简介：摘要随着青霉素被临床上所使用后，一系的药物也相继问世，如四环素类、氨基糖苷类、多肽类、大环内酯类、氯霉素类、头孢菌素类抗生素等，后来随着技术的不断发展，又研制出来了多种新型高效抗生素，像氧头孢烯类、头霉素类、酰脲青霉素、β－内酰胺酶抑制剂、单氨菌素碳青霉烯类等。但是这些抗生素滥用的情况也时常出现，中国协和医科大学张致平教授对抗耐药菌药物的研究进展进行了如下综述超广谱β－内酰胺酶、耐青霉素肺炎链球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、多重耐药性结核杆菌、AmpC酶与金属β－内酰胺酶产生菌等菌的出现，使临床治疗方面面临着十分严重的困难。在社区中人们对药物知识的欠缺，盲目自行采购抗生素进行自我药疗，现在抗生素虽然是处方药，但在实际操作中，药店仍然可以随意买卖抗生素，这也是造成抗生素滥用的一个社会问题。在基层医疗工作中中也存在着诸多问题。现根据问题分析如下

简介：摘要本文阐述了一次性使用取卵针的设计要点，包括针管的刚度和韧性，锥形病人端和非对称针尖刃面，以及超声识别纹。

简介：

简介：摘要目的总结我院常用的抗生素静脉滴注情况，并对其使用过程中出现的问题进行综合性分析，提高抗生素的合理使用。方法随机抽取我院儿科2013年1月-2014年1月收治的300例感染住院患儿为研究对象，并对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果300例上呼吸道感染的住院患儿中，使用抗生素的共293例，占比97.7%，共使用抗生素22种，单独使用与抗生素联合抗病毒针剂使用情况显著多于两联抗生素使用（P＜0.01），差异有统计学意义。结论我院抗生素静脉滴注的使用稍欠妥，对于出现感染的患者应强化抗生素的管理，并安全、合理、有效的选择用药品种。

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简介：摘要对使用呼吸机的患儿实施必要的护理干预可以有效预防并发症，促进患儿尽快恢复，医务人员应注意明确观察要点，针对性的做好护理。

简介：摘要目的对种中西药联合应用导致的不良反应进行分析。方法随机选取2013年7月至2014年8月在我院所开的450张西药联用处方作为此次研究的对象，对这些临床资料进行临床资料分析，统计不合理用药的情况以及患者出现的不良反应，并应用统计学软件进行处理，分析不良反应出现的原因。结果经过统计学分析，患者发生不良反应的有96例，因为西药联用导致发生不良反应的机率为21.33%。结论西药联用导致患者出现不良反应的机率较高，因此，在临床上，医生应该尽量减少药物的种类，严格遵守西药药物使用的剂量以及方法。

简介：摘要目的探讨护理干预在静脉留置针使用中的效果，以利于推广留置针的使用。方法采用便利抽样，对首次使用静脉留置针的患者，按照入院时间，将2014年10月～2014年12月入院的患者为对照组；2015年1月～3月入院的患者为干预组。对照组采用留置针常规宣教，干预组依托平板电脑将图文、视频宣教资料直接展示给患者，从静脉留置针的使用率、并发症情况、患者满意度对两组宣教效果进行评价和比较。结果实施护理干预后，干预组选择留置针例数和患者满意度明显高于对照组，并发症明显少于对照组。结论通过护理干预可以使患者获得更多的静脉留置针相关知识，提高留置针的使用率，降低并发症，提高满意度。

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简介：摘要目的临床上为了防止病人因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保病人安全，特别是神经内科病人常有躁动、谵妄等精神症状，临床上常采用普通布制约束带通过束手、束脚、束胸、束肩达到制动的目的。控制病人危险性行为的发生（如自杀，自伤，极度兴奋冲动，有明显攻击行为），避免病人伤害他人或自伤。防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全。约束性措施既是一种强制性的护理方法，也是一种保护性的护理行为，但在约束保护过程中，易对患者造成伤害，引发医疗纠纷和医疗差错事故的发生，随着《医疗事故处理条例》的颁布与实施，“举证责任倒置”也使临床工作者们如履薄冰。如何对重症患者进行有效的保护性约束不仅仅是重症安全护理的主要内容，也是基础护理的难题之一。确保治疗、护理的顺利进行。探讨危重症患者使用约束带过程中的护理和注意事项。我院神经内科2015年1月对收治13例烦躁病人采用保护性约束的方法进行约束，结果13例患者在重症监护室住院期间未发生坠床、意外拔管、自伤和皮肤异常、医疗纠纷等不良事件，现将体会汇报如下。

