粒剂进行急性期治疗；观察和比较三组的药物起效时间、药效维持时间、临床疗效及不良反应发生率。结果C组在药物起效时间、药物维持时间、临床显效率及总有效率、肺功能改善程度等方面均优于B、C两组，三组均无明显不良反应。结论口服与雾化吸入联合给药途径应用加味小青龙汤具有起效快、作用维持时间长、疗效确切、无明显不良反应等优点，是一种治疗支气管哮喘急性发作的高效快捷而且安全的给药途径，值得临床推广。

简介：摘要目的观察探讨不同给药途径在药物流产术中的临床效果及不良反应，总结其临床应用价值。方法选取我站2009年4月至2011年4月自愿行药物流产的患者108例，随机分为观察组和对照组，各54例，皆给予口服米非司酮治疗，观察组采取舌下含服米索前列醇的给药方式进行，对照组采取常规口服米索前列醇的给药方式进行，观察比较两组的疗效、不良反应发生率、阴道流血量及流产时间。结果两组的流产总有效率及不良反应发生率比较存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组阴道流血量、流产时间比较存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论在米非司酮配伍米索前列醇的基础上采取舌下含服米索前列醇的给药方式进行药物流产的效果显著，明显优于采取常规口服米索前列醇的给药方式进行，能够有效减少阴道流血量，缩短流产时间，不良反应减少，全面提高流产的成功率，安全可靠，值得临床合理应用。

简介：摘要目的比较激素不同给药途径治疗HV相关慢加（亚）急性肝衰竭的临床疗效。方法检测三组治疗前后血清总胆红素（TBil）,凝血酶原活动度（PTA）及乙型肝炎病毒载量HBV-DNA等相关指标。结果在病情好转患者中,穴位注射激素组和静脉注射激素组的消化系症状如腹胀、纳差明显改善的时间，黄疸明显消退的时间，均少于常规内科治疗组。穴位注射激素组比静脉注射激素组的并发症感染、出血的发生率明显降低。结论肝衰竭的早期患者，在内科综合治疗的基础上，小剂量地塞米松足三里穴位注射的疗效与静脉注射组相当，均较内科综合治疗能够明显提高疗效，而感染、出血的发生率足三里穴位注射明显低于静脉注射组。

简介：目的比较经腹腔途径和经后腹膜腔途径两种腹腔镜手术在。肾上腺肿瘤治疗中的应用及对机体应激的影响。方法2001年12月至2009年2月我们应用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤110例，其中34例采用经腹腔途径，76例采用后腹膜腔途径，两组患者年龄、性别构成、体重指数、肿瘤大小等指标无明显差别；采用化学发光法检测术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）和血清淀粉样蛋白A（SAA）水平。结果110例手术全部成功，手术时间30—250min，其中经腹腔途径160＋30min（80～250min），经后腹腔途径60＋14min（30—180min），两组差别具有统计学意义（t=2．33，P=0．006）；术中出血10—150ml，其中经腹腔途径组80＋24ml（40～150ml），后腹膜腔途径组20＋7ml（10～90ml），两组差别具有统计学意义（t=3．19，P=0．02），所有患者均未输血。110例患者术后平均住院3～14d，其中经腹腔途径组7-2d，后腹膜腔途径组5-1d，差别无统计学意义（t=1．06，P=0．17）。两组患者术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清TNF-α，IL-6，CRP和SAA水平差别均无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤，具有创伤小，康复快，安全可靠的优点。后腹膜腔途径相对腹腔途径术中出血更少，手术时间更短。

简介：

简介：从教育理念的发展及中医药院校教学改革的实践需要出发,论述通识教育对于中医药院校学生人文精神培育的重要意义;分析开展通识教育的机遇与挑战,并结合世界通识教育发展概况和中医药院校的特征,阐述通识教育和医学人文相结合提升学生素养的基本策略。

