简介：该文系统地描述了我国在应对严重急性呼吸道综合症-SARS过程中所暴露出来的卫生体系中的问题,SARS对我国经济产生的影响,应对SARS的启示以及重建我国公共卫生体系的建议.

简介：我院自1994年以来急诊行第二足趾部分移植再造示指中、末节毁损性指缺损5例。再造指全部成活，效果满意，报道如下。

简介：为更好地适应健康体检群体的需求,我院通过改造体检中心原有布局,优化重组体检流程,构建便捷顺畅、优质高效的服务流程,收到了预期效果。

简介：摘要2014年3月,收治1例双手10指缺损的患者,采用双足甲瓣联合髂骨再造双手拇指、双足第2足趾再造右示指及左中指、双侧旋髂浅动脉穿支皮瓣（SCIPF）修复双足供区的手术方式进行修复。根据DASH上肢功能评分系统进行功能评价,术后6年半,双手功能改善明显,而双足的功能未见明显影响。

简介：摘要目的探讨流程再造管理在门诊输液室中的应用情况。方法从2012年1月到2013年1月某医院未实施流程再造管理的门诊输液室选取1169例患者为对照组，再选择2014年2月到2015年2月实施流程再造管理的门诊输液室选取1172例患者为研究组，对比实施前后护理差错及缺陷发生率和患者满意度情况。结果在实施流程再造管理后，研究组的护理差错及缺陷发生率明显低于常规组，且护理满意度高于常规组。结论在门诊输液室采取流程再造管理，可有效提高临床护理的质量，减少护理风险，提高护理安全性，具有重要的应用价值。

简介：目的探讨乳癌根治术后即时应用单纯假体植入、可调式双囊假体植入和自体组织移植乳房再造术的适应证及疗效。方法101例在保留皮肤的乳腺癌改良根治术基础上于胸大肌下方植入Mentor假体再造乳房，39例在胸大肌下方植入Becker可调式假体再造乳房，10例用单蒂下腹部横行腹直肌肌皮瓣移植至乳房缺损区再造乳房。2例采用扩大的背阔肌肌皮瓣移植再造乳房。结果随访152例3—65个月，中位时间28个月，2例13个月后肿瘤局部复发，取出假体。术后乳房外观评价优良率达94％。结论单纯假体植入适用于乳房较小的患者，可调式假体植入乳房再造适用于乳房较大，或根治术时皮肤缺损较多的患者。

简介：摘要：本文深入探讨了医院成本控制与医疗服务流程再造之间的内在联系及其相互作用机制。面对医疗市场竞争的加剧和医疗改革的持续深入，医院如何通过优化服务流程实现成本控制，进而提升运营效率和服务质量，成为亟待解决的问题。本文首先概述了医院成本控制的基本理论与实践现状，以及医疗服务流程再造的理论框架与实施路径。随后，重点分析了成本控制如何引导并促进医疗服务流程的再造，以及流程再造如何反过来降低运营成本、提升服务效率与质量，从而实现医院的长期成本控制。基于上述分析，本文提出了基于成本控制的医疗服务流程再造策略，并给出了相应的保障措施与政策建议。本研究旨在为医院管理实践提供理论指导与实际应用参考，推动医院实现可持续发展。

简介：

简介：从1996年1月～2001年6月,我科采用游离第2足趾移植再造拇指86例,对其中26例采用吻合指趾血管恢复再造拇指血供的改良术式,均成活.报道如下.

