简介：【摘要】目的：报道1例腮腺癌在多形性腺瘤中(carcinoma ex pleomorphic adenoma, CXPA)，以提高对该疾病的认识。方法：对1例CXPA的病例特点、临床分类、临床表现、诊治及预后情况进行分析。结果：临床特点：该例CXPA患者临床病程长，诊断为“癌在多形性腺瘤中”，癌成分为肌上皮癌。组织：肿瘤细胞在上皮、粘液、软骨样成份中见异型细胞，细胞排列呈巢状、条索状，浸润性生长，核分裂象易见。免疫组化：上皮及肌上皮标志物CK7、EMA、P63、S-100、AB、SMA等阳性、Ki-67增殖指数60%。结论：CXPA较为少见，形态学表现较为多样，病理学结合免疫组化检查有助于确诊，治疗以手术切除为主，必要时需结合放疗，术后注意密切随访。

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简介：肝豆状核变性(hepatolenticulardegeneration,HLD)又称Wilson病(wilsondisease,WD),是一种好发于儿童及青少年期的常染色体隐性遗传铜代谢障碍性疾病,1912年由Wilson作为一种综合征进行了描述[1],本病临床中罕见,发病率仅为1/10万-3/10万[2],致病基因携带者约1/90,其发病机理是由位于13q14.3的ATP7B基因突变导致铜离子跨膜转运障碍,引起铜在胆汁中的排泄障碍及肝细胞内铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)合成障碍,过量的铜在脑、肝、角膜等组织脏器中沉积而起病,故临床上常以锥体外系症状、肝硬化、角膜K-F环为主要表现。该病起病形式多样,现将本院收治的1例以言语含混起病并最终确诊为WD的病例,现介绍如下。

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简介：患者女性,70岁。“右髋部肿痛1月,加剧伴跛行1周”于2013年6月入院。查体:跛行步态,右下肢肿胀,皮温不高、无静脉怒张,压之无凹陷,局部压痛、叩击痛;右腹股沟中点压痛明显,4字试验(±);余(-)。03年因“宫颈CaⅡb期”行“全子宫+双侧输卵管+双侧卵巢切除根治术”。病理报告:高分化鳞癌。术后行规则放疗。X线提示右侧髋关节骨关节病(图1);CT发现髋臼侧、股骨侧均有破坏;MRI示右髋关节及髋周软组织弥漫病变,考虑炎症性病变;彩超提示双侧下肢动脉粥样硬化

简介：摘要目的宫内节育器已成为我国育龄妇女的主要避孕措施，在我国采用IUD避孕的妇女约占采取避孕措施人群的50%左右，但因节育器副反应的发生率高，而影响IUD的使用率。导师应用原国家级名老中医丁启后经验方“环宁安冲汤”灵活加减治疗节育器副反应临床疗效确切。

简介：摘要肺血栓栓塞症的发病率较高，是目前临床上致死率较高的一种疾病，严重威胁患者的身体健康。骨折合并肺栓塞的报道屡见不鲜，但大多是在骨科手术后出现的，而股骨干骨折合并脾破裂致肺栓塞的报道不是很多。本文中笔者就临床上遇见的1例股骨干骨折合并脾破裂致肺栓塞患者，现详细报道如下。

简介：大鱼际肌损伤或正中神经损伤在临床上较常见,由于治疗不及时或治疗不当,将造成拇指对掌功能的丧失,严重地影响手的对掌功能.目前重建拇指对掌功能有多种方法可供选择[1,2].1987年3月～1997年3月,我们利用小指展肌移位重建拇指对掌功能21例,经1.5～2年的随访,拇指对掌功能恢复良好.报告如下.

简介：第五届国际内镜疝学会学术会议于2011年10月13-15日在苏州召开。来自国外9个国家的著名内镜疝专家30余人以及国内著名专家及代表约500人参加了会议，大会取得了圆满成功，受到国内外专家、媒体的高度赞扬。

简介：目的报道应用相邻掌骨克氏针冠状位固定的方法治疗掌骨骨折的临床疗效。方法开放直视下解剖复位，距骨折远近端0．5—1．0cm处冠状住各打入2枚克氏针直至穿透相邻掌骨，用以固定骨折的掌骨11例，闭合或撬拨复位同法打入克氏针固定相邻掌骨骨折4例。术后均用石膏托或腕掌支具外固定2—4周后去除外固定行功能锻炼。结果随访3—6月，15例骨折均获愈合，3—4个月骨愈合11例，5—6个月骨愈合4例，掌指关节活动正常14例，欠伸20。1例。骨折愈合及功能优良率100％。结论相邻掌骨克氏针固定治疗2—5掌骨骨折是一种方法简便、疗效满意、费用低廉的好方法。

简介：1病例资料患者，女性，45岁，因左上腹被刀刺伤1h急诊入院。查体：血压80／50mmHg，脉搏110次／min，呼吸急促，左上腹直肌可见人字形伤口，用棉签试探与腹腔相通，并有鲜血涌出。迅速完善相关检查后，立即在全麻下行剖腹探查。术中见腹腔内有鲜血约1500ml，沿凝血块找到出血处为肠系膜上静脉根部左侧壁有0．7cm大小裂口，全部小肠呈暗紫色。

简介：摘要目的探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的临床效果。方法选取我院收治的老年冠心病患者80例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例，对照组单纯使用阿司匹林治疗，观察组使用氯吡格雷治疗，观察比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的PAG、PT、APTT等指标显著比对照组好（P＜0.05）；观察组患者的胃黏膜出血率为5.00%，显著低于对照组的20.00%，（P＜0.05）。结论老年冠心病临床治疗中运用氯吡格雷，其治疗效果显著，而且安全性比较高，值得在临床治疗中推广运用。

简介：摘要目的通过1例以偏身投掷症为表现的急性脑梗塞的病例报道，并结合相关报道，分析偏身投掷症的发病机制、病变部位及治疗。方法报道了本院诊治的1例病例，并检索相关报道，进行临床总结。结果本文报道了1例急性脑梗塞病例，急性期出现左侧肢体瘫痪，右侧肢体反复投掷样运动，经脑梗塞常规治疗及普萘洛尔10mg口服后投掷样运动消失，结合相关报道及文献，考虑病变部位为基底神经节尾状核、壳核、纹状体等部位。结论急性脑梗塞可出现病变同侧偏身投掷症，当安定类药物不能控制症状时，可以尝试选用普萘洛尔治疗。

简介：摘要经过对1例经舟状骨月骨周围腕关节脱位并正中神经损伤患者诊治的病例报道，探讨月骨周围腕关节脱位的诊治策略。

简介：摘要目的回顾性分析眶颧复合体骨折的病例资料。方法对我院2013年4月至2014年4月期间收治的31例眶颧复合体骨折患者进行回顾性分析，给予以上患者进行切开复位内固定手术，观察以上患者并发症发生情况。结果眶颧复合体骨折行切开复位内固定手术主要的术后并发症为眶下神经麻木、面神经颞支功能受损、耳颞区麻木、头皮切口脱发及眼睑外翻。结论本院目前治疗眶颧复合体骨折的方案较合理。

简介：Wilson病即肝豆状核变性,本病由Wilson于1912年首先报道,是一组以原发性铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传疾病。人群患病率为0.5/100000-3.0/100000,多有家族遗传史,且男性多于女性。

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