简介：摘要院前急救是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分，由于患者家属心情急躁，医护人员的语言稍有不慎或处置不当，就容易引发各种法律纠纷，严重者牵扯法律问题及法律责任。本文基于急救医学处理规范和相关法律法规，从急救人员实际工作出发，分析讨论了院前急救工作中可能涉及的法律问题和医患纠纷。提出了减低风险的措施和处理相关问题的方法。为院前急救人员提供了相关法律指导，以期规范院前急救行为，减少医患纠纷的发生，构建和谐的院前急救环境。

简介：摘要目的探讨院前急救在高血压性脑出血患者中的应用效果。方法选取2003年1月—2018年12月我干休所门诊部收治的50例高血压脑出血患者，按照是否进行院前急救将所有患者分为院前急救组（30例）和对照组（20例）；对照组患者发病后由家属自行送入医院，未实施任何院前急救措施，院前急救组实施院前急救，对两组急救效果进行分析。结果院前急救组转运时间、急诊处理时间显著短于对照组（P＜0.05），治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论院前急救可缩短“无治疗期”，为患者争取有效治疗时间，进而提升预后，值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨因果关联图在降低膀胱冲洗堵管率中的运用效果。方法选取2013年2月至2014年12月我院收治的接受膀胱冲洗的患者480例，随机分成两组，每组240例，观察组在膀胱冲洗过程中应用因果关联图的质量管理工具进行分析，对照组采用常规的膀胱冲洗治疗，观察两组的膀胱冲洗效果以及堵管率情况。结果对患者进行膀胱冲洗之后，观察组患者的膀胱冲洗堵管率明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论对接受膀胱冲洗的患者应用因果关联图质量管理工具进行分析，通过针对堵管的主要因素制定了详细的整改方案与措施，可以有效降低患者的膀胱冲洗堵管率，效果显著。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨ICU临床护理教学中采用思维导图的临床效果。方法选择2017年8月—2018年8月本院ICU护士46名，遵照双盲分组标准分为实验组、对照组，各23名，分别采取思维导图护理教学和传统护理教学，对比两组护理生对临床教学的满意程度和考核成绩。结果实验组护士满意率为97.67%，与对照组的76.74%相比优势明显；教学后，对照组考核成绩低于实验组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论思维导图护理教学应用于ICU临床护理教学中有可靠效果，能够提高护士的成绩，值得推广。

简介：摘要目的如何提高超声心动图在诊断心脏粘液瘤中的作用。方法回顾性分析2010年1月—2012年12月间我科对11例左房粘液瘤患者进行详细的超声心动图检查，观察瘤体特点及活动情况。结果心脏粘液瘤中近一半心上为心腔粘液瘤，粘液瘤最常见于左心房腔、约占粘液瘤总数的75%左右，显示为圆形或椭圆形中等强度回声，轮廓清晰，边缘规整，瘤体均有蒂附着，活动度大。结论超声心动图作为一种无创的检查手段，操作简单，病人无痛苦，准确掌握心脏粘液瘤的声像图特征，并联系实际结合患者临床表现，超声心动图在左房粘液瘤中的诊断率就会提高，并可以为临床诊断提供可靠的依据。

简介：摘要目的探讨右心室双出口诊断中超声心动图的运用评估效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2017年1月—2018年7月的20例右心室双出口患者的临床资料，均给予超声心动图检查，评价超声心动图在右心室双出口诊断中的应用效果。结果超声心动图确诊18例（90.00%），误诊及漏诊2例（10.00%）。超声心动图诊断敏感性、准确度、特异度分别91.18%、90.48%、91.02%。结论超声心动图对右心室双出口有着较高诊断率，可为临床治疗提供参考借鉴，值得临床推广应用。

简介：摘要目的针对门诊退换号现象分析原因并提出相应对策，降低退号率。方法分别以2017年5—6月和2017年11—12月门诊挂号患者作为干预前及干预后的调查对象。分析退换号的原因，并采取相应措施。结果比较干预前后总退换号率，干预前后退换号率分别为3.96%，3.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后因预检分诊未到位所引起的退号人次所占比例（38.46%）低于干预前（47.58%）。结论通过培训并增加预检分诊护士，提高其主动服务意识及能力，对患者加强健康宣教等措施，可降低退换号率。

