简介：目的探讨造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎综合征（BOS）最佳呼气相薄层CT气体潴留评估方法。方法采用三层五分法及视觉评估法两种阅片方法回顾性分析29例造血干细胞移植术后BOS患者呼气相薄层CT表现,对比呼气相薄层CT气体潴留影像学评分对于气体潴留的诊断价值和视觉评估法、三层五分法及肺功能检查（PFTs）3种方法对于BOS的早期预测价值。结果PTTs分级：17例BOS0,7例BOS-p,2例BOS1,1例BOS2,2例BOS3,PFTs预测BOS发生的敏感度为41.38%（12/29）。三层五分法ROC曲线下面积（0.566）大于视觉评估法（0.485）。三层五分法评估的敏感度为25.00%（3/12）,特异度为82.35%（14/17）,阳性预测值（PPV）为50.00%（3/6）,阴性预测值（NPV）为60.87%（14/23）,预测BOS的敏感度为55.17%（16/29）;视觉评估法敏感度为41.67%（5/12）,特异度为58.82%（10/17）,PPV为41.67%（5/12）,NPV为58.82%（10/17）,预测BOS的敏感度为79.31%（22/29）。结论对于诊断气体潴留,三层五分法的价值大于视觉评估法;对早期预测BOS,视觉评估法的预测价值最高,三层五分法次之,PFTs最小。
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