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  • 简介:摘要目的探讨预测急诊脓毒症患者预后的相关因素的价值.方法对2013年7月至2014年7月北京医院急诊抢救室和监护室的139例脓毒症患者,将139例脓毒症患者分为存活组和死亡组,比较相关指标在两组间有无统计学差异.结果存活组80例,死亡组59例.两组比较,发现相关指标均有统计学意义.结论MEDS评分、动脉乳酸、D-二聚体是预测急诊脓毒症患者死亡的独立风险因素,MEDS评分、动脉乳酸预测能力与APACHEII评分相当.关键词急诊脓毒症病死率评分;动脉乳酸;D-二聚体;脓毒症中图分类号R459.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0564-01我国缺乏详细的临床资料,据推算每年有300万~400万例患者发生脓毒症,死于脓毒症者高达100万以上,而其中大约有40%患者会至急诊就诊1.因此,揭示某些能预警脓毒症预后的危险因素,对于指导急诊科医生准确把握病情并进行及时有效的干预,具有重要临床价值.

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  • 简介:摘要 : 目的探讨老年肺部感染住院患者预后的影响因素,为其临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析 2016 年 1 月至 2018 年 12 月在拱墅区大关上塘街道社区卫生服务中心住院的 207 例老年肺部感染患者的临床资料,收集患者住院时的性别、年龄、白蛋白、 N 末端脑纳肽、 D- 二聚体、降钙素原、乳酸等临床资料,根据患者预后分为存活组 (n=169) 和死亡组 (n=38) ,采用单因素分析及 Logistic 回归多因素分析老年肺部感染患者预后的影响因素。结果存活组患者的年龄、 N 末端脑纳肽、降钙素原、乳酸低于死亡组,白蛋白高于死亡组,差异均具有统计学意义 (P<0.05) ;将上述 5 个因素进行 Logistic 回归多因素分析,结果显示低白蛋白、高龄、高乳酸是影响老年肺部感染患者预后的独立危险因素 (P<0.05) 。结论老年肺部感染患者病情复杂,临床预后受多种因素影响,其中年龄 >80 岁、乳酸 >2.5mmol/L 、白蛋白≤ 30g/L 是影响预后的独立危险因素。

  • 标签: 老年 肺部感染 多因素分析
  • 简介:摘要目的探讨系统护理对心绞痛预后的改善及临床效果。方法选取2014年1月到2015年12月于我院就诊的心绞痛患者共92例,将其作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各有患者46例,所有患者均予以常规西药治疗,在此基础上对照组采取常规护理措施,观察组则予以系统护理,观察两组患者的临床效果。结果研究表明,经护理,观察组患者的心绞痛发作率、并发症发生率及护理满意度等均明显低于对照组,且组间数据对比存在显著差异,具统计学意义(P<0.05)。结论临床上对心绞痛患者予以系统护理能够有效改善患者临床病症,降低并发症发生率,充分优化患者预后,具有良好的临床推广应用价值。

  • 标签: 系统护理 心绞痛 预后 改善
  • 简介:摘要目的对急性双系列白血病诊断与预后进行探析.方法临床资料选自2011年1月至2015年6月我院资料的22例急性双系列白血病患者,开展细胞遗传学、流式细胞仪细胞免疫分型等检测,以分析患者预后.结果22例患者的CD34检测均是阳性,20例患者HLA-DR检测是阳性,2例患者是阴性.16例患者为髓—B淋巴细胞混合占72.7%,6例患者是髓—T淋巴细胞混合占27.3%.治疗前,14例患者开展骨髓细胞遗传学检查均正常.22例患者在我院接受联合化疗,综合患者的髓系白血病、淋巴细胞,治疗完全缓解率是45.5%,治疗总有效率是54.5%.缓解持续时间平均是(9.8±2.2)个月,2例患者在诱导治疗过程中死亡.结论急性双系列白血病的临床诊断较为复杂,需要医务人员结合多种资料,以提高急性双系列白血病的临床诊断准确率,给予及时有效的治疗,提高患者的完全缓解率,延长患者的生存期.关键词急性双系列白血病;临床诊断;预后Abstractobjectivedoubleseriesofacuteleukemiadiagnosisandprognosisforanalysis.MethodstheclinicaldatafromJanuary2011toJune2015inourdatadoubleseriesof22casesofacuteleukemiapatients,cellsincellgenetics,thecellularimmuneclassificationsuchastesting,toanalyzetheprognosisofpaGtients.Results22casesofCD34testispositive,20patientswithHLA-DRtestispositive,2patientswerenegative.16patientsforpulp-BlymphocytemixGture(72.7%),6patientsispulp-Tlymphocytesmixedaccountedfor27.3%.Beforethetreatment,thebonemarrowcytogeneticexaminationwasconductedfor14patientswerenormal.22patientsinourhospitaltoacceptchemotherapy,synthesisofpatientswithmyeloidleukemia,lymphocytes,treatmentofcompletereGsponseratewas45.5%,totaleffectiveratewas54.5%.Easethedurationis(9.8+2.2)monthsonaverage,2patientsdiedduringtheprocessofinductiontheraGpy.Conclusiontheclinicaldiagnosisofdoubleseriesofacuteleukemiaisrelativelycomplex,needmedicalpersonnelincombinationwithavarietyofdata,inordertoimprovetheaccuracyofclinicaldiagnosisofdoubleseriesofacuteleukemia,givetimelyandeffectivetreatment,improvepatient'scompleteresponserate,proGlongthKeeypawtioerndts'ssurvival.Acutedoubleseriesleukemia;Clinicaldiagnosis;Theprognosis中图分类号R446文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0653-02