简介：患者女,28岁,因发现左侧腹部肿块1年,于2011年7月25日入院。1年前体检时偶然发现肿块,无腹痛、腹胀、腰痛、恶心、呕吐、尿频、尿痛及血尿等症状,查体见左侧腹部稍膨隆,可触及囊性肿块,无压痛,边界清,活动度差,叩诊呈浊音。糖类抗原（CA19-9）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）均正常。

简介：摘要背景与目的观察表没食子儿茶素没食子酸酯(Epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对人胃癌BGC823细胞裸鼠移植瘤生长的抑制作用，探讨EGCG通过NF-kB(p65)途径活化Caspase-3诱导移植瘤细胞凋亡作用的分子机制。方法建立人胃腺癌(BGC823)细胞裸鼠异种移植瘤模型，用不同剂量的EGCG进行治疗，并设对照；采用Westernblot法肿瘤组织的凋亡相关基因NF-kB(p65)、Bcl-2、Bax、Caspase-3的蛋白表达情况。结果裸鼠异种移植瘤治疗实验结果显示，EGCG对移植瘤生长有明显抑制作用；Westernblot分析表明EGCG能下调NF-kB(p65)蛋白的表达，促使Bax/Bcl-2蛋白表达的比值增高，并且可以促进Caspase-3的活化。结论EGCG对人胃癌细胞裸鼠移植瘤有明显的抑制作用并能诱导移植瘤细胞凋亡。其机制可能与通过NF-kB(p65)的下调，促使Bax/Bcl-2比值增高，进而导致Caspase-3的活化而诱导细胞发生凋亡相关。

简介：摘要目的研究TFPI对急性胰腺炎大鼠凝血功能及炎症介质的影响。方法50只SD大鼠，随即分为实验组（n=20），对照组（n=20），正常组（n=10），实验组大鼠注射TFPI，在给药前，给药后1h，2h，4h分别抽取静脉血检测SA，TNF-α，IL-1水平，APTT时间，及TFPI水平。结果给药前，实验组与对照组之间各指标均无统计学差异（P＞0.05）；给药后各个时间点，实验组SA，TNF-α，IL-1水平均较对照组降低，APTT时间缩短（P＜0.05），而给药后1h，2h实验组TFPI水平较对照组升高（P＜0.05），4h时，两组间TFPI水平无统计学差异（P＞0.05）。结论TFPI对能改善急性胰腺炎大鼠的凝血功能及炎症介质释放，其有效作用时间大约是4小时。

简介：摘要肺纤维化是呼吸系统严重疾病之一。它是以慢性进行性弥漫性肺间质纤维化和限制性通气功能障碍为特点的肺间质疾病。众多研究表明在肺纤维化发生发展过程中TGF-β是最重要的细胞因子,它通过其下游信号转导分子TGF-β受体、Smads蛋白发挥作用。Smad蛋白是TGF-β受体的胞内激酶底物,介导了TGF-β的胞内信号转导。Smad7是负反馈调节TGF-β功能的细胞分泌因子，研究Smad介导的TGF-β胞内信号转导，在肺纤维化中起着重要作用。本文就TGF-β/Smads信号转导途径与肺纤维化发生发展的最新进展作一扼要综述。

