简介：肱骨近端骨折是临床上一种较为常见的骨折类型,其手术治疗的入路方法较多,但大多采用经典的三角肌与胸大肌肌间沟入路。笔者于2010年3月至2011年6月用经三角肌前中束间隙入路治疗肱骨近端骨折,认为与传统入路相比有很大的优越性。现报道如下。

简介：摘要目的探讨在枕下三角区用小针刀治疗颈型眩晕疗效及机理。收集此类病人60例。结果痊愈50例，显效7例，复发1例，无效2例。结论小针刀枕下三角区松解治疗颈型眩晕操作简便,疗效显著,值得推广。

简介：目的观察腕尺侧三角纤维软骨复合体的大体结构和腕关节镜下相对应部位的结构的表现,为腕关节镜下组织结构辨认提供解剖学上的依据。方法采用正常新鲜冷冻人尸体上肢标本5只,先在腕关节镜下,分别通过＂桡腕关节入路＂和＂远侧桡尺关节表面直接入路＂,观察三角纤维软骨复合体的远侧和近侧组成结构（三角纤维软骨,掌侧和背侧桡尺韧带）的外观、起止点和走行。然后,切开腕关节囊,肉眼大体观察以上各个组成的形态;并在开放状态下,再次用关节镜观察,对比辨认相应位置的组织结构。最后,将三角纤维软骨复合体从尺桡骨远端切下,测量、记录。结果大体解剖测量表明,三角纤维软骨延续于桡骨远端关节面月骨窝的尺侧部分,覆盖于尺骨小头的表面,中间菲薄,呈三角形,其掌侧和背侧部分增厚,形成远侧桡尺韧带。该韧带的桡侧起点处融为一体,向尺侧走行,逐渐分开形成浅部和深部,浅部包绕止于在尺骨茎突根部,深部汇聚止于尺骨茎突基底的小凹处。通过和大体观察的对比,腕关节镜经常规的＂桡腕关节入路＂,可以清楚地观察到三角纤维软骨复合体平滑地起于桡骨远端关节面的尺侧月骨窝的尺侧缘,三角纤维软骨与月骨窝的关节软骨没有明显的界限,三角纤维软骨的掌侧和背侧部分增厚,形成掌侧和背侧桡尺韧带的浅部,与尺侧关节囊融为一体。通过＂远侧桡尺关节表面直接入路＂,可以较为＂自由＂地观察到三角纤维软骨的近侧面、远侧桡尺韧带的深部、尺骨小头和桡骨的乙状切迹,三角纤维软骨复合体呈＂穹窿状＂从桡侧走向尺侧。结论腕关节镜是观察三角纤维软骨复合体的有效工具,＂远侧桡尺关节表面直接入路＂可以用作观察三角纤维软骨复合体的近侧组成结构。镜下结构的表现和大体相应部位的对比观察,可以提高关节镜下组�

简介：近十多年以来,腹腔镜手术在临床上的广泛开展,但大多数采用的是以CO2作为气腹基础进行的.笔者采用一种简易的方法扩张腹壁代替CO2气腹进行了妇科腹腔镜手术,获得了点滴体会,介绍如下:

简介：摘要目的探讨全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术近期疗效。方法选取2012年-2013年来我院治疗的胃十二指肠疾病患者120例，随机平均分成对照组和实验组。其中实验组60例患者使用全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术，而对其余60例患者为对照组采取常规方法，对比两组的护理效果病情缓解度。结果在实验组经过全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术之后，实验组显效35例，有效20例，无效5例，对照组显效8例，有效12例，无效40例，相对于对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好，全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术对于预防和减少并发症的发生有较好的效果，说明此方式对于此病有较好的治疗效果，对于促进患者康复和缩短住院时间有一定的促进效果，符合当代医疗理念的要求。结论全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术对于胃十二指肠疾病患者预防和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。

简介：【摘要】目的 分析临床用手术治疗踝关节骨折合并三角韧带完全断裂的方法和疗效。方法 用2020年1月-2021年1月院内收治的62例踝关节骨折合并三角韧带完全断裂患者，随机均分两组，各31例。参照组用切开复位内固定手术治疗，观察组用切开复位内固定带线柳钉修复手术治疗，比较痊愈情况和术后并发症。结果 治疗后，参照组的痊愈情况差于观察组，有差异（P0.05）。结论 用切开复位内固定带线柳钉修复手术能提高手术治疗效果，保障痊愈情况，尽量避免术后并发症，值得推广。