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  • 简介:摘要目的分析三阴性乳腺癌的临床、病理特征及预后情况,为乳腺癌的个体化综合治疗寻找理论依据。方法回顾分析2003年1月~2008年3月本院收治的62例三阴性乳腺癌患者的发病率、肿瘤大小、病理资料、治疗及预后情况。结果62例三阴性乳腺癌均通过术后病理确诊,占同期乳腺癌患者总数的23%。本组病例总的5年生存率为68.16%,显著低于非TNBC患者(85.68%),常见的转移部位主要是肺、肝脏、脑、骨转移。结论三阴性乳腺是发病率低、组织学分级高、复发转移快、死亡率高、治疗手段有限的高度恶性肿瘤。

  • 标签: 三阴性乳腺癌 临床特征 预后
  • 简介:摘要:目的:分析新辅助化疗对行腹腔镜手术胃癌患者预后的影响。方法:选取本院2019年8月~2020年8月接收的60例胃癌患者为研究对象,采用数字随机法分为对照组与观察组各30例,对比两组手术指标与预后。结果:观察组各项手术指标、预后指标均优于对照组(均P

  • 标签: 新辅助化疗 胃癌 腹腔镜手术 预后
  • 简介:目的分析烧伤休克缺氧性损害对烧伤预后的影响。方法按烧伤休克的严重程度将71例烧伤休克病例分为轻度休克43例、中度休克11例和重度休克17例。并在伤后8h做创面细菌培养以及在回吸收期做血液细菌培养,观察烧伤休克对脏器的损害和对局部烧伤的影响。结果在71例烧伤休克病例中,轻、中、重度休克发生MODS分别为10例、7例和15例;死亡分别为4例、6例和13例;创面细菌培养阳性分别为39例,11例和17例;血液细菌培养阳性分别为13例、6例和13例。结论烧伤及烧伤休克释放的促炎因子参与并介导MODS,使宿主出现获得性免疫缺陷,增加对感染的易感性;同时,烧伤休克缺氧性损害,还可使浅度局部烧伤转变为深度。严重烧伤后MODS、全身感染等并发症的发生与休克的严重程度成正相关。

  • 标签: 烧伤休克 MODS 全身感染 局部烧伤
  • 简介:摘要现阶段,由于巨大的工作和生活压力导致越来越多常见的严重疾病出现在人们身上,胶质瘤是比较常见的颅内肿瘤,一般会出现在青壮年人的身体上,并且很多胶质瘤在发现之后就已经为恶性肿瘤,这也严重影响青壮年的身体健康,甚至会导致青壮年走向死亡。而影响脑胶质瘤预后的临床因素非常多,其中就包括年龄、KPS、临床分期和患者的病历类型等。但是相对比来看,综合性的分析方式,能够更加准确的对患者的病情进行预后,也能够帮助医生选择更加科学合理的治疗手段,有效分配医疗资源,为今后病情的预后因素找到最佳的分析方向。

  • 标签: 脑胶质瘤 放射治疗 预后因素
  • 简介:目的探讨可以早期预测脓毒症预后的临床指标.方法前瞻性观察脓毒症患者28d,分析与预后相关的临床指标.结果共观察42例,其中19例(45%)死亡.一些临床指标水平在死亡者或生存者间差别较大,其中包括血总胆红素、血pH值、红细胞压积、氧合指数、动静脉血氧差(AVDO2)、四项全身炎症反应综合征(SIRS)指标积分和血流动力学指标等.结论脓毒症时感染所引起的全身炎症反应紊乱、酸中毒和缺氧状态影响患者的生存.脓毒症发生初期的一些临床指标水平有助于早期进行预后评估.

