简介:摘要目的描述我国≥15岁现在吸烟者戒烟意愿及尝试戒烟行为,探讨影响其戒烟行为的主要因素。方法研究对象为我国≥15岁现在吸烟者。采用多阶段分层整群随机抽样,在全国31个省(自治区、直辖市)共抽取200个监测点,最终完成调查19 376人。数据加权后,使用SAS 9.4软件复杂抽样设计方法进行分析,采用频数和加权构成比进行描述,使用Rao-Scott χ2检验和非条件多因素logistic回归进行影响因素分析。结果6.63%的现在吸烟者准备在1个月内戒烟,男性为5.44%,女性为8.49%。17.96%的现在吸烟者在过去12个月尝试过戒烟,男性为17.80%,女性为22.15%。多因素分析结果显示,偶尔吸烟(OR=3.42,95%CI:2.09~5.59)、尝试过戒烟(OR=4.91,95%CI:0.33~0.52)以及知晓吸烟导致3种疾病(OR=2.24,95%CI:1.48~3.40),戒烟意愿较高。偶尔吸烟(OR=1.68,95%CI:1.20~2.34)、接受过医务人员的戒烟建议(OR=1.96,95%CI:1.62~2.37)、知晓吸烟导致3种疾病(OR=1.63,95%CI:1.32~2.02),尝试戒烟率较高。结论提供有效的戒烟干预服务以及创建控烟支持性环境对促进戒烟行为具有重要意义。
简介:摘要目的分析国家自然科学基金委员会(National Natural Science Foundation of China, NSFC)资助的康复医学项目及相关文章成果,并与美国国立卫生研究院(National Institutes of Health, NIH)对比,为康复医学未来的资助方向提供依据。方法检索科学基金共享服务网及NIH项目报告网站,收集NSFC和NIH资助项目及其产出的文献信息,并进行统计学分析。结果2009年至2018年NSFC共资助421个康复医学领域项目,NIH共资助312个项目;两国的预算逐年增加,2018年的NSFC预算(389万美元)是2009年(46万美元)的8.46倍,而2018年NIH的资助预算(3608万美元)是2009年(1662万美元)的2.17倍;中美资助项目产生的文献数量分别为1111篇和2571篇;两国文献的影响因子主要分布在0~3分,而影响因子≥6分的期刊中,美国发表文献数量(297篇)远多于中国(18篇);中美两国项目预算经费投入增长每百万美元,产出SCI文章的数量增长2.25倍和0.05倍。结论中美两国近十年来分别在NSFC和NIH资助下的康复医学研究投入及产出不断提高,两国康复医学研究仍存在一定差距。
简介:摘要目的了解我国≥15岁人群在过去30 d内看到烟草广告和促销的情况,分析2010与2018年烟草广告和促销的宣传渠道、宣传形式等状况,为进一步推动控烟工作提供依据。方法2010与2018年均采用多阶段分层整群随机抽样,分别抽取≥15岁具有全国代表性的常住居民13 354人和19 376人。使用SAS 9.4软件对数据进行清洗、加权、分析,采用Rao-Scott χ2检验进行数据单因素组间比较。结果2010与2018年分别有19.61%和18.14%的调查对象看到了烟草广告和促销,两年相比看到烟草广告和促销的情况无明显变化。烟草广告方面,去过销售卷烟商店的人群在销售卷烟商店看到烟草广告的比例从2010年的29.28%上升为2018年的43.28%;看过电视的人群在电视上看到烟草广告的比例从2010年的50.93%下降为2018年的28.58%;去过电影院的人群在电影院看到烟草广告的比例从2010年的2.17%上升为2018年的9.89%;使用过互联网的人群在互联网看到烟草广告的比例从2010年的19.20%上升为2018年的42.30%。烟草促销方面,2010与2018年,人群过去30 d内在各类场所看到烟草促销活动、卷烟价格折扣、卷烟优惠券、免费礼品或其他优惠的比例均有上升,分别为4.99% vs. 9.30%、0.78% vs. 4.09%、0.04% vs. 0.33%和0.98% vs. 3.33%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论我国烟草广告和促销等情况仍广泛存在,2010与2018年无明显改变。随着媒体平台不断的变化发展,烟草广告和促销的渠道也有所转变,特别是互联网、烟草零售点的烟草广告等应加强重视。需要进一步完善相关政策,全面禁止烟草广告和促销活动,并着力加强监管工作。