简介：摘要目的将流程再造在临床上开展日间择期手术治疗过程中所起到的价值进行分析和总结。方法选择随机实验法的方法，研究对象是我们医院的手术室，将全部手术随机均匀分布为传统组和流程再造组，传统组的手术流程相对传统，而流程再造组的流程为全新的。结果在实验开展了规定的时间段内，在第一台手术等待时间、连台手术等待时间以及每日每手术间台次这三个指标上，传统组均比流程再造组差，差异性显著是数据的主要特点，这说明统计学意义在临床上是存在的。结论流程再造在临床手术过程中所产生的价值还是很大的，可以提升手术全过程的质量，这说明流程再造的推广价值在临床上还是很广泛的。

简介：摘要：目的：对流程再造在神经内科护理管理中的应用效果进行分析。方法:对比实验是本次实验的开展过程和方式，研究目的是想要通过对比实验的途径来详细的分析流程再造在神经内科护理管理中的具体开展结果，将其和常规护理管理作为两个对比项，通过多种研究和评估方式，统计对比结果。结果：观察组患者护理管理效果显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在神经内科护理管理期间，采取流程再造可以有效的促进护理质量的提升。

简介：摘要目的探讨甲瓣移植再造拇指时受区血管的选择及其效果。方法自2018年5月至2020年1月对24例拇指组织缺损的患者，采取甲瓣或甲瓣联合其他组织游离移植再造，其中趾-指动脉的短血管蒂移植吻合7例，跖背-虎口区动脉的中血管蒂移植吻合12例，足背-桡动脉的长血管蒂移植吻合5例。甲瓣供区全部行皮瓣修复，岛状皮瓣修复7例，游离皮瓣修复17例。结果术后24例再造拇指和24例供瓣区皮瓣均存活。22例患者随访6~18个月，再造的拇指功能外形满意，感觉恢复良好，指腹两点分辨觉为6~8 mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优17例，良5例。供足恢复良好，远期随访无明显疼痛及跛行，无糜烂破溃。手部受区与足部供区的切口小，远期随访瘢痕小且隐蔽，外形良好。结论根据不同大小的甲瓣，分别合理设计切取短、中、长血管蒂，与受区相应的血管吻合，既能提高手术成功率，又能减少供受区损伤。利用虎口区动脉作为中血管蒂甲瓣的供血动脉，血供可靠，操作更简便，创伤更小。

简介：摘要目的探讨耳后双蒂扩张皮瓣在耳廓再造术中的应用效果。方法回顾性分析2016年9月至2017年8月中国医学科学院整形外科医院整形七科收治的符合纳入、排除标准的全部先天性小耳畸形患者的临床资料。手术方法：一期行扩张器置入，二期采用耳后双蒂扩张皮瓣覆盖耳支架，耳后筋膜包裹耳支架外耳轮，联合耳后上极游离植皮重建耳廓。患者于术后1、6个月及三期手术前进行复查，由两名未参与手术的初级医生在患者三期手术前复查时对其再造耳廓形态进行评价，如有分歧，则由上级医生进行最终评价，评估结果分为好、中等、差。结果共纳入46例先天性小耳畸形患者(49只耳)，男36例(39只耳)，女10例(10只耳)，年龄6~23岁。其中3例患者(3只耳)术后5 d拔除引流管时双蒂扩张皮瓣下有积血，经负压抽吸和换药后恢复良好。术后随访6~18个月，43例(46只耳)再造耳形态评价为好，患者双侧耳廓大小和位置对称，再造耳廓三维结构完整、清晰，形态良好，色泽均一，瘢痕位于耳后发际线处，位置隐蔽，可被头发遮盖，乳突区色泽佳；3例(3只耳)再造耳形态评价为良，术后5 d拔除引流管时有积血，经负压抽吸及换药后完全成活，未见耳支架感染及外露。结论耳后双蒂扩张皮瓣血运可靠，再造耳廓形态自然，瘢痕隐蔽，皮肤色差小，是耳廓再造时包裹耳支架的良好选择。

简介：摘要目的研究分析流程再造在产房中的具体实施及其应用效果。方法选取2013年5月~2013年11月我院收治的产妇，共90例，作为本次研究的对照组，再另选取2013年12月~2014年6月我院收治的产妇，共90例，作为本次研究的研究组。对研究组中的产妇实施产房流程再造，而对照组产妇则不予以实施。比较研究组与对照组产妇的产房护理满意度。结果研究组产妇对产房中的护理满意度为97.78%，而对照组为86.67%，数据之间的差异有统计学意义，即P＜0.05。结论对产妇实施产房流程再造，可以大大提高产房工作人员的护理质量，维护医院的良好形象。