简介：摘要目的观察肝胆外科围术期抗菌药物的使用，统计临床应用情况。方法选取2012年1月至2014年1月我院肝胆外科的医疗患者316例，观察肝胆外科围术期抗菌药物的具体使用状况，其中统计指标有限定日剂量(DDD)，药物利用指数(DUI)=DDDs/用药天数，用药时间等指标以及联合用药的情况。结果通过对分属于头孢菌素类、喹诺酮类、硝咪唑类、青霉素类、氨基苷类、大环内酯类等大类的14种抗菌药物进行临床使用分析，结果表明DUI指达标的有8种，分别是庆大霉素、头孢噻肟钠－舒巴坦钠、氨苄西林－舒巴坦钠、头孢哌酮钠－舒巴坦钠、甲硝唑、奥硝唑头孢曲松和阿米卡星。其中DDDs和用药时间最小的分别是氨苄西林－舒巴坦钠和头孢哌酮钠。且抗菌药物的使用二联药物的比例能达到57.59%。结论肝胆外科围术期抗菌药物的使用存在一定的不足，需要通过加强抗菌药物的合理使用，规范管理抗菌药物等措施来不断提升肝胆外科围术期抗菌药物临床效果。

简介：目的调查近10年来上海市异位妊娠发病率变化情况,并对异位妊娠与避孕方法使用的相关性进行分析。方法收集上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院2002年、2007年及2012年住院异位妊娠数、妊娠总数及妇科住院总例数,了解异位妊娠发病率变化情况。将2010年6月至2011年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院、上海交通大学医学院附属第六人民医院和上海市第八人民医院收治的800例异位妊娠患者作为观察组,同期700例宫内早期妊娠的妇女作为对照组,调查妊娠前使用的避孕方法,分析异位妊娠与避孕方法使用的相关性。结果2002、2007、2012年异位妊娠发病率分别为2.4%、3.5%、4.4%,呈升高趋势（P〈0.05）。观察组有47.2%（255/540）的患者避孕失败,低于对照组的90.3%（380/421）（P〈0.05）。避孕失败的患者中,观察组带器妊娠占18.8%（48/255）,服用紧急避孕药占37.6%（96/255）,高于对照组[分别为5.8%（22/380）、32.4%（123/380）]（P〈0.05）。结论异位妊娠发病率逐年增加。对生育期女性加强避孕宣教,掌握正确的避孕方法,将减少异位妊娠的发生,保护生育期妇女的生殖健康。

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简介：摘要目的探讨左氧氟沙星超说明书使用情况；方法对2014年1月至2015年4月在我院就诊并使用左氧氟沙星的968例患者的临床资料进行回顾性分析，统计左氧氟沙星超说明书的使用情况；结果超说明书用药率达到了39.67%（384/968）；其中超说明书预防用药率26.55%（257/968），超说明书治疗用药率13.12%（127/968）；结论在实际的治疗过程中必须严格按照药品的使用说明书进行，国家的相关部门也应当就此尽快出台相关的卫生管理要求，相关的药品生产部门更应当更加规范的修订相关的药品使用说明书，减少超过说明书规范范围的用药，从而有效降低相关医务人员所承担的医疗责任和相关的法律风险。

简介：摘要目的针对脑栓塞治疗中使用血栓通的疗效分析。方法针对我院2014年4~6月这段期间收治的100例急性脑栓塞疾病患者为研究对象，将所有患者平均随机的分成治疗组及对照组，治疗组患者通过注射血栓通注射液进行疾病治疗；对照组患者则采用脉络宁注射液进行疾病治疗；治疗结束后针对两组患者的治疗效果、差异等进行分析。结果采用血栓通进行急性脑梗塞治疗的治疗组患者，经过用药后疾病治疗有效的人数高达48人，治疗有效率在为96%；而采用脉络宁注射液治疗急性脑梗塞的患者，治疗有效人数仅为42人，治疗有效率为84%；两组数据经过比较后发现存在差异，且P＜0.05，疗效存在差异，具有统计学含义。结论在脑栓塞疾病的治疗中，采用血栓通的效果更为显著，是值得进行临床推广使用的。

简介：摘要目的探讨分析血液内科化疗患者拒绝使用PICC的原因以及对策。方法选取我院血液内科在2012年6月—2013年7月收治的60例接受化疗治疗但是不接受PICC治疗的患者，自己设计问卷对这些患者进行调查，统计分析这些调研的结果。结果接受调查的60例患者中，拒绝使用PICC的原因非常多样化，15%患者认为没有必要在化疗期间使用PICC；18%患者对这种治疗方法不是很了解，因此内心会有一种怀疑感与不信任感，担心在使用之后会出现导管脱出或者是感染等现象；10%患者PICC导管将会导致生活不方便；45%患者经济状况不足以支撑PICC治疗费用；6%患者认为这种方法非常不美观；6%患者认为使用这种方法对出院之后的护理工作较为麻烦。结论医院的医护人员应该对患者进行相关医学知识的教育，加强对于PICC的宣传，降低患者拒绝使用PICC的比例，提高患者的信任度与依从性。