简介：目的探讨基于CT三维重建设计的导航模板在Bernese髋臼周围截骨术中应用的可行性。方法引入三维（3D）打印导航模板技术,对5例（10髋）尸体标本施行Bernese髋臼周围截骨术。术前对尸体标本行骨盆平片及CT扫描,CT数据进行三维重建;Mimics10.1软件中进行截骨模拟及旋转髋臼;根据术前规划应用逆向工程技术提取术野骨盆解剖形态特征和截骨面,设计导航模板并用3D打印技术制作成实物;术中将导航模板直接与暴露后的骨盆及截骨面贴合,完成精确截骨及髋臼骨块的旋转移位;对模拟术后及术后测量的外侧CE角、臼顶倾斜角、股骨头超出指数及覆盖率进行统计学分析。结果所有实验病例均未出现截骨进入髋关节内或后柱完全截断的并发症。术前模拟后与术后测量的外侧CE角、髋臼顶倾斜角、股骨头超出指数及覆盖率经统计分析,差异均无统计学意义。结论基于CT三维重建的导航模板应用于Bernese髋臼周围截骨术,可以提高该手术的精确性及安全,是解决PAO手术难点的有效方法。

简介：摘要目的采用拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗拇外翻畸形,为拇外翻畸形提供确实又有效的临床治疗方法.方法对３１例(３８足)年龄２４~６３岁的女性患者,其中单足９例,双足２２例进行拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗,通过手术前后的相关指标评价结果了解手术治疗效果.结果手术后各项评价指标均较治疗前有显著的改善.结论拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗拇外翻畸形是临床上可以采用的确实有效的治疗方法.关键词拇外翻;拇收肌切断术;改良scraf截骨术ClinicalefficacyofadductormuscletocutcombinedimprovementscraftheosteotomyforhalluxvalgusdeformityAbstractObjectiveadductormusclecutcombinedwithimprovedtreatmentscrafosteotomyforhalluxvalgusdeformity,andtogiveapreciseandeffectiveclinicaltreatmentforhalluxvalgusdeformity．Methods３１cases(３８feet)aged２４to６３－year－oldfemalepatient,whichisonefootninecases,feet(footsurgery２９)adductormusclecutcombinedwithimprovedscrafosteotomyforthetreatment,beforeandaftersurgerytheevaluationresultsoftherelevantindicatorsforsurgicaltreatment．ResultsThepost－operativeevaluationthanbeforetreatment,asignificantimprovement．ConclusionTheadductormusclecutsurgeryjointimＧprovemKeenytwsocrrdasftheosteotomyfortreatmentofhalluxvalgusdeformityisareallyeffectivetreatmentcanbeusedinclinical．Halluxvalgus;Adductormuscletransection;Modifiedscrafosteotomy中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６６０－０１

简介：摘要抑制肿瘤血管形成已被公认为一种崭新的抗癌战略,以肿瘤血管生成为靶点,开发血管生成抑制剂，是一个十分活跃的研究领域。利用鸡胚绒毛尿囊膜研究疾病机理、血管生成通路，有着广阔的前景。但因实验模型的局限性，需要在实验过程中不断完善。本文对鸡胚绒毛尿囊膜应用于血管生成模型的研究现状进行了综述。

简介：

简介：假体周围关节感染（periprostheticjointinfection,PJI）是人工关节置换术后最严重的并发症之一,导致灾难性的临床后果。近年来,尽管加强了术中无菌技术和预防性抗生素的应用,但感染率在初次关节置换中仍有0.5%~1.2%,而翻修中约为3%~5%[1]。对于多数假体感染的患者而言,都要接受再次手术,忍受灌洗、清创、移除假体甚至截肢的巨大痛苦;对医院而言,

简介：摘要随着医疗卫生体制的不断改革，医院对经济管理的要求也变得越来越高，因此，找到真正适合医院经济发展的道路显得尤为重要。运营成本分析不仅能够反映医院的成本信息，更能为降低医院运营成本提供合理的参考依据，是医院开源节流最有效的切入点。本文对医院运营成本分析的作用及原则进行了详细的讨论，并提出了开展成本分析的相关思路，以期医院的经济效益能够得到有效地提高。

简介：近年卫生信息化建设情况，总结构建顶层设计、统一规划、统一标准，形成以个体为核心的电子健康档案信息系统成为卫生信息化发展的可行之道。分析电子健康档案数据模型，研究依据该数据模型设计信息系统在工程实践中的困难。重点阐述了“1＋NX”模型的局限性，并针对性地提出对“1＋NX”模型进行扩展，形成能更精确表达业务领域特征的“1＋N（A＋X）”模型。

简介：摘要消毒供应中心作为医院重要的一部分，应对消毒供应中心进行合理的管理，基本是对使用的医疗器械进行消毒。本文首先说明PDCA循环及持续质量控制的含义和基本思想，消毒质量的好坏可影响医院的工作和患者的生命健康。其次对应用PDCA循环在消毒供应中心的持续质量改进上加以展望。发现应用PDCA循环对消毒供应中心持续质量的改进，效果较佳。

