简介:目的:探讨药物敏感试验在为大肠癌患者筛选敏感化疗药物中的作用。方法:收集20例患者大肠癌患者手术切除的肿瘤组织进行体外原代细胞培养,采用四甲基偶氮唑盐(methylthiazolyltetrazolium,MTT)比色法检测临床常用的9种化疗药物对大肠癌细胞的敏感性,并对结果进行分析。结果:不同大肠癌细胞对相同药物的抑制率有明显个体差异,不同化疗药物对大肠癌细胞的抑制率也有明显差异。紫杉醇、氟尿嘧啶、奥沙利铂对大肠癌细胞的抑制率较高,吉西他滨、长春瑞滨较低。大肠癌细胞对不同化疗药物的敏感程度不同,其对紫杉醇、氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛的敏感率较高。氟尿嘧啶和吉西他滨为抗代谢药,但两者对大肠癌细胞抑制率的差异性较大。结论:初次化疗的大肠癌患者对多种化疗药物均较敏感,临床常用的紫杉醇、氟尿嘧啶、奥沙利铂均属于高敏感药物,可作为初始化疗的首选,药物敏感试验可为大肠癌患者选择个体化治疗方案提供依据。
简介:摘要目的探讨输尿管上段结石先行震波碎石与直接手术的对比。方法收集我院输尿管上段结石的患者,分为研究组(先接受震波碎石,随后进行输尿管镜碎石手术)和对照组(直接接受输尿管镜碎石手术)。对比(1)两组术前肾积水程度及结石大小。(2)两组手术后并发症及术后结石清除率及术后6月残石率。结果(1)两组患者肾积水程度、结石大小差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组手术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),两组术后结石清除率及术后6月残石率比较有差异(P<0.05)。结论输尿管上段结石先行震波碎石后采取受输尿管镜碎石可以提高结石的清除率,降低术后结石的残石率,对提高手术疗效有重要意义。
简介:摘要目的观察直接数字化X线摄影在静脉肾盂造影中的应用效果。方法选择2016年3月-2017年4月期间在我院接受静脉肾盂造影的患者56例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组28例,对照组28例,分别接受直接数字化X线摄影和常规X线静脉肾盂造影,比较两组患者的评片优良率。结果观察组甲级16例,乙级6例,丙级4例,废片2例,优良率92.9%;对照组甲级12例,乙级5例,丙级3例,废片8例,优良率71.4%;组间差异有统计学意义,P<0.05。结论直接数字化X线摄影在静脉肾盂造影中的应用效果显著,造影清晰,影响优良率高,有较高的临床应用与推广价值。
简介:摘要目的探讨原发性脑出血(primaryintracerebralhemorrhage,PICH)的疾病特点及患者的直接经济负担。方法采用回顾性队列研究的方式收集患者的相关病例资料,主要指标包括,人口学指标、疾病特征、住院费用、诊疗质量等。结果PICH患者的出血部位分布基底节区出血159例(71.62%),其中壳核出血130例(58.56%)、丘脑出血29例(13.06%),脑叶出血27例(12.16%),脑干出血17例(7.66%)、小脑出血11例(4.95%)脑室出血9例(4.05%)。PICH患者人均直接经济负担总费用为12485.70元,其中,药费是第一位的经济负担(48.87%),其次为手术费(24.25%)和治疗护理费(16.71%)。结论PICH是临床上常见脑血管疾病,病死率较高;住院患者的直接经济负担较重,药费占比为第一位。
简介:摘要目的探析头孢菌素类药物联合其他药物应用后的不良反应。方法选取我院2016年6月~2017年6月间因使用头孢菌素类药物联合其他药物发生不良反应的60例患者作为研究对象,分析患者联合用药后不良反应的发生情况,并分析其主要原因。结果联合用药后患者出现不良反应较为显著的前三种情况分别为神经系统不良反应(28.33%)、消化系统不良反应(25.00%)和过敏反应(20.00%);相对于单独使用,联合用药不良反应在其他如肾功能障碍、二重感染以及其他类型不良反应的发生率也明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对于头孢菌素类药物的使用需要严格注意,尤其是多种药物联合使用时更需谨慎,临床医师需要根据患者的实际情况进行合理配药,最大程度避免或减轻患者的不良反应。
简介:摘要目的评价抗菌药物合理使用信息管理系统在抗菌药物管理中的实践。方法2015年11月,正式建成医院抗菌药物合理实用信息系统,主要包括信息公示系统、信息查询系统、职能工作三个板块,药学部、临床科室医护人员、护理部、检验科都有相应的登录窗口,在系统中开展部分医务工作,包括最新药学结果公示、合理用药最新指南信息、奖惩信息,病原学检查的结果、样本质量结果、药敏分析、耐药菌以及多重耐药菌检出结果公式与分析等。结果2016年门诊抗生素使用率、住院抗生素使用率、第三代头孢菌素使用率、全程抗生素静脉用药率、医院感染率、耐药菌检出率、多重耐药菌检出率,分别为12.4%、45.6%、2.5%、10.6%、4.3%、56.1%、1.3%,低于2015年15.3%、53.6%、2.9%、12.5%、4.6%、59.5%、1.5%,2016年门诊抗菌处方合格率、住院抗菌药物处方合格率、住院抗生素用药处方采样率分别为85.1%、89.1%、75.6%,高于2015年81.1%、84.9%、70.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物合理使用信息管理系统的应用,极大的提高了抗菌药物管理水平,降低了耐药、医院感染风险。
