简介：

简介：摘要目的探讨研究经皮肾微造瘘输尿管镜取石术在肾鹿角形结石中的疗效与安全性。方法选取2010年4月~2013年1月采用经皮肾微造瘘输尿管镜取石术进行治疗的20例肾鹿角形结石患者为观察组，并将同期的20例采用开放式手术进行治疗的患者设为对照组，然后将两组患者的一次结石取净率、术中出血量、手术时间、术后住院时间及并发症发生率进行统计与比较。结果观察组在一次结石取净率、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率方面要明显优于对照组，P均＜0.05，而在手术时间方面两组则无明显差异，P＞0.05。结论经皮肾微造瘘输尿管镜取石术在肾鹿角形结石中的疗效较佳的同时，其安全性也值得临床肯定。

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简介：摘要：目的：为了研究整复治疗在下肢淋巴水肿的临床治理效果。方法：选取我院2019年11月-2021年3月血管外科下肢淋巴水肿患者45例，在不同时期采用不同的方法整复治疗患者下肢淋巴水肿，分析整复治疗的临床效果。其中用脂肪抽吸的方法治疗肢体淋巴水肿16例，采用皮瓣下软组织清除、多余皮肤组织切除法治疗15例；肢体淋巴组织增生肿块切除加自体大张皮肤回植15例。结果：1例采用脂肪抽脂治疗的效果一般，1例采用淋巴水肿增生组织切除后回植皮肤治疗的恢复慢，术后愈合一般。43例对治疗效果满意。结论：下肢淋巴水肿整复治疗建议根据患者实际情况选择手术方法。临床验证下肢淋巴水肿Ⅱ期选用脂肪抽吸的方法效果较好；下肢淋巴水肿Ⅲ期采用皮瓣下修复方法治疗效果较好；下肢淋巴水肿Ⅳ期选用增生组织切除自体皮肤回植方法治疗效果较好。

简介：患者，男，22岁，因左手伤口感染口服红霉素肠溶片0.375g，约半小时后，感呼吸不畅，声音发哑，并逐渐加重，立即大流量吸氧，给予肾上腺素0．5mg皮下注射，地塞米松10mg静脉推注。查体：乃7．6℃，P140次／min，R40次／min，双肺闻及湿罗音，呼吸困难，呈端坐位，三凹征明显。专科检查可见会厌水肿、双侧声带充血水肿明显，活动受限，声门裂变窄。约5min后，症状未见缓解，随给予异丙嗪25mg肌注，静注地塞米松20mm＋GS30ml＋10％葡萄糖酸钙10ml，静脉输入生理盐水250ml氨茶碱0．25g等药物。30min后呼吸困难好转，缺氧症状改善，2h后病情稳定，经连续6d应用抗组织胺、抗过敏等药物，会厌、声带区恢复正常，一周后出院。

简介：【摘要】：目的：总结急性高原性肺水肿的治疗体会。方法：选取2016年1月-2021年6月30例医院收治急性高原性肺水肿患者作为观察对象，统计患者的治疗结局并总结经验。结果：经过规范化治疗后30例患者生命体征平稳，血氧均在正常范围内，之后转入普通病房治疗，均康复出院，治疗期间无严重并发症发生。结论：为急性高原性肺水肿患者提供有效的治疗措施，能够让患者尽早出院，改善患者的生活质量。

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简介：摘要：乳腺癌术后淋巴水肿是改良根治术和放疗后的主要的并发症之一，发生率占21.4%，这不仅会导致疼痛、手臂紧张、疲劳加剧和肢体功能障碍，还会增加抑郁和焦虑的发病率。目前，乳腺癌术后淋巴水肿治疗只能缓解症状，不能完全治愈，且水肿容易反复，需要长期治疗，但治疗和护理的效果都不理想，这对患者的身心健康产生严重影响，所以尽早的预防和治疗是关键。本文从引起乳腺癌术后淋巴水肿的危险因子、评价、预防和治疗等方面全面分析了乳腺癌术后护理干预的进展。为了指导护士更好地识别高风险患者，提供早期的预防、预测和干预措施，改善乳腺癌术后淋巴水肿预后，提高患者的生活质量。

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简介：[摘要]  2例乳腺癌术后的患者，采用EC序贯T方案化疗，在多西他赛治疗第3个周期后的第4天左右均出现双下肢水肿，予对症中药治疗后3个月左右症状消失。

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简介：摘要目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响。方法从2013年1月至2015年12月来我院开展持续性血液透析治疗的患者中选出126例患者，将其分为三个小组。为其中一组患者采用常规透析治疗，作为A组；为一组患者采用血液透析滤过治疗，作为B组；为一组患者采用高通量血液透析治疗，作为C组。分别记录三组患者治疗前后血钙、血磷、β-微球蛋白以及甲状旁腺激素的含量。结果三组患者持续性血液透析后相关肾性骨病因素指标均明显变化（P＜0.05），其中B组数据与C组数据之间无明显差异（P＞0.05），但两组数据与A组数据比较存在明显差异（P＜0.05）。结论利用血液透析滤过和高通量血液透析治疗方法均能够有效控制患者肾性骨病相关因素，并且其中高通量血液透析疗法不需要置换透析液，因此更加值得推广利用。