简介：目的探讨PTEN—P13K／AKT信号传导途径对胃癌细胞株MKN28凋亡的调控作用及其机制。方法构建PTEN真核表达载体，转染至胃癌细胞株MKN28中（转染组）；同样方法转染空载体和等量的PBS分别作为阴性对照组和空白对照组，检测对胃癌细胞株MKN28凋亡的影响及对P13K、AKT、Caspase-3、Caspase-9的影响。MTT检测细胞生长曲线，TUNEL染色法检测细胞凋亡，Westernblot检测蛋白的表达。P13K抑制剂LY294002处理未转染PTEN的胃癌细胞株MKN28（处理组）；对照组加入等量的PBS，抑制P13K活性后检测细胞凋亡蛋白及凋亡相关蛋白的表达。组间比较采用t检验，时间依赖性检验采用相关分析方法。结果成功构建PTEN真核表达质粒并转染至胃癌细胞株MKN28中，获得稳定过表达PTEN的细胞模型。MTT检测发现转染组胃癌细胞株MKN28生长明显受到抑制，且呈时间依赖性（r=0．938，P〈0．05）。转染组平均凋亡率达到27．86％±4．78％，明显高于阴性对照组的0．01％±0．01％（t=9．527，P〈0．05）。转染PTEN后，转染组P13K蛋白表达量为0．25±0．03，明显低于空白对照组的0．93±0．16及阴性对照组的0．96±0．15（t=7．235，8．883，尸〈0．05）。转染组活化的AKT（P．AKT）蛋白表达量为0．214-0．03，明显低于空白对照组的0．93±0．13及阴性对照组的0．91±0．12（t=9．347，9．802，P〈0．05）。而转染组凋亡相关蛋白Caspase-3及Caspase-9表达量分别为0．86±0．11和0．87±0．12，明显高于阴性对照组的0．16±0．03和0．18±0．04及空白对照组的0．15±0．02和0．16±0．03（t=10．634，10．999，9．448，9．942，P〈0．05）。抑制P13K活性后，处理组细胞凋亡率为28．60％±4．50％，明显高于对照组的0．12％±0．06％（t=10．961，P〈0．05）。Westernblot检测发现处理组P13K和P—AKT的蛋白表达量分别为0．18±0．02和0．11±0．叭，明显低于对�

简介：

简介：摘要目的研究胃癌细胞株SCG7901的VEGF/NRP-1自分泌信号途径及用单克隆抗体12G5阻断此途径对SCG7901细胞基因表达的影响。方法RT-PCR技术检测SCG7901细胞的VEGF165mRNA、NRP-1mRNA、CXCR4mRNA的表达。结果RT-PCR显示SCG7901细胞有VEGF165mRNA、NRP-1mRNA,CXCR4mRNA的表达，实验组的CXCR4mRNA表达明显低于对照组（P<0.01）。结论SCG7901细胞株中存在VEGF/NRP-1/CXCR4自分泌途径，12G5能在一定程度阻抑CXCR4mRNA的表达。

简介：<正>本文发表在2010年《CardiovascularUltrasound》杂志上。该文具体地描述了11种切面的获得方法,并配以详尽的图解。胎儿位置的标准化在体积分析中至关重要,由于胎儿心脏较小,即使相交切面很小的偏差也会限制所需诊断信息的获得。理论上,相交的两个任意心脏切面都能获得,作者描述了一种从胎儿STIC容积数据库显示11个胎心切面的方法。具体方法为:横向获得200例妊娠15～40周正常胎

简介：目的探讨经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤疗效及安全性。方法回顾性分析自2009年6月至2011年12月,采用经腹腔途径肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上肾上腺肿瘤患者39例。观察手术时间、术中出血量、术后并发症及患者恢复情况。结果39例手术均获成功,无中转开放,手术时间43～115分钟,平均67分钟,术中出血量42～180ml,平均75ml。术后住院时间5～9天,平均6.4天,所有手术无并发症发生。病理示嗜铬细胞瘤24例(61.5%),肾上腺皮质腺瘤1例(2.56%),肾上腺髓质脂肪瘤3例(7.69%),肾上腺神经纤维瘤6例(15.38%),肾上腺囊肿2例(5.13%),肾上腺皮质癌2例(5.13%),肾上腺转移癌1例(2.56%)。结论经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤安全有效,适用于腹腔镜技术成熟的泌尿外科开展。

