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  • 简介:摘要:目的:探讨门诊流程优化和服务质量提升,改善患者就医体验。方法:通过实地走访和亲身体验,查找医院门诊流程存在的问题和服务质量有待提升的细节。结果:医院在优化门诊环境、改善门诊体验方面做了很多有益的工作,患者分流、导医、分时段预约、缴费、方便门诊细节管理方面还需要进一步完善。结论:门诊流程和服务质量还有很大的优化和提升空间。

  • 标签: 门诊流程 优化 服务质量
  • 简介:摘要本文将从分布式的并联均概况出发,对分布式的并联均技术进行分析与探究,为相关人员提供合理化帮助和建议,更好地实现并联均

  • 标签: 并联均流 分布式 开关电源
  • 简介:本文探讨了我院以科学发展观为指导,通过更新观念、优化结构、突出重点、技术创新和人才培养等方法,推动了重点学科及其技术建设,促进了医院的又好又快发展。

  • 标签: 军队医院 重点学科 建设
  • 简介:摘要目的探讨胃食管反病(GERD)患者临床症状、反症状程度及相关因素之间的关系。方法回顾性分析我院2009年6月至2011年12月间消化科门诊收治的因反酸、反食、烧心、胸骨后痛等症状的年满18周岁的经反性疾病诊断问卷(RDQ)诊断为GERD的患者(经过内镜检查)患者34例临床资料,均填写Zung自评量表,同时记录反症状积分。结果A组焦虑计分、抑郁计分、焦虑状态发生率、抑郁状态发生率均低于B组,切有显著性差异,P<0.05。反症状严重程度与躯体生理健康、精神心理健康呈明显负相关(r值分别为-0.225和-0.306,P<0.05);与焦虑积分、抑郁积分呈明显正相关(r值分别为0.302和0。361,P<0.05),与药物疗效呈负相关但无统计学意义(r值-0.069,P>0.05)。结论胃食管反患者反症状、精神因素之间互相影响、互为因果,NERD发病机制中精神因素起一定作用,GERD患者需整体治疗。

  • 标签: 胃食管返流病 反流症状 程度 相关因素
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  • 简介:由于我避孕失败,结果怀上了。我十白人流太痛,想做药,但老公不赞成,说药容易失败。最后还是难免要做清宫手术,反倒更遭罪。真的是这样吗?

  • 标签: 药流 避孕失败 清宫手术
  • 简介:喉咽反(laryngopharyngealreflux,LPR)最早由Cherry与Margulies[1]在报道酸性反与喉后部肉芽肿病例时提出。本病未被正式命名前,曾有反性喉炎、胃咽反、咽食管反和食管外反等提法。已知LPR与某些呼吸道疾病有关,如哮喘。当哮喘患者出现咳嗽、反酸、嗳气、胸骨后烧灼感等伴随症状时应考虑LPR。哮喘与LPR有一定的相关性,但两者间的因果关系尚未完全阐明。

  • 标签: 哮喘(Asthma) 胃酸(GastricAcid) 喉咽反流(laryngopharyngeal reflux)
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  • 简介:摘要目的分析反性哮喘(RA)与典型胃食管反病(TGERD)患者反相关参数的差异和临床意义。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月于解放军火箭军特色医学中心同期行胃镜、高分辨率食管测压(HREM)和24 h pH-阻抗监测检查的120例胃食管反病(GERD)患者的临床资料。根据症状相关性指数将GERD患者分为RA组和TGERD组,每组各60例,比较2组反性食管炎(RE)评分、胃镜下食管裂孔疝表现、胃食管阀瓣Hill分级评分、食管上括约肌(UES)压力、DeMeester积分和反次数等反相关参数。统计学方法采用Mann-Whitney U检验和卡方检验。结果TGERD组和RA组RE评分、胃食管阀瓣Hill分级评分[0.0分(0.0分,1.0分)比0.0分(0.0分,1.8分)、3.0分(2.0分,3.0分)比3.0分(2.0分,3.0分)]比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。RA组UES压力<34 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)检出率高于TGERD组[41.7%(25/60)比23.3%(14/60)],差异有统计学意义(χ2=4.596,P=0.032)。RA组UES压力低于TGERD组[51.7 mmHg(23.6 mmHg,70.1 mmHg)比62.0 mmHg(37.4 mmHg,77.4 mmHg)],差异有统计学意义(Z=-2.105,P=0.035)。TGERD组和RA组HREM其他参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。RA组DeMeester积分≥14.7分、酸暴露时间百分比≥4.5%和反总次数≥73次的检出率均高于TGERD组[分别为41.7%(25/60)比23.3%(14/60)、40.0%(24/60)比21.7%(13/60)、38.3%(23/60)比20.0%(12/60)],差异均有统计学意义(χ2=5.546、4.728、4.881,P均<0.05)。RA组反总次数和弱酸性气体反次数均多于TGERD组[60次(43次,98次)比52次(34次,69次)和12次(6次,21次)比9次(3次,14次)],差异均有统计学意义(Z=-2.323、-2.053,P均<0.05)。TGERD组和RA组24 h pH-阻抗监测其他参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论UES压力过低、食管酸暴露异常和反次数特别是弱酸性气体反次数增多可能更易诱发RA。

  • 标签: 胃食管反流病 哮喘 胃镜 高分辨率测压 pH-阻抗监测
  • 简介:摘要目的研究半夏泻心汤联合抗反治疗胃食管反性咳嗽的疗效、不良反应、费用及其复发率。方法选择诊断为GERC患者50例,随机分两组,研究组口服半夏泻心汤联合抗反(奥美拉唑钠、枸橼酸莫沙必利)治疗,对照组抗反治疗,疗程均为12周。结果治疗后两组患者的症状明显缓解时间和不良反应比较无明显的统计学意义,P>0.05;症状消失时间、复发率及费用比较有明显的统计学意义,P<0.05;研究组5例出现一过性恶心、呕吐及腹泻,复发4例(14.3%),对照组2例出现一过性腹痛、腹泻,复发9例(40.9%)。结论半夏泻心汤联合抗反治疗胃食管反性咳嗽疗效确切,不良反应少,安全可靠,复发率低,值得社区推广。

  • 标签: 胃食管反流病胃食管反流性咳嗽半夏泻心汤