简介：手指末节的外伤性缺损多为切割伤或碾压伤，常常伴有指甲缺损，虽然创面不大，但想完美修复很困难。2005年7月～2007年9月，我们根据手指缺损的情况在躅趾设计以跖背动脉或趾底动脉为蒂，躅甲瓣修复手指末节皮肤及指甲缺损7例，再造手指及皮瓣全部成活，手指外形满意，现报道如下。

简介：摘要2010年10月18日美国心脏协会（AHA）心肺复苏（CPR）和心血管急救（ECC）指南更新后正式发表。新指南作为一项临床参照的重要推荐标准，其实用、简便易行的实际作用显而易见。现代管理理论认为，为企业创造价值的不是产品而是流程。护理管理和护理服务需要通过流程的运作来创造价值。业务流程再造现已成为一种时髦的管理技术。心跳骤停是临床上最为危急的情况，若不及时抢救，必将导致全身各组织，尤其是脑组织的缺血、缺氧而危及生命，心内科是心跳骤停的“高发”科室，同时护±处在与患者接触最多的第一线，故护±强烈的责任心、细心的观察力、熟练的抢救技术对患者的抢救具有重要意义。因此，CCU护±善于发现病情变化，果断采取急救措施是抢救成功的关键。而制定切实可行的急救护理流程指引可提高对心跳骤停患者的抢救成功率。

简介：摘要目的研究优化预检分诊流程的再造对于急诊科诊治所产生的作用。方法选择医院急诊科2016年5～8月未优化分诊流程的50例就诊患者作为对照组，2016年9～12月已优化预检流程的50例就诊患者作为观察组，观察2组病人急诊的治疗效果及其满意度。结果实验组病人诊治的准确率、救治的成功率都要大于对照组患者，其候诊时间、确诊时间都要明显地少于对照组，对于医师诊断的满意度显著地超出对照组（P均<0.05）。结论优化再造急诊预检分诊流程，可以显著地提高医师治疗的准确度、救治的成功率，减少候诊、确诊时间，提高病人对医师诊治的满意度，强化分诊的质量。

简介：手在人类社会交际、生存和艺术发展中发挥着特殊的作用，其中拇指的作用就占全手功能的50％左右。我院在2003年2月～2005年7月收治了拇指完全缺失患者30例，并行再造拇指术，术后成活率达100％。现将护理措施报道如下。

简介：摘要为提高口腔门诊导医服务质量，在分析原导医流程中易造成病人不满意的环节与问题的基础上，以病人满意，家属放心为要求，进行了服务流程优化再造，得到了科学的口腔门诊导医服务流程，并在实施中不断改善，使口腔导医工作规范有序，患者就诊时间缩短。

简介：摘要目的探讨应用吻合趾-指血管的足趾移植进行拇指和手指再造的可行性及临床效果。方法2001年5月至2018年5月,收治拇指和手指缺损270例365指,应用显微外科技术施行吻合趾-指血管的足趾移植进行拇指和手指再造。甲瓣切取供区采用植皮、足背带蒂皮瓣或游离皮瓣修复；足趾供区残端直接缝合。术后通过门诊随访及微信定期随访,对再造拇、手指的成活情况及功能恢复情况进行分析,评定疗效。结果本组再造拇、手指270例365指,术后全部成活。术后出现动脉危象10例12指,静脉危象11例13指,经局部拆线减压或手术探查重建血供后成活。术后3~38个月随访,再造拇、手指外形与健侧相似,痛、温觉恢复良好,TPD为6~18 mm,平均8 mm。再造拇、手指功能恢复良好,对指、对掌灵活。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：结果优178例256指,良89例105指,差3例4指,再造指优良率98.9%。供区愈合良好,负重、行走及跑、跳均无不适。结论应用吻合趾-指血管的足趾移植再造拇指和手指,供区损伤小,不受解剖变异限制,可简化手术,临床效果良好,是一种可行的方法。