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  • 简介:本文总结1992年4月~1996年6月应用紧急心电律抢救严重快速异位心律失常27。体会:心搏骤停中室颤/室扑是紧急电复律的绝对适应症,且是最有效的紧急治疗措施。应用越早,成功越大。电功率选择与电极板放置恰当、与心肺复苏并用、合理应用有关药物等均可提高电复律成功率。如药物和其他疗法无效而有严重血流动力学障碍的室速、室上速也应行紧急电复律。笔者还谈及电复律并发症的防治体会。

  • 标签: 电复律 快速异位心律失常
  • 简介:目的探讨ST—T改变的鉴别方法及诊断意义。方法对210患者除作心电图(ECG)外井做血生化(血脂、血糖、肝肾功能、心肌酶谱、甲状腺功能测定系列等)、超声心动图、心脏X线等检查,随机抽取54行试验性治疗,即给予50%G.S250ml加复方丹参注射液20ml,生脉注射液100ml均1/d,10d。再规律休息1w后对比治疗前后ECG。结果54治疗前后ECG比较无明显变化,并随访3—12个月无一发生心脏事件,随机抽取32ECG并做多帧前后比较差异无统计学意叉。结论本组病倒经临床检查排除药物影响、器质性心脏病及继发性心脏病。试验性治疗ST—T无改变,提示此组人群中ST—T改变为非特异性的。

  • 标签: ST—T改变 心电图 试验性治疗
  • 简介:1临床资料与心电图例1男,69岁,因头昏、心慌、胸闷反复发作3个月就诊入院.听诊心律不齐,平均心率80次/min,无病理性杂音,血压160/90mmHg.临床诊断冠心病.入院时心电图(图1)示窦律,除aVF的P7(房早)外,PP匀齐,心率90次/min.QRS形态、时限、电压均正常,但节律明显不齐,且与P波无相互关系.据aVF导联的梯形图分析,P(心房激动)与QRS(心室激动)呈三度阻滞状态,阻滞区平面在房室交接区上层,在此平面之下形成加速性交接区节律,此节律逆传受阻,前传至心室呈文氏型传导.再据“文氏周期等同传导时间”的规律[1],从而推算出加速性交接区节律的频率约为84次/min,RR间期呈现“渐短突长”的特点,长RR间期将该导联分为3:2、4:3、2:1和4:3四个文氏周期,为此该房室交接区的下层是加速性交接区节律伴结室文氏传导阻滞区.该患者适合安装人工心脏起搏器,但患者及家属拒绝而自动出院.

  • 标签: 房室交接区双层阻滞 心电图 诊断
  • 简介:[摘要]目的了解我院普外科伤口感染的相关因素。方法对我院2007----2009年度普外科200住院手术患者回顾性统计分析。结果调查的患者中共发生伤口感染12,感染率为6%。高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二,三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、呼吸循环系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系。

  • 标签: 感染 普外科 抗生素
  • 简介:自1987年至2007年,我们对有心悸与呼吸道疾病的部分患者,进行摄胸片及心电图检查,发现小心脏综合征15,现就其发病特点报告如下:

  • 标签: 小心脏综合征 心胸比值 先天发育不全
  • 简介:自60年代有人提出左束支前分支传导阻滞的概念之后,很快引起了医学界的重视。左束支前分支传导阻滞现已为常见的诊断。今将我们所收集的127左束支前分支传导阻滞患者的心电图资料分析如下1资料与方法本组男性92人,女性35人,男:女=2.7:1,其中76岁以上5,占3.8%,25岁以下5,占3.8%,56~65岁34,占26.7%为本组比例最高。QRS平均电轴显著左偏,113在-30°~-70°之间,占88.9%,-70°以上的仅14,

