简介:摘要:空降兵跳伞训练危险性高、强度大,导致官兵心里常呈现不同程度的心理障碍反应。因此,在军事训练中《空降兵新兵训练大纲》中包含了伞兵心里素质教育内容。本研究以空降师某基地入伍的200名新兵为例,以心理学的相关理论为主要的理论基础,结合跳伞实践,以行动研究的方式,构建跳伞训练中心理障碍干预策略的基本框架,探讨心理障碍的现象和发生的原因,制定切实有效的干越策略。结果表明,62名表现出心里障碍的新兵,经过心理干预治疗后,训练成绩和积极性得到了显著提高。
简介:摘要:目的:探讨呼吸科病房中常见的护理风险,并采用相应的方法进行处理,使发生护理风险的几率降低,使医患纠纷减少。方法:对呼吸科的患者接受护理过程中可能出现的护理风险进行分析。结果:呼吸科中氧中毒、压疮、跌倒或坠床等都属于常见的护理风险。结论:对呼吸科患者进行护理的过程中,只要有效地管理风险,就可以使护理质量与护理安全得到保证,使患者与家属对护理服务的满意度提高。 关键词:呼吸科;护理风险;处理方法 在我国,使人民健康受到危害的一种常见病就是呼吸系统疾病,尤其在最近几年,由于环境污染与人口老龄化严重,导致呼吸科疾病的病发率增高 [1]。所有可能在护理过程中发生在患者身上的不安全事件都属于护理风险。呼吸科患者具有的特点一般包括病情反复且多变、自我保护能力不强、年龄大等,一些会危害患者的意外伤害很可能在住院期间发生,在全部护理工作中护理人员承担的风险与责任都十分重大。分析呼吸科病房中常见的护理风险,并采用相应方法进行处理,能够预防护理风险出现。使医患纠纷减少。 1 呼吸科中常见的护理风险 1.1 氧中毒 肺炎可能会引起肺不张、肺水肿与实变,进而造成肺内动脉分流性缺氧与血流或通气比例失调,由于分流静脉血的氧合不会因氧流而增加,例如氧流量低于 20%时,为纠正缺氧可吸入超过 50%的高浓度氧;但是如果大于 50%,就可能疗效不佳,这种高浓度氧被长期吸入时就会导致氧中毒。如果患者不伴二氧化碳潴留及缺氧,吸氧时需要给予其氧流量大于 35%的高浓度氧,但需要控制吸入的氧浓度不大于 50%,避免氧中毒 [2]。 1.2 压疮 呼吸科的患者经常保持端坐卧位、半坐卧位或坐位等强迫体位,身体会下滑,当髋骨移动时,其相邻组织也会移动,因床单与皮肤之间存在摩擦力,会无法移动皮肤与皮下组织,出现的剪力会拉开组织,损伤深层皮肤组织,造成压疮。 部分患者出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭,有明显的呼吸困难与大量出汗,皮肤经常有潮湿的表现,出现压疮。作为慢性病的一种,呼吸系统疾病发病具有反复性,患者长期卧床,营养情况不佳,个别肿瘤患者甚至全身水肿,皮肤弹性下降,有低蛋白症状,受压时很可能导致压疮。 1.3 跌倒或坠床 导致呼吸科住院患者跌倒的一个重要因素就是年龄,因为其患病人群以中老年人居多,特别是老年人,其跌倒致死率会随着年龄的增加而上升。患者各脏器的功能也会因其年龄增长而减退,其感觉反应能力、认知能力、体力与心肺功能等都会下降,很可能发生跌倒事件。另外患者在 COPD急性加重期会经常出现气促明显、心累、低氯血症、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症,而且会因活动而加重。因此患者必须谨遵医嘱,坚持卧床休息,习惯大小便在床上进行,但一些患者可能不习惯如此,或因高估自己的活动能力,且不愿麻烦家属和护理人员,经常自己下床解便,从而跌倒。若患者已经超过 2周在卧床休息,其体质下降,眩晕很可能在起床后出现,从而跌倒。除了这些症状,一些患者还会明显咯痰和咳嗽。同时为了协助支气管扩张咯血患者止血,镇定剂就是常用药物,增加患者跌倒的频率。最后,风险因素还包括护理人员的责任心、职业素养、专业技能等。因为老年人在呼吸科的患者中占大多数,为避免跌倒或坠床,年龄超过 65岁的患者必须使用危险因子评估表做评估,且新入院的患者应完成压疮评估、入院首页评估,并签订吸氧告知书与离院责任书,并且有许多输液、发放药物类的工作,但一些护理人员责任心不强,没有详细告知患者评估单内容,只是让其填写,造成患者与家属的不重视。 2 处理呼吸科常见护理风险的方法 2.1 氧中毒风险处理 对于氧疗原则应严格掌握,尤其当患者伴有明显二氧化碳潴留且缺氧,在氧疗时需要持续低流量( 2L/分)、低浓度( 25-29%)的给氧。护理人员需有强烈的责任意识,告知入院患者氧疗注意事项,且签字确认,经常巡视病房,保证以准确的流量与浓度供氧。 2.2 压疮风险处理 评估新收患者可能压疮的危险因素,特别是危重患者,采用 Braden量表评估病情危重患者每天的病情变化,以防发生压疮。床单需保持干燥、蒸汽、清洁,若衣裤汗湿需及时更换,皮肤要勤擦洗,保持干燥、清洁;使患者 1-2h翻一次身,若患者病情危重,不宜翻身,需用纱布或棉质秋衣自制软枕每隔 1h垫在足跟、腰或肩部,使局部受压情况得到缓解,减少患者承受的压力;患者的饮食以易消化、高维生素、高热量、高蛋白食物为主,加强营养,不免发生压疮。