简介：目的探讨丹参对于老年自发性高血压大鼠（SHR）心肌纤维化的逆转作用和可能的作用机制——花生四烯酸环氧化酶途径。方法实验采用17个月龄的SHR分别连续给予12周的丹参注射液和生理盐水对照，选取同周龄的WKY大鼠作为正常对照，同时选用花生四烯酸环氧化酶-2（COX-2）的特异性抑制剂塞来昔布灌胃处理后注射丹参。测定血压、血流动力学、左心室质量指数，HE染色和Masson染色分析心肌细胞的大小或心肌纤维化水平，左心室心肌COX-2的蛋白表达和活性水平。结果与老年WKY大鼠相比，老年SHR高血压对照组血压显著增高f收缩压：（171±12）vs（125-I-3）mmHg；舒张压：（115±9）VS（87±3）mmHg；平均动脉压：（139±10）vs（106±5）mmHg；P〈0．05]，心功能恶化[LVEDP：（13．9±1．7）VS（7．6．4-1．3）mmHg；LVdP／dtmax：（2528±167）VS（3015±217）mmHg／s；-LVdP／dtmax：（1957±134）vs（2501±175）mmHg／s，P〈0．05]，左室质量指数增加[（3．45±0．07）VS（2．23±0．06）mg／g，P〈0．051，心肌细胞增大[心肌细胞直径：（23．5±0．4）VS（14．3±0．4）仙ITI，P〈0．051，纤维化严重[心肌间质纤维化指数：（1．66±0．05）％vJ（0．64±0．05）％；心肌血管周围纤维化指数：（139±9）％w（68±7）％，P〈0．05]，心肌COX-2的蛋白表达水平增加[（125．8±7．2）VS（47．6±3．8），P〈0．05]以及活性增强[（73．9±5．6）vs（56．7±4．4）kU／g，P〈0．05]。应用丹参的SHR组，收缩压无显著变化，其他指标均有显著下降（P〈0．05），塞来昔布能够部分消除丹参的作用。结论丹参能显著逆转老年SHR的心肌纤维化水平，该作用可能是通过花生四烯酸环氧化酶途径。

简介：AIM:Toinvestigatethespecialtyoftranscranialsurgerythroughpterionalapproachforremovalofcranio-orbitaltumors,introducetheophthalmologicalexperiencesofenteringtheorbittoreducetheincidencerateofassociatedcomplicationsofthisoperation.·METHODS:Weperformedaretrospectiveanalysisofaseriesof37casesinvolvingpatientswhounderwenttranscranialsurgerythroughpterionalapproachfortreatmentofcranio-orbitaltumorsinourdepartmentinthepast8years.Pterionapproachcraniotomywasperformedtoallpatients.Afterremovingtumorsintheskullbytheneurosurgeon,ophthalmologistremovedtumorsinorbit.Wetookmeasuresbelowtodecreasecomplications,includinggroundingopticcanalthroughanabrasivedrillingwhennecessary,hangingvariousextraocularmusclestobeexposedforprotection,refrigeratingbyrefrigerationheadstoremovetumors,atlastsewinguporbitseptumaftersurgery.·RESULTS:Tumorswereremovedcompletelyin32cases,andincompletein5casesduetoextensiveinvasionintothecavernoussinusorsphenoidsinus.Ofallthecases,benigntumorsweredemonstratedin28cases(75.6%,28/37)andmalignantin9(24.3%,9/37).Themostcommonlesiontypewasmeningiomain11cases(29.7%,11/37).Extraocularmuscles(EOM)impairment,occurringin21cases(56.7%,21/37),wasthemostfrequentpostoperativecomplication.Themostseriousconsequencewasvisionlossoccurredin4cases(10.8%,4/37).Othercomplications,suchas11casesoftransientblepharoptosis29.7%(11/37),5casesofmydriasisin13.5%(5/7);2casesofcerebrospinalrhinorrheain5.4%(2/37).·CONCLUSION:Cranio-orbitaltumorscanberemovedcompletelyusingtranscranialapproach,andthepterionalapproachoffersexcellentexposure.Cooperationofinterdisciplinaryteamofneurosurgeonsandophthalmologistsconducestofulluseofrespectiveprofessionaladvantages.Theexperienceofophthalmicoperationtechnologycandecreaseoccurrenceofocularcomplicationsaftersurger