简介：

简介：摘要目的了解三角韧带深层损伤对PER型踝关节骨折中期临床疗效的影响。方法回顾性研究2013年1月至2014年12月北京积水潭医院创伤骨科手术治疗的50例PER Ⅲ度或Ⅳ度骨折患者。其中男37例，女13例；年龄16~68岁，平均30.2岁。根据踝关节内侧损伤类型分为两组：未修复组为内踝三角韧带深层损伤且无内踝骨折患者，未行三角韧带修复手术，共28例；对照组为内踝丘上骨折且三角韧带深层完整患者，行内踝丘上骨折切开复位内固定，共22例。两组患者均行腓骨骨折切开复位内固定和下胫腓螺钉固定。比较两组患者术后6个月以上影像学检查的内踝间隙和下胫腓间隙，以及中期随访的美国足踝外科协会的（AOFAS）的踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果两组患者的性别、年龄、出现踝关节半脱位或脱位时的表现方式差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在损伤暴力程度、腓骨骨折线高度、是否完全脱位、后踝骨折率、后踝固定率、内固定物取出率、手术时间等差异均无统计学意义（P>0.05）。38例完成术后6个月影像学检查，21例未修复组的内踝间隙为3.7 mm，下胫腓间隙为4.5 mm；17例对照组的内踝间隙为3.4 mm；下胫腓间隙为4.4 mm。术后约3年时随访，未修复组和对照组的平均AOFAS评分分别为98.3分和94.6分，平均VAS评分分别为0.4分和1.5分。术后约5年时随访，未修复组和对照组的平均AOFAS评分分别为97.1分和93.6分，平均VAS评分分别为0.5分和1.2分。对于年龄<45岁的患者，术后约3、5年时随访的AOFAS评分、VAS评分与三角韧带完整与否均无相关性（P>0.05）。年龄与术后5年随访时AOFAS评分（P=0.021）相关。结论对于PER型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折，在腓骨骨折及下胫腓螺钉固定后，残留三角韧带深层损伤不会影响45岁以内患者的中期疗效。

简介：探讨腹腔镜胃癌根治术中进行食管空肠三角吻合术的技巧及其治疗效果。选取2014年10月—2015年10月接受腹腔镜下胃癌根治术的105例患者为观察对象,根据其手术吻合方式分为R-Y吻合组（55例）和三角吻合组（50例）,观察两组患者围手术期一般状况、术后恢复情况和术后并发症发生率的差异。两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清除个数、术后住院时间比较无明显差别（P〉0.05）;两组患者首次排气、进食和下床时间差异均无统计学意义（P〉0.05）;三角吻合组吻合口瘘、切口感染和吻合口狭窄的发生率明显低于R-Y吻合组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;手术前两组患者生活质量得分无明显差别,手术后,两组患者的生活质量均较手术前增高,且三角吻合组增高更明显（P〈0.05）。食管空肠三角吻合术在腹腔镜胃癌根治术中有较好的应用效果,可明显减少术后并发症的发生率,提高术后生活质量。

简介：

简介：摘要目的研究分析腹腔镜下子宫三角形切除术的护理方法体会。方法选择我院2015年1月到2016年2月收治的15例患者，对其进行腹腔镜下子宫三角形切除术，同时进行心理身体的全方位护理。结果手术取得比较好的效果，没有并发症发生，患者对护理比较满意。结论在对患者进行腹腔镜下子宫三角形切除术时要注重术前准备和术后护理，同时要做好心理护理，这样才能使患者尽快康复。

简介：摘要目的分析对肱骨近端骨折患者采用经三角肌前侧入路手术方案进行治疗的临床效果。方法选取我院骨科收治的患肱骨近端骨折的50例患者进行临床研究，按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成两组对照组包含25例患者，施行肩关节前侧入路解剖钢板固定方案进行治疗；治疗组包含25例患者，施行经三角肌前侧入路手术方案进行治疗。观察和记录两组患者的手术及术后情况，同时对患者的术后肩关节功能进行评估分析。结果与对照组相比，治疗组患者的手术出血量明显更短，手术操作时间、术后住院天数及骨折愈合时间明显更短，治疗组患者的术后并发症发生率明显较低，术后肩关节功能评分优良率显著较高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对肱骨近端骨折患者采用经三角肌前侧入路手术方案进行治疗具有操作简便、术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点，且术后肩关节功能恢复更好，值得进一步推广

简介：【摘要】目的：分析胆囊后三角入路腹腔镜手术在治疗急性胆囊炎中的应用价值。方法：抽选2019年1月至2020年2月在本院就诊的74例急性胆囊炎患者，根据患者手术路径选择的差异，纳入参照组与实验组（n=37）。参照组经前三角入路行腹腔镜手术，实验组经胆囊后三角入路行腹腔镜手术，对比患者的手术指标、术后并发症发生率。结果：实验组患者的手术时间、术中出血量及肠道功能恢复时间均相对较短，与参照组指标对比有统计学意义（p＜0.05）。实验组患者术后出现1例并发症，参照组患者术后出现6例并发症，参照组的术后并发症发生率相对较低（p＜0.05）。结论：胆囊后三角入路腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果较好，可缩短患者的手术时间、恢复时间，降低患者的术后并发症发生率，建议临床推广。

