简介：1．约在上世纪80年代中期，邵振海等人提出了“脊神经后支综合征”的概念，认为上腰段的脊神经后支受到牵拉、卡压等刺激是发生下腰痛的原斟。这一学说现已基本得到公训。现在更常用的名词是“脊神经后支源性腰痛”、“腰椎脊神经后支综合征”。2．脊神经后支源性腰痛的特点：疼痛多为持续性，痛区可位于下腰正中、腰骶部、髂嵴附近、臀部，也可伴大腿后外侧痛，但一般不超过膝关节；腰椎向某一方向运动时症状可加重，严重者甚至不能行走和站立：在主诉痛区上方2～3个脊椎节段（脊神经后支发出平面）的棘突、小关节、横突有压痛，深压时可向主诉痛区放射；无下肢感觉、反射和肌力异常；主诉痛区的X线、CT、MRI多为正常。

简介：目的探讨颈脊髓受压程度与性别、年龄、椎间隙及颈椎曲度变化的相关性，应用多元线性回归方法建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型。方法选取颈椎矢状位MRJT2WI成像显示有椎间盘突出或脊髓受压者120例，按照脊髓受压程度分为4组，在颈椎MRJ成像上测量颈脊髓受压比例，椎间盘后凸顶点脊髓矢状径（a）、延髓与桥脑交界处矢状径（M），计算a／M值来评估颈脊髓受压程度；在颈椎x线侧位片上测量相应节段椎间隙前后柱高度、椎间隙夹角以及颈椎曲度（Borden’s弧弦距、C2—7Cobb角双线法）；采用线性回归和多元线性回归分析上述各测量值之间的相关性，建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型。结果①各测量值随着颈脊髓受压加重而逐渐减小，椎间隙前高、椎间隙角度、a／M比值四组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②a/M比值与椎间隙前高呈正相关（R=0．296，P〈0．001）；a／M比值与弧弦距呈正相关（R=0．241，P〈0．001）；a／M比值与颈脊髓受压比例呈负相关（Ri．0．821，P〈0．001）；两种颈椎曲度测量法弧弦距与C2—7Cobb角成正相关（R=0．840，P〈0．001）。③经多元线性回归获得a／M比值的预测方程，其F=I1．307，R=0．434，P〈0．001，其中椎间隙前高、年龄和颈椎曲度（弧弦距）是颈脊髓受压的影响因素。结论a／M比值可作为临床评价脊髓受压程度的标准；通过颈椎x线片的颈椎间隙、颈椎曲度的变化对颈脊髓受压程度的预测有一定的应用价值。

简介：颈椎病与血压异常的关系已开始被人们所认识，并且在医学界得到承认。但机制尚不清楚，可能与颈椎外伤、劳损、退变等原因使颈椎间组织失稳或错位，颈部软组织痉挛，炎症，松弛直接或间接导致脊神经节和椎旁交感神经受激惹血管舒缩，颈动脉窦受刺激，椎动脉受压、扭曲而致椎基底动脉系统缺血，脑干血供减少，血管调节中枢受影响，也可使外周血管舒缩失调，从而引起血压异常。临床治疗时应与原发性高血压相鉴别，临床表现较为复杂，高血压持续时间长，治疗困难，疗效不巩固并且药物副作用较大。我们应用中医整脊手法结合针刀松解治疗该病获得满意疗效，现报告如下。

简介：目的：观察正脊调曲手法对腰源性腰椎侧弯影响的影像学变化。方法：本组患者33例，男20例，女13例，年龄23~60岁。采用正脊调曲手法治疗后观察患者前后CR片的Coob’s角变化。结果：明显改善13例，改善17例；无变化3例，总有效率90．91％。Cobb角治疗前后对比差异有统计学意义P〈0．01。结论：正脊调曲手法矫正腰椎侧弯是有效的，Cobb角对腰椎侧弯的诊断、治疗及愈后的判断具有较高的价值。

简介：腱鞘由外层的腱纤维鞘和内层的腱鞘和内层的腱滑膜鞘共同组成。腱滑呈双层套管状，分内、外二层。内层紧包于肌腱的表面；外层紧贴于腱纤维的内面。内、外二层之间含有少量滑液。内、外二层相互移行的部分，称腱系膜，内有血管、神经经过。腱鞘可起约束肌腱的作用，并可减少肌腱在运动时的磨擦。在腕部、掌指部足部和肩肱二头肌腱沟等处均有腱鞘。

简介：笔者自1998年3月至2003年12月，系统观察运用“韦氏四穴”为主治疗膝关节骨性关节炎97例取得满意疗效，现报告如下。

简介：类风湿性关节炎是临床常见病、多发病，与股骨头坏死的早期疼痛，关节僵硬和畸形的症状体征相似，两者的治疗方法不同，股骨头坏死需要减少负重、休息等治疗，而类风湿性关节炎由于疼痛和长期卧床会加重病情，本门诊曾收治一例类风湿性关节炎误诊为股骨头坏死的患者，现报道如下：

简介：腰椎管狭窄症是导致腰痛或腰腿痛的常见疾病。由于本症的病因复杂，病理机制也未完全明了，许多问题至今尚未取得一致意见。不过腰椎管狭窄症作为一种临床综合症的观点已经被多数学者所接受。就其分类，国内趋于原发性和继发性两大类（采用Nelson的分类法）。而且，比较一致的认为，腰椎管狭窄症以继发性为多。有统计资料表明，原发性椎管狭窄占3％，继发性椎管狭窄占97％，其中退变性占70％。至于其治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗两大类。

简介：膝关节骨性关节炎包括髌骨软化症、创伤性关节炎和增生性关节炎，三者都是关节软骨退化引起以疼痛为主的症候群，造成膝关节骨性关节炎的常见原因有如下几点：①损伤，关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因导致关节软骨损伤；②过度负重，由于肥胖或膝关节内、外翻畸形而致关节面过度负重；

简介：目的：观察个体化牵引方向牵引及特殊手法治疗颈椎病源性眩晕的疗效。方法：采用临床症状结合动力位拍片明确病变椎间隙，根据病变的椎间隙的稳定情况确定牵引方向，并行脊柱牵引状态下定点整复手法（党氏手法）治疗颈椎病性眩晕。结果：个体化牵引方向牵引及特殊手法治疗颈椎病源性眩晕的疗效优良率达95％。

简介：中药现代化是中药迈向世界尤为重要的一步。本研究运用经典RA动物模型，结合现代分子生物学，以免疫组织化学、生化等方法，深入探讨其对类风湿性关节炎模型血清神经递质的影响，并从分子水平上观察其对实验性RA大鼠模型血清中IL-1β、TNFα、VEGF等细胞因子含量的调控、对神经内分泌网络的调控的影响。结果表明：1．金骨莲胶囊能显著降低实验性RA大鼠血清中5-HTP、5-HIAA含量；2．金骨莲胶囊能明显抑制实验性RA大鼠免疫系统分泌IL-1β、TNFα、VEGF等细胞因子，降低IL-1β、TNFα、VEGF在血清中的含量；3．金骨莲胶囊能明显上调实验性RA大鼠血清中Cor的含量。