简介:摘要目的分析人乳头瘤病毒(HPV)在广西某医院就诊的老年女性中的感染情况及型别分布特点。方法收集2018年1月至2020年12月广西医科大学第一附属医院妇产科及体检中心的中老年女性HPV分型及宫颈细胞学结果,分为中年组(45~64岁,6 238例)和老年组(≥65岁,419例),分析HPV、高危型HPV(HR-HPV)、多重HPV感染率,以及不同年龄段、亚型的感染率和宫颈细胞学的特点。结果纳入病例共6 657例,中年女性6 238例,HPV阳性率为20.86%(1 301例),老年女性419例,HPV阳性率为32.94%(138例);中老年女性HPV、HR-HPV阳性率随年龄增加逐渐升高,在70~74岁达到高峰(P<0.001)。HPV感染率最高的亚型为HPV52,为5.3%(353例),其次为HPV16、HPV58,分别为4.63%(308例)和3.08%(205例)。HPV阳性中老年女性的细胞学结果,8.70%(88例)为意义不明的非典型鳞状上皮细胞,6.52%(66例)为高级别鳞状上皮内病变,4.55%(46例)为低级别鳞状上皮内病变,2.96%(30例)为非典型鳞状细胞不除外上皮内高级别病变,0.10%(1例)为鳞状细胞癌;和中年女性比较,老年女性薄层液基细胞学(TCT)结果正常者较少[69.79%(67例)比77.95%(714例)],高级别鳞状上皮内病变者较多[13.54%(13例)比5.79%(53例)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论广西某医院就诊的老年女性HPV阳性率、HR-HPV阳性率较中年女性高;阳性率最高的基因型为HPV16,其次为HPV52、HPV58。
简介:摘要目的分析2004—2018年中国不同年龄段人群道路交通伤害(RTIs)发展趋势,为针对性预防RTIs提供参考。方法基于中国交通事故统计年报和中国统计年鉴,将年龄分为0~14岁、15~34岁、35~59岁及≥60岁四个年龄段。计算2004—2018年不同年龄段RTIs事故总起数、死亡人数、受伤人数及年龄构成比,计算不同年龄段RTIs死亡率、伤残率,并通过分段回归模型估算2004—2018年中国不同年龄段RTIs事故总起数、死亡人数、死亡率、受伤人数、伤残率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC),分析不同年龄段人群RTIs发展趋势。结果2004—2018年RTIs事故总起数、死亡人数和受伤人数年龄主要分布在15~34岁和35~59岁,构成比均>40%,≥60岁构成比较小但逐渐升高。分段回归模型的拟合值与实际值相对误差较小,拟合效果良好。2004—2018年RTIs事故总起数、死亡人数、死亡率、受伤人数、伤残率平均年度降幅有统计学意义(分别为AAPC=-5.53,P<0.01;AAPC=-3.64,P<0.01;AAPC=-4.19,P<0.01;AAPC=-5.13,P<0.01;AAPC=-5.65,P<0.01),但2016年及以后RTIs事故总起数、死亡人数、死亡率年度增幅有统计学意义(分别为APC=8.15,P<0.05;APC=2.10,P<0.01;APC=1.55,P<0.05)。2004—2018年15~34岁、35~59岁人群RTIs事故总起数、死亡人数、死亡率、受伤人数、伤残率平均年度降幅有统计学意义(AAPC<0,P<0.05),≥60岁人群RTIs事故总起数、死亡人数、死亡率、受伤人数、伤残率平均年度增幅有统计学意义(分别为AAPC=7.13,P<0.01;AAPC=6.64,P<0.01;AAPC=3.37,P<0.05;AAPC=8.85,P<0.01;AAPC=5.83,P<0.01)。结论2004—2018年中国整体及15~34岁、35~59岁人群RTIs事故总起数、死亡人数、死亡率、受伤人数、伤残率呈下降趋势,而≥60岁人群呈上升趋势。尤其是从2016年起,≥60岁人群RTIs指标开始大幅度上升,应加强对老年人的交通安全意识教育,从而预防老年RTIs的发生。
简介:摘要:本文利用地面、高空观测资料、NCEP再分析资料、台站观测资料等对2018年7月9日~12日四川盆地持续性暴雨天气过程进行分析。结果表明:四川盆地这次暴雨环流形势属于“东高西低”型,而500hPa低槽、700hPa西南低涡、850hPa低空切变线的等共同作用,使得暴雨落区在四川盆地西部集中;在整个暴雨天气出现的过程中,四川盆地西部的水汽条件较为充足,同时还有强烈的辐合,促进了暴雨天气的发生发展;低层辐合、高层辐散的配置形势,使得四川盆地上空的上升运动较为强烈,为暖湿气流的向上输送较为有利,再加上深厚的湿层形成,对于持续性暴雨天气的出现有一定的促进作用。