简介：目的分析腹腔镜下半肾及输尿管切除治疗小儿重复肾输尿管的病例,总结手术技巧及经验。方法回顾分析2015年12月至2016年11月于我院因重复肾接受腹腔镜下选择性血管阻断切除上半肾的儿科患者资料。本组纳入患者11例,男4例,女7例。年龄6个月至8岁。所有患者完成术前准备后全麻下手术治疗。手术采用3通道经腹腔入路腹腔镜下上半肾及其输尿管切除,术中在辨别并处理上肾输尿管后选择性阻断上肾血管后切除上半肾。记录手术时间、失血量、术后创面引流量、术中副损伤及术后并发症。术后3d复查患肾超声,血、尿常规及血肾功。门诊随访1～6月。结果所有手术均顺利完成,无中转开放及输血病例。平均手术时间133（110～154）min,术中出血量14（10～20）ml。术后6h进食,引流管停留时间3d,平均术后总引流量16（5～38）ml。术后1d下地活动。术后平均住院时间5d。所有患者获得术后1～6月随访。手术前后血红蛋白水平差异无统计学意义。无肾萎缩及输尿管残端感染出现。结论腹腔镜下半肾及输尿管切除治疗小儿重复肾输尿管安全有效,手术创伤小,可以避免保留肾的缺血再灌注损伤,术中、术后失血少,值得临床推广。

简介：目的评估经皮肾镜取石术(PNL)治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析接受PNL治疗的孤立肾肾结石患者10例的临床资料。结果10例患者中9例行一期PNL,1例先行经皮肾穿刺造瘘术,1周后行二期PNL,均为单通道穿刺取石,手术时间35～220min,平均118.8min,无出血、感染等并发症发生。术后尿路平片(KUB)示8例结石清除干净,2例残存结石者行体外冲击波碎石(ESWL)。随访6～12个月,肾功能不全的3例患者肾功能恢复正常。结论PNL治疗孤立肾肾结石安全可行,疗效确切,具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点。

简介：随着影像学技术的发展，无症状的小肾癌及偶发肾癌明显增加，同时，腹腔镜设备的改进及医师手术技巧的提高，为选择性地开展腹腔镜保留肾单位的手术（1aparoscopicnephron—sparingsurgery，LNSS）治疗小肾癌患者提供了新思路，是现代微创外科治疗肾肿瘤的最新进展。1993年McDougall等首次在动物实验中报道腹腔镜保留肾单位手术（LNSS），

简介：目的探讨以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏的经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的可行性及手术经验。方法2005～2010年行超声引导下的经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石224例,对其临床资料进行了回顾性分析。其中,男106例,女118例。完全性鹿角结石68例,部分鹿角结石74例,多发结石82例。将患者分为二组,以中后组肾盏或肾盂为穿刺目标组104例,术中第一穿刺目标肾盏均选择中后组肾盏或肾盂;以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏组120例,术中第一穿刺目标肾盏均选择上极或下极肾盏。所有患者经第一经皮肾通道清除大部分结石后再根据需要一期或二期建立第二、第三或第四经皮肾通道。结果所有患者均在一期或二期手术后完成治疗,术中、术后未发生严重并发症,以中后组肾盏或肾盂为穿刺目标组部分患者术后配合行体外冲击波碎石。其中,以中后组肾盏或肾盂为穿刺目标组104例,结石取净80例,结石取净率77%,总手术时间125～260min,平均186min,住院17～28天,平均住院25天;以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏组120例,结石取净109例,结石取净率91%,总手术时间110～210min,平均154min,住院11～26天,平均住院18天。结论以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏的经皮肾镜碎石术能显著提高复杂性肾结石的结石取净率。

简介：摘要：目的：探讨贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者的临床效果。 方法：研究资料共 42 例，均为本院 2017 年 2 月至 2019 年 2 月期间收治的肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者，均行常规治疗联合贝伐珠单抗治疗，评价症状、水肿体积改善情况，观察治疗效果及不良反应率。 结 果：治疗后患者水肿明显改善，无水肿占比 26.19% 、轻度水肿占比 59.52% ，比较差异显著， P ＜ 0.05 ；治疗前患者生活质量评分较低，治疗后明显提升，比较差异显著， P ＜ 0.05 ； 42 例患者头晕加重 5 例，恶心呕吐 3 例，记忆力下降 1 例，言语不清 1 例，胃部不适 4 例。 结论：针对肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者实施贝伐珠单抗治疗利于明显改善症状，减小水肿体积，控制病情发展，且药物不良反应较轻，属于安全有效的治疗药物。

简介：摘要目的探讨贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者的临床效果。方法研究资料共42例，均为本院2017年2月至2019年2月期间收治的肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者，均行常规治疗联合贝伐珠单抗治疗，评价症状、水肿体积改善情况，观察治疗效果及不良反应率。结果治疗后患者水肿明显改善，无水肿占比26.19%、轻度水肿占比59.52%，比较差异显著，P＜0.05；治疗前患者生活质量评分较低，治疗后明显提升，比较差异显著，P＜0.05；42例患者头晕加重5例，恶心呕吐3例，记忆力下降1例，言语不清1例，胃部不适4例。结论针对肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者实施贝伐珠单抗治疗利于明显改善症状，减小水肿体积，控制病情发展，且药物不良反应较轻，属于安全有效的治疗药物。