简介：【摘要】：外固定支架是利用生物力学原理，达到骨断端复位与固定，促进骨愈合和功能恢复为目的的一项治疗术。它很早就已经用于临床，特别是近几年来，经过了多次改进，向外形轻巧型、固定牢靠型等方面有了很大发展。我们近十年多来对 38例患者施行外固定支架治疗，获得了良好的效果。

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简介：【摘 要】 GMP认证之后，制药企业需要做好设备管理工作，保障设备管理能够符合 GMP管理要求，明确 GMP设备管理要求，并根据设备管理的实际情况，制定科学的设备管理方案，保障设备管理工作达到预期要求。本文就制药企业 GMP认证后的设备管理进行研究，以期能够提高制药企业设备管理的整体水平。

简介：摘要缺血性卒中是最常见的脑血管病类型，具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点。睡眠障碍是缺血性卒中后的一种常见并发症，可增高卒中复发风险并严重影响患者转归。文章就卒中后睡眠障碍的分类和发生机制、对患者转归的影响、卒中患者睡眠结构的变化以及卒中后睡眠障碍的诊断和治疗等进行了综述，旨在提高临床医生对卒中后睡眠障碍的认识。

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简介：摘要本文报告1例以纳奶时呼吸困难、发绀起病的先天性后纵隔囊肿患儿，冠状动脉血管成像增强＋三维重建示后纵隔囊性占位、前肠囊肿(支气管源性囊肿)可能性大，予机械通气治疗仍呼吸困难，放弃治疗后死亡。后纵隔囊肿起病急，临床表现取决于囊肿压迫程度，症状明显者需积极手术，否则预后不良。

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简介：摘要心房颤动是缺血性卒中的重要危险因素之一，可导致心源性栓塞性卒中。相反，缺血性卒中也可引起心房颤动，即卒中后发现的心房颤动(atrial fibrillation detected after stroke, AFDAS)。研究显示，AFDAS的病理生理学机制及预后可能不同于卒中前已知的心房颤动。AFDAS的监测及其对预后的影响已成为目前的研究热点。文章就AFDAS的定义、病理生理学机制、监测方法及预后进行了综述。

简介：摘要腹膜后肿瘤的治疗以根治性切除为主。腹膜后解剖位置的特殊性、肿瘤种类的多样性及多脏器累及的复杂性对术者的手术技巧提出了较高要求。良好的暴露是手术顺利切除的关键，术前应根据肿瘤位置和大小选择合适的切口及手术入路。按累及部位，腹膜后肿瘤总体上可分5类：右上腹、左上腹、右下腹、左下腹及盆腔，不同部位的腹膜后肿瘤有其特有的手术入路及技巧，总体上应遵循由易到难的原则，必要时可采用多种入路及技巧。

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简介：摘要：褪黑素（ melatonin， MLT）是一种高亲脂性神经内分泌激素化合物，它是位于丘脑后上部的松果体分泌的主要激素，在人体中发挥着广泛的生理作用。大量研究显示，褪黑素在人体的神经系统中有调节生物节律性睡眠障碍、抗抑郁、抗惊厥等作用，此外它还在抗衰老、抗肿瘤发生以及增强免疫功能等方面产生作用。有最新研究显示，褪黑素还可以显著降低炎性细胞因子和纤维化标记物，预防、减轻甚至逆转多种类型的疼痛。本文从运动后恢复能力的角度阐述褪黑素与抗氧化、细胞凋亡、运动性免疫抑制以及生物节律之间的关系，指出褪黑素能对抗运动性疲劳、提高机体抗氧化能力、抑制细胞凋亡、调理运动性免疫抑制，且在调控生物节律与睡眠方面有良好表现，证明了褪黑素对运动后机体的恢复有着积极作用。

简介：【摘 要】随着医疗体系建设的规范严谨后，临床医疗操作的规范程度越来越高，输液反应致死的案例已经越来越少，在鉴定致死原因时对法医来说是一种挑战。输液过程中因药物、或者操作的不规范性等原因是热原质进入机体，会引起输液反应，但大多数都能及时的予以处置，不会出现严重后果。笔者经历一例因外伤在诊所输液，0.5h后发生输液反应，抢救无效后死亡案例。家属对死因提出异议，要求对死因进行检验鉴定。全面系统的法医学病理检验、鉴定，能对正确判定外伤及诊疗行为对患者造成的损害后果，判定诊疗行为是否存在医疗过失，判定医疗过后果之间的因果关系，正确地进行死因分析和证据的取舍认定起到关键的作用。失与损害

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简介：摘要精确调强放疗时代鼻咽癌的局部区域控制率非常高，只有10%～20%的患者在初次放疗后会出现局部或淋巴结复发。局部复发鼻咽癌仍然是潜在可治愈的。但局部复发鼻咽癌的再次治疗方案需要优化。根据最新的临床研究证据，可探讨鼻咽癌的复发模式及局部复发鼻咽癌的治疗方案选择。