简介：

简介：

简介：摘要目的观察脑外科重症患者气道开放后行持续雾化吸入的临床效果。方法选择2013年3月—2013年10月我院收治的脑外科重症患者120例为临床研究对象，随机分为观察组（持续雾化吸入组）和对照组（常规雾化吸入组）两组，每组60例。治疗后观察两组疗效。结果观察组患者痰液的粘稠程度、痰痂形成率和肺部感染率都明显低于对照组，而血氧饱和度明显高于对照组，两组对比，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论脑外科重症患者气道开放后，行持续雾化吸入比行常规雾化吸入的效果更好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析癫痫持续状态临床诊疗特点。方法对我院收治的癫痫持续状态患者诊疗进行回顾性分析。结果对癫痫持续状态患者综合病因及对症治疗，可提高疗效。结论癫痫持续状态不同的诊疗，预后不同。

简介：摘要目的研究Ndfip1保护PD细胞模型过程中对Caspase9及Caspase3活性的影响；初步探讨Ndfip1对PD细胞模型保护作用的机制。方法在以往工作基础上，采用MPP+诱导培养的人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞模型作为研究对象，通过MTT、WesternBlotting等方法研究Ndfip1对MPP+诱导的PD细胞模型保护作用过程中对Caspase9及Caspase3活性的影响。结果Ndfip1的表达可保护帕金森病细胞模型，减少细胞凋亡，同时引起Cascase-9及Caspase-3的活性降低。结论过表达Ndfip1可能对PD细胞模型的凋亡起抑制作用，能有效的减少凋亡细胞的数目，对神经细胞有一定的保护作用，Ndfip1的这种神经保护作用的机制可能涉及降低Cascase-9及Caspase-3的活性。

简介：

简介：目的评价后路经椎弓根椎体截骨术治疗胸腰段陈旧性骨折后凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析2007—2012年采用经椎弓根椎体截骨术治疗胸腰段陈旧性骨折后凸畸形患者16例,其中男10例,女6例;年龄36-70岁,平均53岁。术前、术后均行胸腰椎X线检查,评定VAS评分改善情况、胸腰段Cobb角矫正情况、融合情况、临床疗效、内固定位置及手术并发症。结果无术中死亡及术后感染病例,术中1例患者硬膜破裂,2例出现短暂不全瘫。所有患者均获随访,随访时间15-60个月,平均38.8个月。所有患者神经功能得到不同程度改善,疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）平均降低5.3分,Cobb角平均矫正30.5°,术前、术后比较差异均有统计学意义（P〈0.5）。术后1年截骨界面均达骨性融合,末次随访X线片无内固定断裂、松动等相关并发症。结论后路经椎弓根椎体截骨术治疗胸腰段陈旧性骨折后凸畸形,融合率高,并发症少,效果好,是治疗胸腰段陈旧性骨折后凸畸形较理想的方法。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果。方法根据实际情况成立持续质量改进管理小组，对消毒供应中心质量管理中存在的问题进行分析，制定并实施有针对性的改进措施，对比分析实施持续质量改进措施前后各项情况。结果不管是在清洗、灭菌、包装、发放合格率上，还是在物品送到各个科室的时间、各个科室对消毒供应中心服务满意度上，实施后均优于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在消毒供应中心质量管理中实施持续质量改进，有助于增强消毒供应中心人员的责任感和专业技能水平，提高工作质量，为各个科室提供最优质的服务，提高各个科室对消毒供应中心服务的满意度，具有临床应用价值。

简介：摘要人类暴露在多样化的环境毒物下，这和一系列的疾病的发展息息相关。转录因子Nrf2，已经表现出对细胞保护酶网络表达的调控能力，研究表明一系列细胞保护酶处在Nrf2控制下。Nrf2诱导的细胞保护酶在保护人类健康中的作用越来越明显，同时Nrf2也已被证明能有效地消除致癌物质的代谢活性，能抑制环境化学致癌物的致癌作用。本文就Nrt2-keap1信号通路结构特点及Nrt2-keap1信号通路的研究进展作一综述。

简介：目的建立以家兔为对象的胎龄期BMSC研究动物模型。方法通过人工授精方法,获得孕期3周的孕兔4只,行剖腹产术取出胎兔20只,冲取胎兔骨髓,以贴壁培养法进行体外扩增培养。测量第3代胎兔BMSC的生长曲线,克隆形成率,并进行成骨、成脂及成软骨诱导分化。另外,将原代细胞冻存30d后复苏,测量其第3代生长曲线,对冻存前后增殖能力的变化进行观察。扫描电镜观察胎兔BMSC与β-TCP形成细胞材料复合物的体外形态。将BMSCs-β-TCP复合物植入裸鼠皮下,于术后1、3、6个月分别取材,行HE、VG、Masson染色观察。结果胎兔来源的BMSC于倒置相差显微镜下观察,细胞饱满均匀,呈梭形或倒三角形状;传代后各代细胞形态未发生明显变化,生长曲线相差不大;成骨、成脂以及成软骨诱导观察到钙结节、脂肪空泡、黏多糖。冻存30d后复苏,其第3代生长曲线与冻存前相比未见明显变化。电镜下观察,与β-TCP复合7d后,细胞能均匀紧密贴合于材料上,伸展良好分布均匀。植入裸鼠皮不同时间点取材行HE、VG、Masson染色,均显示有新生骨组织生成。结论以家兔为研究动物模型,可以在胎龄期获取并分离得到BMSC,并可在异位构建组织工程骨,是间充质干细胞动物研究的新选择。