若已有压疮,需勤交接班,积极有效护理,促进愈合 [3]。 3 结语 作为护理行业的一种,护理行业所承担的责任与风险都很高,因为医疗技术的局限性、疾病的不可预见性与复杂性,以及护理职业的特殊性,导致风险率居高不下。目前医院的呼吸科中存在较高的医疗风险,医患纠纷很容易出现在该科室,对呼吸科护理患者的过程中可能出现的护理风险进行分析,并评估以及有效管理护理过程中的风险,建立良好医患关系,使护理质量与护理安全得到保证。护理工作的过程是动态而连续的,尤其在现代医疗中应用了许多高新技术,也逐渐加大了护理工作的难度与风险,所以必须建设风险文化。护理人员应有效评估风险,并以其结果为依据控制好各个环节,采取积极措施对潜在风险进行预防,实现减少或避免风险的目的。 参考文献: [1] 覃朝晖,于普林,乌正赉畅老年人跌倒研究的现状及进展 [J].畅中华老年医学杂志, 2012, 24( 9): 711-714. [2] 金丽霞,汤淑芳,施丽华,等畅骨科患者眩晕现象的相关因素分析及护理 [J].畅中华护理杂志, 2013, 35( 3): 157. [3] 牛文忠,李江,翟庆燕,等畅军队实行防制急性高原病工作标准化 15成绩回顾 [J].畅解放军预防医学杂志, 2012, 24( 3): 157-159.
简介:【摘要】目的:分析穴位按摩在临床中对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的影响情况。方法:选择2020年1月~2020年12月期间到我院接受腹腔镜手术治疗的妇科患者98例,并对其进行随机数字表法方式分组,划分为对照组以及观察组,分别49例,对照组患者在术后接受常规护理方式干预,观察组则联合穴位按摩干预,对两组患者胃肠蠕动功能恢复效果以及手术相关指标情况进行观察,并对比分析。结果:观察组胃肠蠕动功能恢复总有效率明显较对照组高(P<0.05);观察组住院时间以及术后首次排气时间情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:针对临床中接受腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者,在护理工作中若能够辅以穴位按摩,是能够有效帮助胃肠蠕动功能恢复的,值得推广。
简介:摘要 目的 分析对脑梗死偏瘫患者实施强化康复护理对其肢体功能恢复的影响。方法 抽取 2020 年 1 月至 2020 年 10 月间我院收治的脑梗死偏瘫患者 60 例作为本文的观察对象,并根据抽签法将其分成各有 30 例的对照组与观察组,分别接受常规护理以及强化康复护理,并对不同的护理效果进行对比分析。结果 运动功能评分,护理前差异无统计学意义( p>0.05 ),护理后观察评分高于对照组,差异具有统计学意义( p<0.05 );护理满意度,观察组优于对照组,差异具有统计学意义( p<0.05 1="" 10="" 12="" 13="" 17="" 18="" 30="" 60="" 61="" 2020="" 1.1="" -79="" 3.11="" -78="" 3.10="" p="">0.05 )。
简介:摘要: 目的: 研究基层部队训练伤的科学防治办法。 方法 : 本次研究开始时间为 2017 年 6 月,结束时间为 2019 年 6 月,需要选取 400 例出现基层部队训练伤的官兵,均自愿参与研究,符合本次研究标准。需要研究人员对官兵出现训练伤的原因进行分析,并提出科学的防治办法。 结果: 400 例 基层部队官兵训练伤类型主要包括膝关节半月板损伤、交叉韧带撕裂伤、急性踝关节扭伤、腰椎间盘突出症以及腰椎压缩性骨折,发生例数分别为 78 例、 64 例、 42 例、 122 例、 94 例,占比为 19.5% 、 16.0% 、 10.5% 、 27.1% 、 23.5% 。 结论 : 为了降低基层部队训练伤发生率,本次研究对训练伤发生原因进行分析,并提出科学防治办法,以保证训练科学性,消除训练中存在的安全隐患。
简介:摘要:目的 :研究探讨部队训练伤就诊病患进行健康教育的效果。 方法: 研究时间段为 2018.4 月 ~2019.4 月,研究对象为该时间段在部队进行训练受伤的病患,选取的例数为 80 例。根据不同的护理方案将病患进行平均分组,其中对照组进行常规的护理方案,而观察组则采用健康教育的方案,对比两组护理的效果。 结果: 在不同护理方案的干预下,观察组的护理质量相对较高;在不良事件发生概率对比上,观察组的发生概率较低;在对健康知识的掌握程度上,观察组的掌握程度较高( P < 0.05 )。 结论: 采用健康教育的护理方案对部队训练伤就诊病患进行护理干预,能够有效提高护理质量以及对健康知识的掌握程度。