简介:摘要目的探究创伤性脑疝采用大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗的临床疗效和应用价值。方法选取我院于2010年10月至2015年10月收治的创伤性脑疝患者64例,随机数字法分为对照组和观察组各组均32例,对照组患者均采用大骨瓣开颅术联合血肿清除术治疗,观察组患者在对照组基础上采用天幕切开术治疗,观察比较两组患者临床疗效、死亡率以及术后并发症情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05),患者死亡率低于对照组(P<0.05),数据比较存在明显统计学差异。观察组患者术后并发症发生率为12.5%,对照组患者术后并发症发生率为28.1%,两组患者术后并发症发生率比较统计学意义显著(P<0.05)。结论创伤性脑疝采用大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗,可有效降低患者死亡率和并发症发生率,临床疗效显著,值得推广应用。
简介:摘要目的探究微创胸导管闭式引流术治疗结核性渗出性胸膜炎的临床效果。方法选择我院2016年1月—2017年12月期间治疗的82例结核性渗出性胸膜炎患者为研究对象,回顾性分析其临床记录资料。按照随机原则将82例患者等分为观察组和对照组,各41例,对照组采用传统穿刺引流术治疗,观察组给予微创胸导管闭式引流术加以治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析,观察比较两组患者并发症发生情况。结果观察组退热时间、胸液消失时间、胸闷消失时间和住院费用等均显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组并发症发生率(P<0.05)。结论微创胸导管闭式引流术治疗结核性渗出性胸膜炎临床效果显著,有助于改善各项临床症状,降低并发症发生率,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的探析腹腔镜胆囊切除术(LC)后迟发性胆漏行经内镜鼻胆管引流术(ENBD)的临床效果。方法选取2014年8月—2015年8月在我院收治的腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏患者14例,就其采取经内镜鼻胆管引流术最终治疗效果予以分析。结果所选取患者中胆囊管残端胆漏为4例(其中2例外院转入),肝总管漏1例,其余9例迷走胆管漏,均放置鼻胆管实施引流操作,治疗2~3周后,对患者实施造影检查,均未发现造影剂外溢;观察夹管,均未发生不适症状;而后将鼻胆管拔除,均全部顺利出院。结论针对腹腔镜胆囊切除术后,出现迟发性胆漏患者,对其采用经内镜鼻胆管引流术,无论诊断还是治疗均具有很好的效果。
简介:摘要目的分析负压封闭引流术在四肢骨折合并软组织缺损中的应用。方法选取我院收治的四肢骨折合并皮肤软组织缺损患者28例,将其依据治疗方法的不同随机分为研究组与对照组,各14例,对照组采用常规引流方法进行治疗,而研究组采用负压封闭引流技术进行治疗,观察两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果研究组患者的临床总有效率为92.86%,明显高于对照组患者的临床总有效率为71.43%(P<0.05),研究组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论使用负压封闭引流术治疗四肢骨折合并软组织缺损患者的临床疗效确切,可供临床参考与应用。
简介:摘要目的分析探讨高危急性胆囊炎患者采取经皮经肝胆囊穿刺引流术的具体方法以及临床效果。方法本次所入选的患者均是2015年1月—2018年1月期间入院接受治疗的高危急性胆囊炎患者,共计58例。按照数字随机法将其分为两组,各29例。常规组实施胆囊切除术,引流组实施经皮经肝胆囊穿刺引流术,分析对比两组患者在不同方法下的治疗效果和表现。结果在晚期并发症、住院时间、以及再住院人数方面的对比,常规组优于引流组(P<0.05)。但引流组在胆囊炎相关死亡、住院总死亡人数明显少于常规组(P<0.05)。结论对于高危急性胆囊炎患者,采取常规胆囊切除术限制较大,不符合患者病情。而经皮经肝胆囊穿刺引流术能够有效控制急性感染症状,帮助患者恢复健康。
简介:摘要目的探讨负压封闭引流术(VSD)治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效。方法选取我院2006年5月至2016年5月收治的50例四肢骨折合并严重软组织损伤患者为研究对象,将入组的患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例,对照组患者给予常规换药治疗,研究组患者给予负压封闭引流术(VSD)治疗,比较两组患者的治疗情况。结果与对照组比较,研究组治疗总有效率较显著更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者患处愈合时间、手术处理时间以及换药次数均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对四肢骨折合并严重软组织损伤患者采用VSD治疗,能有效提高治疗效果,促进患者康复,值得临床进行应用及推广。