简介：摘要目的探讨经三角肌外侧入路治疗外展嵌插型肱骨近端三、四部分骨折的疗效。方法回顾性分析解放军中部战区总医院骨科2015年1月至2017年12月采用的经三角肌外侧入路治疗的36例外展嵌插型肱骨近端三、四部分骨折患者资料。男10例，女26例；左侧20例，右侧16例；年龄38~85岁，平均65.6岁；按Neer分型：三部分骨折22例，四部分骨折14例。统计患者的手术时间及术中出血量，并根据患者术后1年的Constant-Murely评分及肩关节活动范围评估疗效。结果36例患者术后获12~36个月（平均21.7个月）随访。手术时间55~120 min，平均75.9 min；术中出血量50~200 mL，平均109.7 mL。术后1年Constant-Murely评分79~90分，平均84.1分。术后1年肩关节活动范围：外展90°~160°，平均120.6°；上举90°~170°，平均128.1°；后伸20°~60°，平均38.8°；内旋20°~45°，平均30.5°；外旋30°~45°，平均35.6°。所有患者均获骨性愈合且未发生腋神经损伤、深部感染、骨不连或肱骨头缺血性坏死等并发症。结论经三角肌外侧入路治疗外展嵌插型肱骨近端三、四部分骨折微创、简便、安全，疗效满意。

简介：由上海市护理学会、江苏省护理学会和浙江省护理学会联合主办，上海市护理学会承办的第三届长江三角洲糖尿病护理与教育研讨会于2009年3月11—14日在上海交通大学附属第一人民医院南院举行。来自上海、浙江、江苏、山东、安徽、江西和广东等地的400余名护理人员参加了会议。会上邀请了国内多位著名糖尿病治疗和护理专家做专题报告，

简介：

简介：摘要唇裂是口腔面部发育畸形中的一部分，在基层医疗机构工作中面部发育畸形的常见病，本院先后为四十多名患者做过唇裂整复术，均取得了较为满意德效果，现介绍如下。

简介：摘要目的研究分析对慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者使用“金三角”方案治疗的临床应用效果。方法选取2015年5月—2017年7月我院接收的慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者76例，随机分两组治疗，对照组使用马来酸依那普利片药物治疗，研究组则在该基础上给予美托洛尔、螺内酯药物治疗，对两种治疗方法对比。结果研究组患者的心博出量、心率以及左心室射血分数等生命体征指标均优于对照组，比较有明显的统计学差异性（P＜0.05）。结论在临床上，使用马来酸依那普利片联合美托洛尔、螺内酯的“金三角”方法对慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者治疗的效果更加明显，值得予以应用。

简介：摘要：进入社会主义新时代以来，中国的政治、经济、文化发生了翻天覆地的变化。文化自信被放到极其重要的位置之上，中医药文化的发展也得到了人们的关心与重视。高效率、高质量大力发展中医药事业，是对我们党的二十大精神的全面贯彻落实，为了使其获得更大程度的传承与发展、实现较大程度的进步，近些年发展迅速的长三角地区是适宜其成长的首选区域。本篇文章将站在科学理想的角度，全面分析长三角地区中医药传承与发展，并提出建设性意见。

简介：摘要目的比较三角支撑固定接骨板系统与动力髋螺钉（DHS）固定股骨转子间骨折的生物力学性能。方法选取8对16具男性股骨标本，死亡年龄平均为51.9岁。将8对股骨的左、右两侧随机分为实验组和对照组（n=8）：制作AO分型31-A1型股骨转子间骨折模型，实验组采用三角支撑固定接骨板系统固定，对照组采用DHS固定。然后将标本固定于生物力学试验机，以10 N/s的速度加载至400 N。记录并比较两组模型的整体形变、16个选取位点的应变值和循环实验结果。结果在400 N的载荷下，实验组和对照组模型的整体形变分别为（0.31±0.13）、（0.49±0.21）mm，差异有统计学意义（t=-2.456，P=0.023）。实验组股骨颈前、前方骨折线上、前方骨折线下外侧、前方骨折线下中间、前方骨折线下内侧、前方固定螺钉根部、股骨颈内侧骨折线下方、股骨颈后、后方骨折线上外侧、后方骨折线上中间、后方骨折线上内侧、后方骨折线下、后方固定螺钉根部上方、后方固定螺钉根部下方、股骨干后平行于固定螺钉、股骨干前平行于固定螺钉位点的应变值分别为-244.90、13.16、-71.77、-124.38、-366.89、121.62、-10.94、-166.00、-54.93、-367.38、-608.93、-69.09、326.50、133.14、52.97、-185.82，对照组分别为-24.62、-40.39、-36.99、-120.97、-486.38、99.20、35.36、-205.67、-74.30、-566.01、-1 085.40、-77.41、334.34、114.08、38.50、-235.74。对照组1具标本加载1 759次时出现内固定失败，实验组无一具标本内固定失败。结论对于股骨转子间骨折，三角支撑固定接骨板系统固定较DHS固定的整体形变小，更符合正常股骨生物力学的传导特性。