简介：摘要目的观察肾病Ⅱ号方治疗慢性肾炎的临床疗效。方法随机选择各种病理类型的原发性慢性肾小球肾炎的门诊患者61例，采用煎服肾病Ⅱ号方治疗1-2疗程后，再观察其临床症状体征及理化检查如蛋白尿、血尿、肾功能等变化。结果治疗后，完全缓解37例，基本缓解20例，无效4例，总有效率93%。结论肾病Ⅱ号方对慢性肾炎的临床症状体征及及各项检查如蛋白尿、血尿、肾功能等均有肯定的治疗效果。

简介：摘要目的探讨甲状腺影像学报告TI-RADS分级在甲状腺良恶性疾病诊断中的临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月山西晋中一院医院行超声检查的186例甲状腺肿物病人的临床资料。以病理学检查结果为金标准，通过对比分析术前超声影像分类及术后病理结果，探讨超声影像分类对手术方案的优化选择。结果对照病理检查结果TI-RADS分级诊断3类良性率91%，恶性率9%；4a良性率17%，恶性率83%；4b良性率12%，恶性率88%；4c恶性率100%；5类恶性率100%。结论超声TI-RADS分类能提高甲状腺乳头状癌超声诊断准确率,使PTC术前诊断的超声准确率大大提高。

简介：摘要目的使中心药房的药品管理更加科学化，安全化，信息化。方法运用医院计算机信息系统对药品进行库位号管理。结果提高了工作效率，减少了差错率，增加了配药的准确性，提高了工作质量。结论药品库位号的编排对医院药房药品管理有重要意义。

简介：摘要目的关于院前急救分析与护理的体会。方法本次研究选取我院2013年2月～2015年2月期间接受的180例院前急救患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组，每组90例。对照组患者采用常规护理；观察组采用预见性护理干预。观察指标为患者有效救护时间和救护成功率以及患者的平均住院时间。结果对照组和观察组患者有效救护时间、平均住院时间、救护成功率之比为71.26±11.47min、16.28±5.36d、78.89%48.37±8.45min、12.49±4.13d、95.56%。结论在院前急救的护理工作中，运用预见性护理干预能有效的缩短急救时间，提高患者的救治成功率。

简介：摘要目的探讨院前急救对脑卒中患者救治疗效的影响。方法回顾性分析经院前急救（实验组）与自行入院（对照组）的急性脑卒中患者的资料，比较两组患者发病至医院所需要时间、死亡率及患方对救治的满意度。结果实验组发病至到院时间比对照组减少（p<0.01），实验组患者死亡率明显比对照组减少，而实验组比对照组患方对救治满意度明显提高，两组比较差异显著（p<0.05）。结论院前急救是提高急性脑卒中患者的救治成功率及改善预后的重要支持，并能获得患方对救治的满意度。

简介：摘要目的总结多发伤患者的院前急救及护理经验，提高多发伤患者的抢救成功率。方法对我院2011年2月～2012年7月接诊的60例多发外伤患者，进行及时现场处理及护理，总结会理体会。结果本组60例患者，颅脑损伤32例，骨折21例，胸腹部损伤7例；包扎止血37例，骨折固定18例，输液55例，吸氧14例，人工呼吸9例，当场死亡6例。结论经验丰富的医护人员进行准确的现场伤情评估并急救，应重视发挥院前急救的作用，科学规范的急救护理程序是提高抢救成功率的保证。

简介：摘要目的探讨院前急救常见安全隐患的原因。方法对2005～2009年我院急诊科有关院前急救投诉20例进行分析总结。结果院前急救安全隐患主要表现为急救前隐患、现场急救隐患、转运途中安全隐患三个方面。结论针对原因采取相应的防范措施，能进一步提高院前急救的质量，最大限度地减少和杜绝院前急救医疗纠纷与事故的发生。