简介:摘要目的探讨细孔钻颅血肿引流术与骨瓣开颅手术对高血压患者的临床疗效及价值分析。方法2013年3月至2014年3月行手术治疗高血压脑出血患者237例临床资料,按照手术方式分为细孔钻颅血肿引流术179例(钻孔组)和骨瓣开颅手术158例(开颅组);治疗后,观察两组患者临床疗效、住院时间、手术时间、术后血肿清除率并发症情况、SSS量表评价神经功能恢复状况。结果治疗后,钻孔组总有效率为95.0%,开颅组总有效率86.1%,两组相比,钻孔组高于开颅组(χ2=4.628,P<0.05);钻孔组在住院时间、手术时间方面明显低于开颅组(P<0.05);而在血肿清除率方面无明显差异(P>0.05);钻孔组肺部感染、术后再出血、应激性溃疡、电解质紊乱均显著低于开颅组(P<0.05);而在颅内感染差异无统计意义(P>0.05);两组患者在术前、术后15dSSS评分差异无统计学意义(P>0.05);在术后30dSSS评分方面钻孔组优于开颅组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细孔钻颅血肿引流术清除血肿效果好,并发症少,术后神经功能恢复快,能提高患者的生存质量,值得临床推广应用。
简介:摘要神经外科重症监护室患者病情重,昏迷患者多,颅脑外伤后,极易出现脑脊液、血液、胃内容物误吸,造成呼吸功能紊乱,引起吸入性肺炎,尤其是重型颅脑损伤气管切开的患者,误吸的发生将不可避免的引起难治性的肺部感染甚至导致多重耐药菌感染。因此,有效的控制误吸是预防吸入性肺炎的重要措施。误吸的主要危害在于呕吐物内的有形食物残渣阻塞支气管分支引起肺通气障碍,消化液内的化学成分进入肺泡后引起广泛内皮细胞损伤,导致肺换气功能障碍,发展加重将导致严重呼吸障碍,造成机体酸中毒,对治疗极为不利。同时胃液成分对气管套管的侵蚀也增加了医源性气管异物存在的可能性。
简介:摘要目的探讨跟骨骨折切开复位内固定术前术后的护理对策。方法随机选择我院收治的跟骨骨折患者,收治时间在2016年1月—2016年9月期间,共50例,以此作为研究对象,所有患者予以切开复位内固定术进行治疗,并按照不同的护理措施分为两组,研究组予以术前、术后护理,对照组实施常规护理,比较两组患者的并发症发生率和护理满意度评分情况。结果与对照组相比,研究组患者的并发症发生率明显更低,有统计学意义,P<0.05;与对照组相比,研究组患者的护理满意度评分明显更高,有统计学意义,P<0.05。结论对跟骨骨折患者实施切开复位内固定术治疗的术前、术后进行护理干预,可以有效降低患者的并发症发生率,提高患者的护理满意度,值得在临床护理中推广。
简介:摘要目的探讨ICU气管切开患者肺部感染的护理干预方式和效果。方法研究对象为2014年3月~2016年1月我院就诊的75例ICU气管切开肺部感染患者,随机将患者分为一般护理组和综合护理组。一般护理组采取常规护理干预;综合护理组采取综合护理干预。评价(1)护理总有效率;(2)护理满意评分、主要症状消失时间、ICU住院时间;(3)并发症发生率。结果(1)综合护理组患者护理总有效率显著比一般护理组高,P<0.05;(2)综合护理组护理满意评分、主要症状消失时间、ICU住院时间显著比一般护理组好,P<0.05;(3)综合护理组并发症发生率显著比一般护理组低,P<0.05。结论ICU气管切开患者肺部感染给予综合护理干预可有效改善患者临床症状,缓解病情,缩短ICU住院时间,减少并发症的发生,提升患者满意评价,值得推广。
简介:摘要目的探讨我科重型颅脑损伤患者行气管切开术后护理,提高护理质量。方法选取2012年至今在我科进行型颅脑损伤患者行气管切开术的48例患者,进行回顾性分析探讨。结果48例颅脑损伤患者采取精心护理措施后,5例因严重颅脑损伤死亡,43例抢救成功,其中3例因颅脑损伤严重,经积极治疗后呈植物生存状态;43例痊愈出院。生存的43例患者无导管堵塞、气道狭窄、脱管等并发症发生。结论对于重度颅脑损伤患者气管切开术后护理,不仅要求护士不仅要有良好的专业素质,还必须具有认真负责、细致周到的工作作风,气管切开的患者,由于呼吸道失去了上呼吸道加温、湿化和屏障作用,易发生呼吸道感染,通过护理人员的精心观察和护理,早期发现感染征象,加强口腔护理,防止交叉感染,合理湿化气道,给予充分吸痰,通过及时有效的护理措施可以减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,促进患者的康复。