简介:自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,取得了良好效果。该方法具有创伤小、恢复快、术野清晰、探查范围广、误诊率低等优点,克服了开腹手术的某些缺点,值得推广应用。1983年Semm教授首先报告了腹腔镜阑尾切除术(LaparoscopicAppendectomy,LA),较腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)还要早4年。但LA目前远不如LC应用广泛,外科医生对应用LA治疗阑尾炎评价不一。为此,自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,现总结报告如下。1临床资料
简介:目的重点探讨多层螺旋CT(MSCT)的肿瘤灌注成像方法和临床应用价值.方法对74例患者的全身不同各部位肿瘤行MSCT灌注成像,在常规CT平扫的基础上确定肿瘤中心部位后进行肿瘤灌注扫描,扫描图像经ADW4.2工作站处理,计算并分析灌注图像和灌注参数,包括血流量、血容量、平均通过时间、表面通透性以及肝脏肿瘤的肝动脉灌注指数.结果74例患者的灌注成像中,除3例未能捕捉肿瘤中心的灌注图像外,其余71例肿瘤的灌注图像均清晰直观地显示肿瘤的大小和轮廓,并可定量检测肿瘤内部的组织灌注状态,听有肿瘤灌注参数明显变化,肺部肿瘤灌注成像受呼吸运动影响最大.结论MSCT的肿瘤灌注成像是一种较为准确的定量分析肿瘤血流灌注状态的方法,具有重要的临床应用价值.
简介:目的研究异丙酚在胃镜检查中应用的镇静、镇痛效果及安全性。方法胃镜检查患者镇静组306例给予异丙酚镇静、镇痛,对照组362例常规胃镜检查。比较两组患者胃镜检查中的反应和感受、检查时间及检查前、中、后血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、静脉血氧饱和度(SPO2)变化,记录镇静组清醒时间。结果与对照组相比,镇静组患者胃镜检查时间短(P<0.05),患者99.3%舒适无痛苦(P<0.05);镇静组BP、HR下降幅度均在正常范围内,对照组BP、HR显著增高(P<0.05);镇静组清醒时间为11.6±2.3min。结论胃镜检查中适量应用异丙酚镇静、镇痛是安全、有效的。
简介:目的研究脑积水患者经颅多普勒(TCD)监测结果与患者颅内压之间的关系。方法选择32例行脑室-腹腔分流术的脑积水患者纳入患者组,在行分流术前1d和术后5d分别行两侧大脑中动脉(MCA)的TCD监测;选择27例门诊体检健康个体为对照组,行两侧MCA的TCD监测。结果患者组行分流术前TCD监测的平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)和舒张期血流速度(Vd)均明显低于对照组;搏动指数(PI)和阻抗指数(RI)明显高于对照组。RI值与脑积水患者颅内压呈正相关(r=0.701,P〈0.01),PI值与脑积水患者颅内压也呈相关(r=0.426,P〈0.05)。脑积水患者分流术后PI和RI值下降,Vm、Vd均上升(P〈0.05)。结论TCD可作为评价脑积水患者颅内压增高的有效手段,RI和PI值是其有效指征。
简介:背景与目的:垂体微腺瘤是临床上常见的垂体疾病,诊断需靠临床表现、生化指标检查及影像学表现相结合。MRI是最具有诊断价值的方法之一。垂体局限性低密灶是诊断微腺瘤重要的直接征象。但就MRI而言,不同扫描方法诊断垂体微腺瘤的准确率差异较大(45%~100%)。本研究旨在探讨动态增强MRI在垂体微腺瘤诊断中价值。方法:对62例经临床表现、生化指标检查诊断为垂体微腺瘤的患者进行MRI平扫、GdDTPA动态增强扫描及延迟的常规增强扫描并分析其MR信号特征。结果:平扫、动态增强和常规延迟增强扫描微腺瘤检出率分别为46.8%(29/62)、88.7%(55/62)和64.5%(40/62)。这3种不同的扫描方法对病灶的检出率有显著差异(P<0.01)。结论:动态增强扫描、常规延迟增强扫描可提高病灶的检出率,其中以动态增强扫描病灶检出率最为显著。动态增强扫描可作为MR诊断垂体微腺瘤首选强化方法。
简介:目的探讨CT增强扫描在肾外伤诊断中的应用价值。方法对51例经手术和临床证实为肾外伤患者的CT平扫及增强扫描影像进行回顾性分析。结果51例患者中,CT平扫能肯定肾外伤诊断的34例.可疑肾损伤诊断的9例、未见异常的8例(敏感性84.3%、特异性66.7%);行CT增强扫描后,全部患者均能确诊为肾外伤(敏感性100%.特异性100%)。依据其CT表现将肾外伤分为四型:(1)肾挫伤(肾内血肿)24例;(2)肾包膜下血肿18例;(3)严重肾损伤(肾横断或肾破裂)6例;(4)单纯肾周血肿3倒。结论增强扫描在肾外伤的CT诊断中非常重要,它能够明显提高诊断的准确率,为临床治疗提供可靠的依据。