  • 标签: 左束支前分支阻滞 心电图
  • 简介:目的观察中老年脑梗死者心电图改变的特点及其临床意义。方法对临床及CT证实的125(男性70、女性55)中老年脑梗死者24h动态心电图(DCG)作分析。结果125中异常心电图123,占98.4%;男性69(占56.1%)、女性54(占43.9%);性别间无明显差异(P〉0.05)。心律失常以房性期前收缩(PAS)最多,有106(单一PAS仅18);室性期前收缩(PVS)80(单一PVS仅4);房性心动过速(房速)60(均合并存在)。心律失常大多以二种以上组合出现,以PAS并发房速、PVS最多,占40。此40中男性29(占72.5%)、女性11(占27.5%);男女间差异有显著性(P〈0.05)。结论加强对脑梗死者的DCG检测,有助于更好地发现心律失常.对指导治疗和改善预后有重要意义。

  • 标签: DCG 脑梗死 心律失常
  • 简介:目的:总结三房心临床特点、合并畸形及影像学诊断特点。方法:1993年1月至2005年6月共收治23三房心患者,男13,女10,年龄0.3~38(9.6±10.0)岁。均为左型三房心,其中21获得手术证实,完全型15,部分型6。心电图检查:电轴右偏18,电轴偏左1,电轴正常4。胸片检查:18肺血增多。结果:术前经超声检查确诊12(52.2%),10行心导管确诊4(40%)。21中16(76.2%)合并其它畸形,合并房间隔缺损14(66.7%)、部分肺静脉异位引流6(28.6%)、肺动脉瓣狭窄3(14.3%),永存左上腔3(14.3%)。结论:三房心临床表现多样,合并畸形发生率较高,彩色超声心动图检查有较高诊断价值。心导管检查对合并畸形诊断率较高,对合并畸形者强调术中探查。

  • 标签: 三房心 超声心动描记术 心血管造影术
  • 简介:晕厥为临床常见症状。归因于心源性者其病因独特、发生突然、结果严重。心电图改变对临床诊断有极大帮助。通过观察研究32心源性晕厥者,有诸多心电图表现。现报告如下。

  • 标签: 心源性晕厥 心电图表现 临床诊断 常见症状
  • 简介:患者女性,44岁。因咳嗽1周,心累、气促2天,加重6h入院。查体:体温36.9℃,心率168次/分,呼吸23次/分,血压100/70mmHg。查心脏彩色超声示:左房增大,二尖瓣轻度返流。查心肌酶谱:磷酸肌酸激酶635Iu/L,肌酸激酶同工酶67Iu/L,α-羟酸脱氢酶296Iu/L,乳酸脱氢酶394Iu/L,肌钙蛋白定性阴性。临床诊断:病毒性心肌炎,宽QRS心动过速。图1为12导联同步记录(V1~V3为1/2mV)。

  • 标签: 室性心动过速 宽QRS心动过速 磷酸肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 乳酸脱氢酶 病毒性心肌炎
  • 简介:目的:探讨老年心力衰竭误诊原因以及提高其诊断准确率的方法.方法:对入住我院的81老年心力衰竭患者用回顾性分析的方法寻找其误诊原因.结果:误诊为急性或慢性支气管炎38,支气管哮喘14,急性肠胃炎8,胆囊炎5,肝硬化3,脑血管意外9,糖尿病4.结论:为减少误诊,应综合分析患者症状、体征及心电图、B超等资料.

  • 标签: 老年 心力衰竭 误诊
  • 简介:摘要报告2脑瘫患者烧伤后的护理,加强对脑瘫烧伤患者综合性护理。有针对性的心理护理,创面护理,皮肤护理及康复锻炼,保持正确姿势,预防泌尿系感染。患者创面无明显受压、感染、加深,21天痊愈出院。

  • 标签: 脑瘫 烧伤 护理
  • 简介:患者男,32岁.因股骨干骨折入院.查体心脏未见明显异常,无高血压、糖尿病病史,胸片、心脏彩超、血脂、心电图均正常.术后病人忽然心慌、胸闷、胸痛、气短.急查心电图示:窦性心律112次/min,心电轴右偏+116°,QRS时限增宽但小于0.12s.V1、V2导联QRS波呈现rSR′型(图略),呈不完全性右束支传导阻滞图形(图略).结合病史、症状,急性肺栓塞诊断成立.给予溶栓治疗后,病人的症状开始缓解,恢复正常后复查心电图示正常.