简介:摘要:本文利用常规观测资料、NCEP再分析资料、自动站观测资料等,对2018年6月18-19日出现在西平县的大暴雨天气过程进行分析。结果表明:西平县这次大暴雨天气过程主要受到西南气流的影响,中低空处的低涡切变配合,再加上良好的水汽条件,使得地面、低空和高空低压中心存在较高的拟合度,再加上不同高度层的低压中心配合良好,使得动力抬升作用较强,为持续性强降雨天气的发生发展提供了有利条件;结合暴雨的形成条件,暴雨中心水汽辐合明显,持续的水汽辐合为暴雨提供了充沛的水汽条件;上层暖湿、下层更为暖湿的分布形式,直接造成大气层结的不稳定性加强,再加上对流不稳定能量增加,促进了暴雨天气的发生发展;深厚强烈的垂直上升运动,上层辐散下层辐合的抽吸耦合作用,为暴雨天气的形成和维持提供了充足的动力条件
简介:摘要目的分析2018—2020年陕西省部分医院介入放射学工作人员眼晶状体剂量水平,掌握介入放射学工作人员眼晶状体剂量水平现状。方法抽取陕西省三级以上医院3家,2018—2020年连续3年采用热释光剂量计对介入放射工作人员眼晶状体剂量进行监测,共监测152人次,监测周期3个月,分析不同性别、岗位及科室介入放射学工作人员眼晶状体个人剂量当量水平,以及2018—2020年介入放射学工作人员眼晶状体个人剂量当量水平的影响因素。结果3年人均年当量剂量水平差异具有统计学意义(χ2=29.15,P<0.05),2018—2020年人均年当量剂量具有下降趋势;3年介入放射学工作人员眼晶状体个人剂量当量人数分布可以看出主要分布在最低可探测水平(MDL)~5.0 mSv之间,比例为69.08%;不同岗位、不同科室人均年当量剂量差异具有统计学意义(H=18.44、22.55,P<0.05),其中医生人均年当量剂量水平均高于护士、技师(Z=-3.36、-3.02,P<0.05),其中心血管内科人均年当量剂量水平高于其他科室,差异具有统计学意义(Z=-2.58、-3.76、-3.40,P<0.05)。logistics回归分析显示,从事放射工作时间、岗位、常规个人剂量、工作量及曝光时间为影响人均年当量剂量影响因素。结论陕西省介入放射学工作人员眼晶状体年当量剂量符合国家限值标准,但是有部分放射工作人员年剂量具有正常高值,需要加强持续对介入放射工作人员眼晶状体剂量的检测,并且针对从事放射工作时间、岗位、常规个人剂量、工作量及曝光时间调整工作人员工作内容,有效降低眼晶状体剂量水平。
简介:摘要目的分析不同肥胖类型、不同BMI和腰围水平与成年人糖尿病患病风险的关联。方法利用2018年中国健康与营养调查数据,依据《成人体重判定》(WS/T 428-2013)重新划分肥胖定义,包括非肥胖、单纯一般性肥胖、单纯中心性肥胖和复合型肥胖。应用两水平logistic回归模型及限制性立方样条模型分析不同肥胖类型、不同BMI和腰围水平与糖尿病患病风险的关联。结果共纳入7 030名18~65岁居民,其中一般性肥胖率、中心性肥胖率分别为男性16.29%(502/3 082)和42.28%(1 303/3 082);女性14.41%(569/3 948)和37.87%(1 495/3 948);其中复合型肥胖率男、女性分别为14.70%和12.97%。糖尿病患病率为11.28%,其中男、女性复合型肥胖人群糖尿病患病率分别为18.98%和22.07%,高于单纯中心性肥胖人群(16.24%,15.26%)和非肥胖人群(9.65%,5.18%)。男性单纯中心性肥胖、复合型肥胖患糖尿病的可能性分别是非肥胖人群的1.61(95%CI:1.24~2.08)和2.11(95%CI:1.56~2.86)倍;女性单纯一般性肥胖、单纯中心性肥胖和复合型肥胖患糖尿病的可能性分别是非肥胖人群的2.70(95%CI:1.16~6.28)、2.62(95%CI:2.01~3.40)和4.47(95%CI:3.35~5.98)倍。限制性立方样条模型显示:BMI水平与糖尿病患病风险间呈近乎线性正关联;腰围水平与糖尿病患病风险呈显著正关联,其中女性呈非线性升高(非线性P=0.024)。男性BMI≥22.5 kg/m2、女性BMI≥23.0 kg/m2;男性腰围≥85.0 cm、女性腰围≥80.0 cm时,糖尿病患病风险显著上升。结论复合型肥胖人群患糖尿病的风险更高。BMI处于正常高值、腰围水平处于中心性肥胖前期时,糖尿病患病风险明显上升。