简介:摘要目的探讨临床中采用他汀类药物与心血管药物联合治疗冠心病的临床应用效果。方法选取我院心内科收住的90例冠心病患者为研究对象,给予随机分为观察组和对照组均45例,对照组患者给予心血管药物进行临床治疗,观察组患者应用他汀类药物和心血管药物联合治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果观察组患者治疗的有效率为95.6%,对照组患者治疗的有效率为77.8%,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);记录比较两组患者各项血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C),两组患者治疗后血脂各项指标均有改善,观察组治疗后改善更具优于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者进行治疗时,应用他汀类药物和心血管药物联合治疗能够明显提高患者的治疗效果,及时缓解患者的临床症状,减少并发症的发生,改善患者的生活质量。
简介:摘要目的分析PDCA循环管理法用于控制抗菌药物使用强度(AUD)效果。方法将2014年1-6月与2014年7月-2016年6月作为我院实施PDCA循环前后阶段,比较抗菌药物使用情况。结果实施后抗菌药物(预防)使用率及使用强度相对于实施前明显下降,而使用合理率、微生物送检率及术前停药率则明显上升(P<0.05)。结论PDCA循环管理用于抗菌药物使用强度的控制及促进抗菌药物使用持续改进成效显著。
简介:[摘要 ] 目的 探讨分娩镇痛对促进自然分娩的临床意义。分娩疼痛是一个自然现象,不是病理情况,但持续剧烈的疼痛对母婴均有不良影响。“产痛”是一个复杂的生理和心理表现,孕妇分娩时感受到的巨大痛苦大多来源于恐惧 .焦虑和紧张,随着产科服务模式的转变,分娩镇痛也是每一位产妇和胎儿的权利。孕产妇产前总会担心疼痛难以忍受,是否可以采取镇痛方法,是否需要会阴侧切,希望得到关注 .关爱和指导;产时希望家属陪伴,迫切想知道产程进展情况,产程中孕产妇疲劳 .敏感,容易因疼痛而丧失理智。分娩镇痛可提高分娩期母婴安全,促进舒适,缩短产程,减少手术产率,减少产后出血、降低胎儿缺氧及新生儿窒息的发生,增强产妇分娩的信心和促进产妇心理健康。分娩镇痛也是现代文明产科的标志。方法 非药物镇痛方法,有导乐陪伴技术:包括助产士及产妇的家属陪伴,给予生理、心理、情感全方位的支持,让产妇坚信“挺过这一关就好了”;拉玛泽呼吸减痛法;导乐球的应用;教会产妇放松的技巧:如散步、摇摆、改变体位、按摩等。于 2016年 8月— 2017年 8月间接诊的初产妇中随机选取 120例作为本次研究的对象, 60例按照常规待产及分娩处理的为 A组, 60例采用非药物镇痛方法(导乐陪伴和拉玛泽呼吸减痛法)的为 B组。比较两组剖宫产率、会阴切开率及新生儿出生后 1min内 Apgar评分情况。结果 B组的剖宫产率为 28.33%,会阴切开率为 33.33%;明显低于 A组的 41.67%和 46.67%。两组新生儿出生后 1min内 Apgar评分存在明显差异,其比较差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 采用镇痛分娩能够有效缓解产妇分娩疼痛,降低剖宫产率和会阴切开率,提高新生儿出生后 1min内 Apgar评分及分娩结局良性率,对促进自然分娩具有非积极的作用。
简介:摘要目的探讨护理对妊娠中期引产在妊娠围生期母儿结局的影响。方法选择2014年2月—2016年10月我院住院的妊娠中期引产患者320例,将全部患者按照简单随机分为对照组(常规护理)和实验组(综合护理),每组160例,且全部患者均使用地诺前列酮栓、米索前列醇片进行药物引产。并对全部患者在治疗是采用积极的护理,观察患者的院内效果以及护理效果。结果2组经比较,实验组Bisop评分、子宫过度刺激、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、羊水Ⅲ度污染方面均优于对照组,差异明显,P<0.05。两组护理满意度比较得出实验组护理满意人数为148例,明显高于对照组的120例,且患者实验组护理满意度为99.38%,明显高于对照组的95.00%,两组患者差异显著,P<0.05。结论3种引产方法均可以用于延期妊娠引产。对母婴影响不大,较安全。但在引产过程中要严密观察,谨慎操作,确保引产安全性。