简介：摘要近几年，由于医疗纠纷发生率的不断升高，引起了较多医院在这方面的重视。本研究就院前急救心理护理与医患沟通方面，分别对240名医护人员、患者、家属进行调查和访谈；另外，对80例患者做院前急救心理护理对比试验。结果发现，大约80%以上的研究对象认为院前急救有必要进行心理护理，70%以上的调查对象认为院前急救心理护理与医患沟通有必然的联系，三类人群对院前急救心理护理与医患沟通的认可率较高；实施院前急救护理的患者，没有医患纠纷，并且治疗效果好，未实施院前急救护理的40例患者，发生口角2次，医患纠纷1次。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤的致伤原因及院前急救方法，以提高抢救成功率。方法回顾性分析我科2015年1月—2015年12月653例颅脑损伤患者的致伤原因及院前急救方法。结果653例颅脑损伤患者中，交通事故426例，占65.2%，是颅脑损伤的首要原因。经过院前急救及院内进一步治疗，622例好转离院，占95.3%。结论及时合理的院前急救措施能减少继发性颅脑损伤的发生，提高颅脑损伤患者的成功率，降低致残率及死亡率。

简介：摘要院前急救是急诊医学的重要组成部分，是急救医学首要环节，是对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运到医院的过程。其目的是挽救病人生命，使院前患者的死亡率和伤残率降到最低。院前急救人员长期处于急救状态，工作范围广，具有多病种、多学科、病情变化快等特点，且在整个救治处理、抢救过程中多方面因素有可能危害病人或医务人员的身心健康甚至是生命安全，使院前急救工作存在一定风险。以我院院前急救现况，浅谈院前急救的风险及相应的对策。

简介：摘要目的分析如何降低院前急救回车率。方法通过2008年至2015年期间急救回车率、每万人口救护车配置数，分析如何降低急救回车率。结果浦东新区2008年至2015年8年期间院前急救回车率分别为5.7%、5.6%、4.3%、5.8%、3.3%、2.0%、1.6%、2.4%。前四年的急救回车率较高，后四年的急救回车率下降明显。每万人口救护车配置数量逐年略有改善但仍低于卫生部及上海市的相关标准。结论降低院前急救回车率不仅要基础设施配置到位，更要加强对救护车辆与驾驶员的管理，确保调度派车的科学性，根据实际情况动态调整急救资源的配置。

简介：摘要目的对过度换气综合征患者进行院前治疗，以稳定病情，防止引起器官衰竭。方法对80例患者以病情轻重分三类，即轻中重，轻度患者给予暗示疗法，嘱患者全身放松，均匀呼吸，有意识地减慢呼吸频率或屏气，以减少二氧化碳的呼出，改善碱中毒，缓解症状。中度患者在轻度患者治疗的基础上，给予患者用硬纸片围成喇叭状罩在患者的口鼻处，增加呼吸无效腔，让呼出的二氧化碳重新吸入体内，以改善中毒症状。重度患者在基于上述治疗上，给予镇静剂和维生素B类肌注，并酌情静脉注射10%葡萄糖酸钙10毫升。结果80例患者经过院前0.5～1小时的处理，轻度患者15例症状完全缓解，占100%；中度患者55例，症状缓解的有48例，占87%；重度患者10例，症状缓解或减轻的有7例，占70%。结论院前治疗是治疗过度换气综合症的积极有效的方法，可迅速缓解症状，预防了病情恶化、器官衰竭的发生。

简介：摘要目的探讨和分析对于严重创伤患者采取的院前急救措施，提高抢救成功率。方法由接诊的医生、护士对患者的临床资料进行搜集和整理，并记录成为电子档案；此外，创伤现场的医护人员应当对伤者的伤情进行准确评估，然后根据伤者不同的情况采取对应的措施实施现场急救处理。结果64例严重创伤患者经及时救治后，存活59例，死亡5例，死亡率为7.81%。死亡的5例患者中，有2例均死于重度颅脑损伤，另外3例患者死于多发伤。结论院前急救是急救医学的重要组成部分，严重创伤患者在伤后1h内是抢救的黄金时期。我院通过加强院前院内信息的预警和联动，缩短各个环节的急救时间，避免伤者出现生理潜能的进行性耗竭，为严重创伤患者成功救治争取宝贵时间，以求最大限度提高抢救成功率。