  • 标签: 脓毒症 临床指标 预后 血总胆红素 红细胞压积 氧合指数
  • 简介:摘要目的探讨营养支持对老年急性脑卒中患者预后的影响.方法选取我院2014年3月-2015年3月我院神经内科收治的老年急性脑卒中患者104例,随机分为观察组和对照组各52例,对照组实施神经内科常规治疗和护理,观察组此基础上进行早期肠内营养.比较两组患者上肢中臂肌围(AMC)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)等各项营养指标、感染发生率及神经功能缺损程度(NIHSS评分).结果观察组患者上肢中臂肌围(AMC)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)等各项营养指标均高于对照组(P<0.05),观察组患者感染发生率低于对照组(P<0.05),观察组神经功能全损程度低于对照组(P<0.05).结论营养支持能够有效提高老年急性脑卒中患者的营养水平,降低感染发生率,促进患者神经功能恢复,值得临床上推广应用.关键词老年患者;营养支持;急性脑卒中;预后InfluenceofNutritionalSupport’sontheprognosisofElderlyAcuteStrokePatientsAbstractobjectiveToexploreinfluenceofNutritionalSupport’sontheprognosisofElderlyacuteStrokePatients.MethodsCollect104casesofelderlyaGcutestrokepatientsinourhospitalfromMarch2014toMarch2015,randomlydividedthemintoobservationgroupandcontrolgroup(n=52).Patientsincontrolgroupweretreatedbyroutinetreatmentandnursing,Patientsinobservationgroupwereearlytreatedbyenteralnutrition.CompareupperarmmusclecircumferGence(AMC),serumalbumin(propagated),hemoglobin(Hb),othernutritionindicators,infectionrateanddegreeofnervefunctiondefect(NIHSSscore)ofpatientsintwogroups.ResultsUpperarmmusclecircumference(AMC),serumalbumin(propagated),hemoglobin(Hb)andothernutritionofpatientsintobservationgroupwerehigherthanthoseofcontrolgroup(P<0.05),incidenceofinfectionofpatientsinobservationgroupwaslowerthancontrolgroup(P<0.05),nervefunctionofpatientsinobservationwerebetterthanthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionNutritionalsupportcaneffectivelyimprovenutritionallevelofelderlyacutesKteryokweorPdastients,reducetheincidenceofinfection,promotepatients’nervefunctionalrecovery,itisworthyofclinicalapplication.Elderlypatients;Nutritionalsupport;AcuteStroke;Prognosis中图分类号R473文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1079-02

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  • 简介:摘要:慢性盆腔炎是妇产科中较为多发的疾病之一,其发病所带来的后果,会严重影响妇产科女性的日常生活,对于妇产科女性产后的恢复也产生较大的影响。为了更好的探讨慢性盆腔炎妇产科临床治疗的预后,我国著多医学者都对此方面进行了探讨。本文通过选取一定数量的慢性盆腔炎妇产科患者,对其进行正确的治疗和观察,对慢性盆腔炎妇产科临床治疗预后进行更加深入的探讨。

  • 标签: 慢性盆腔炎 妇产科 临床治疗 预后探讨 策略方案
  • 简介:摘要:目的 观察脑卒中中心建设后对急性脑卒中患者的预后效果。方法 随机将90例脑卒中患者分成两组,研究组、对照组各45例,将标准流程用于对照组,将脑卒中中心流程用于研究组,比较两组的治疗效果和预后情况。结果 对比两组患者的急诊停留时间、住院时间,研究组明显比对照组短(P

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  • 简介:【摘要】目的:研究对妇产科慢性盆腔炎的临床疗效与预后实际效果,并总结其医疗价值。方法:抽取2020年1月-2021年12月期间我院妇产科慢性盆腔炎病人100例,将其分为试验组(中西综合疗法)50例,对照组(西药治疗方法)50例,仔细观察临床药物治疗过程中两组病人的症状改善情况,验证其治疗的有效性。结果:二组病人均成功进行了治疗,数据则显现实验组慢性盆腔炎的临床效果更佳,其神疲乏力、带下量多、下腹痛及腰痛、月经不调等症状均得到显著改善,使得生活质量得以提升,经分析比较后,有一定统计意义(P

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  • 简介:【摘要】:目的 探究原发性肺癌患者病理特征及预后情况。方法 于2019年7月至2021年2月期间我院接治的53名原发型肺癌患者,分析其病例特征及预后情况。结果 53名患者中,其中鳞癌(35.8%)、腺癌(34.0%)占比最多,其次为小细胞癌(15.1%)、细支气管肺泡癌(11.3%),腺鳞癌(3.8%)占比最少。经临床分析,患者的年龄、肺部疾病及病变位置对患者的预后不产生影响(P>0.05),无统计学意义。其余因素均对患者的预后产生不同程度影响,比对差异明显(P

  • 标签: 原发性肺癌 病理特点 预后结局 影响因素
  • 简介:【摘要】目的:本文为脑卒中偏瘫病人采用综合康复护理方法,以探究其对预后的影响。方法 对本院2019年1月~2020年1月间期间收治的120例脑卒中偏瘫病人进行研究分析。在研究期间对所有病人展开分组护理,A组60例(常规康复护理)B组60例(综合康复护理)。护理后统计病人并发症情况、NIHSS评分,通过统计学方法中相应的工具进行对比、检验。结果 B组护理效果尤为突出,另外B组病人并发症发生率、NIHSS评分比A组病人显佳,P<0.05,组间存在对比性。结论 根据以上表述,综合康复护理应用于脑卒中偏瘫病人治疗中,能够促进偏瘫神经功能恢复、减低并发症发生率、提高病人的生活质量,值得广泛应用。

  • 标签: 综合康复护理 脑卒中偏瘫 影响