简介:摘要目的探讨应用重组人表皮生长因子凝胶联合局部高流量氧气暴露式疗法与密闭式湿润疗法治疗压疮疗效,比较两组压疮患者的治疗时间、疼痛观察、换药次数。方法60例患者共92处压疮,二期压疮48处、三期压疮32处、四期压疮12处,随机分为暴露式干式氧气局部高流量疗法组46例,其中二期压疮24处、三期压疮16处、四期压疮6处,密闭式湿润疗法组46例,其中二期压疮24处、三期压疮16处、四期压疮6处。结果应用密闭式湿润疗法组治疗压疮的疗效明显高于应用暴露式干燥疗法治疗压疮的疗效;应用密闭式湿润疗法组治疗压疮的换药次数、患者换药疼痛程度明显少于应用暴露式干燥疗法。结论通过本组病例对照研究所得使用密闭式湿润疗法治疗,明显提高了压疮的治愈率,降低了压疮换药次数及换药时间。既减轻了患者的痛苦,又减轻了患者的经济负担,同时也减轻医务人员的工作量,为国家节省了有限的医疗资源,值得临床推广应用。
简介:摘要目的目前对于Arnold-ChiariⅠ畸形并脊髓空洞患者的治疗仍有争论,完美的治疗手术方式还不存在。本文旨在总结Arnold-ChiariⅠ畸形并脊髓空洞患者的治疗手术方法和疗效,寻找合适的手术方法。方法对61例经核磁成像检查确诊Arnold-ChiariⅠ畸形病人临床资料、影像学资料、手术方式、手术适应症进行了回顾性分析。患者分别采用术式A单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术(不剪开硬膜);术式B骨性减压同前,“Y”型剪开硬脑膜后,松解粘连的蛛网膜,部分切除下疝的小脑扁桃体,旷置硬膜;术式C在术式B基础上行取自体筋膜或人工脑膜腱行硬膜囊扩大成形术。术式D在术式Ⅲ的基础上行空洞分流术。术式A为未打开硬膜组,术式B/C/D为打开硬膜组。对硬膜开放组与硬膜未开放组病人术后疗效采用秩和检验进行统计学分析,以P<0.05为差异具有显著性。对硬膜未开放组与硬膜开放组病人术后并发症采用χ2检验进行统计学分析,以P<0.05为差异具有显著性。结果两组术后疗效比较(详见表3),经秩和检验(P>0.05),Z=-0.087P=0.931>0.05,无统计学意义,两组疗效比较差异无统计学意义。术后并发症两组比较,经卡方检验(P<0.05),χ2=8.793P=0.003<0.05,具有统计学意义,差异有显著的统计学意义。结论打开硬膜与不打开硬膜的后颅窝减压术均可达到治疗Arnold-ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞症的目的,且疗效无明显差异;未开放硬膜的后颅窝减压术可明显减少相关并发症的发生。
简介:摘要目的探讨手术室护士对初诊乳腺癌患者术前实施亲情式护理的效果。方法选择乳腺肿物在手术室局麻下行肿物活检术,待冰冻石蜡病理切片结果诊断为乳腺癌,需即刻行乳腺癌切除手术的初诊乳腺癌患者160例,随机分为对照组和实脸组各80例,实脸组采用亲情式护理,对照组只进行常规手术护理,比较两组患者心理、生理、满意度等指标。结果亲情式护理组患者的焦虑值明显低于对照组(P<0.05),实施乳腺癌切除手术前的血压、心率、主动配合手术比例与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),实脸组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论术前对初诊乳腺癌患者进行亲情式护理能改善患者术前不良的心理、生理状态,降低负性情绪对手术的影响,使患者能积极主动配合手术,提高患者对护理效果的满意度。