  • 标签: 股骨干骨折 肺栓塞 并发症 心电图 诊断
  • 简介:目的分析临床慢性肺心病患者行护理干预的效果。方法调查对象从我科2012年4月-2014年9月收治慢性肺心病患者中抽选,57为干预组,行护理干预措施;50为常规组,行基础性护理措施,评定预后效果。结果干预组患者的护理满意率98.2%高于常规组80.0%,存在差异(P〈0.05)。结论临床针对慢性肺心病患者行护理干预作用显著,可缓解疾病症状,缩短住院时间,增强整体效果,值得借鉴。

  • 标签: 慢性肺心病 护理干预 护理效果
  • 简介:目的探讨心室电风暴的临床特征及心电图特点。方法回顾性分析19心室电风暴患者的临床资料。结果19心室电风暴患者均出现一项或多项心电图异常改变,主要表现为室影室颤,但在室影室颤发作前常有交感神经激活,伴有相应的一些预警性心电图表现。结论早期识别心室电风暴的临床特征及心电图特点,及时采取有效的抢救措施,是治疗成功的关键。

  • 标签: 心室电风暴 心电图 电复律
  • 简介:1病例报告患者男,62岁,因“反复胸闷1年余”于2006—06—28入院。无明显心前区压榨样痛,无心悸史,无黑噱、晕厥史。否认高血压病、糖尿病史。否认既往心肌炎及其他心脏病病史,否认家族遗传病及心脏病史。

  • 标签: 冠心病 心电图 BRUGADA综合征
  • 简介:目的观察参芎葡萄糖注射液对兔颈动脉球囊损伤后血管内膜增生的影响.方法选取4月龄健康雄性新西兰兔35只,随机分为空白组、手术组、辛伐他汀组、参芎葡萄糖组、参芎葡萄糖+辛伐他汀组,每组7只.饲养2周后测定血清胆固醇水平,苏木精-伊红染色法(HE)观察血管内膜增生情况,免疫组织化学染色分析血管内膜中膜增殖细胞核抗原(PCNA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达,Westernblot法分析颈动脉葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达.结果与空白组相比,手术组血清胆固醇水平无明显区别.与空白组、手术组、参芎葡萄糖组相比,辛伐他汀组血清胆固醇水平降低(P〈0.05).与空白组、手术组相比,参芎葡萄糖组血清胆固醇水平降低(P〉0.05).参芎葡萄糖+辛伐他汀组血清胆固醇水平低于辛伐他汀组,但无统计学差异(P〉0.05).HE染色结果表明手术组血管内膜较空白组增厚(P〈0.05),参芎葡萄糖组血管内膜增生较手术组及辛伐他汀组减少(P〈0.05),参芎葡萄糖+辛伐他汀组血管内膜增生较参芎葡萄糖组减少,但无统计学差异(P〉0.05).免疫组织化学结果表明参芎葡萄糖组内膜中膜PCNA、MMP9阳性细胞率较手术组均降低(P〈0.05),参芎葡萄糖组MMP9、PCNA阳性细胞率较辛伐他汀组均降低,但无统计学差异(P〉0.05),参芎葡萄糖+辛伐他汀组MMP9、PCNA阳性细胞率较参芎葡萄糖组降低,但无统计学差异(P〉0.05).Westernblot结果表明参芎葡萄糖组GRP78表达量较手术组、辛伐他汀组均降低(P〈0.05).结论参芎葡萄糖注射液可有效减缓球囊损伤后血管内膜增生.

  • 标签: 参芎葡萄糖注射液 球囊损伤 血管内膜增生
  • 简介:目的探讨妊娠合并心脏病不同心功能状态对母婴的影响及产科处理原则.方法对我院1995年1月至2005年7月妊娠合并心脏病67的临床资料进行回顾性分析.结果妊娠合并心脏病发病率以先心病最高,风心病次之,心功能Ⅲ~Ⅳ级低体重儿发生率高.结论妊娠合并心脏病心功能状态直接影响新生儿体重,应加强孕期防治,选择正确方式适时终止妊娠可减少心衰的发生.

  • 标签: 妊娠合并症 心脏病 分娩方式