简介:摘要目的了解北京市2018—2020年疱疹性咽颊炎(herpangina,HA)相关柯萨奇病毒A组6型(coxsackievirus A6,CV-A6)分子流行病学特征。方法收集2018—2020年北京市16个区哨点监测医院中就诊的18岁以下HA病例的基本信息及临床症状,利用real-time RT-PCR方法检测肠道病毒(enterovirus,EV)和CV-A6核酸,采用描述性统计方法分析HA病例流行特征。扩增CV-A6 VP1区并测序,采用IQ-tree软件进行最大似然法进行系统进化树的重建,对序列进行遗传进化分析。结果2018—2020年共收集HA病例2 937例,EV阳性1 373例,总阳性率为46.75%,其中CV-A6阳性占总阳性病例的29.42%(404/1 373)。在CV-A6阳性病例中,性别比为1.08:1,发病高峰为秋季,主要症状为疱疹(93.32%,377/404)、发热(86.39%,349/404),全部为轻症病例。本研究新定义了CV-A6的E基因型,所测89条CV-A6全长VP1核苷酸序列进行的遗传进化和核苷酸相似度分析发现,均属于D3基因亚型。结论CV-A6是2018—2020年北京地区疱疹性咽颊炎主要病原之一,主要流行株为D3亚型。应开展HA病例的常规监测,及时分析CV-A6的分子进化特征。
简介:摘要:运用可视化工具,从核心作者、研究机构及地区、高频关键词和研究热点及多元应用等方面对国际严肃游戏研究的"Web of Science"期刊20018—2022年数据进行知识图谱分析。研究发现:严肃游戏研究从教育教学和学生两方面展开,基于游戏的学习、教育以及学生影响是目前研究的重要前沿; 教育改革和游戏行业的发展引领着严肃游戏研究的发展;严肃游戏在心理健康等方面的应用、严肃游戏的设计,严肃游戏中的教育性和娱乐性之间的关系、严肃游戏的验证等是近年来的研究热点。未来国际严肃游戏研究需要在实证研究方法论、严肃游戏在教育中的应用效果、设计的科学化,以及严肃游戏跨学科合作等方面不断拓展。
简介:摘要目的比较超声造影(CEUS)肝脏影像报告与数据系统(LI-RADS)2017版(v2017)和磁共振成像(MRI) LI-RADS 2018版(v2018)单独以及联合应用对肝细胞癌(HCC)高危患者肝内局灶性病变(FLL)恶性风险的预测价值。方法对2018年1月至2021年10月于上海交通大学医学院附属瑞金医院及瑞金医院无锡分院同时行CEUS和增强MRI检查的212例患者300个FLL的临床和影像学资料进行回顾性分析,入组结节均根据CEUS LI-RADS v2017和CT/MRI LI-RADS v2018分类标准进行分类,对2种影像学LI-RADS分类结果行Cohen′s Kappa检验。以组织病理学诊断或随访结果为金标准,比较2种影像学LI-RADS分类标准单独以及联合应用对FLL的恶性风险预测价值。结果CEUS LI-RADS v2017和MRI LI-RADS v2018两种影像学分类标准间总体一致性中等(Kappa=0.441)。CEUS LR-5和MRI LR-5单独应用以及联合应用诊断HCC的特异性分别为93.66%、95.07%、88.73%(P>0.05),阳性预测值分别为93.13%、93.81%、89.81%(P>0.05)。CEUS LR-M和MRI LR-M单独应用以及联合应用诊断非HCC恶性肿瘤的敏感性分别为85.71%、82.86%、100%,联合应用高于MRI LR-M(P=0.033),但与CEUS LR-M相当(P=0.063)。结论CEUS LI-RADS v2017与MRI LI-RADS v2018分类总体一致性中等,CEUS LR-5诊断HCC特异性和阳性预测值与MRI LR-5相似,CEUS LR-M诊断非HCC恶性肿瘤敏感性与MRI LR-M相似,联合应用CEUS和MRI LR-M可提高非HCC恶性肿瘤的诊断敏感性。
简介:摘要目的明确导致猩红热的A族链球菌(GAS)流行型别,比较不同emm型别GAS的基因结构及基因变异性,阐明猩红热病原学的流行、进化规律。方法回顾性研究。收集2016年1月1日至2018年5月31日深圳市儿童医院诊断为猩红热的儿童咽拭子标本,保存GAS菌株,进行emm基因分型,选取在分型上具有代表性的菌株进行全基因组测序,通过比较基因组学分析,描述GAS菌株基因组多态性,并基于单核苷酸多态性(SNP)位点分析构建遗传进化树,阐明菌株之间的进化关系。2组比较采用秩和检验。结果在导致儿童猩红热的176株GAS分离株中,共检测到8种emm型别,emm12.0及其亚型(108/176株,61.4%)占比最高,其次为emm1.0及其亚型(53/176株,30.1%),两者共占91.5%。以GCA-900984775为参考序列进行比较基因组分析显示,GAS菌株基因组之间存在丰富的SNP和插入或缺失(InDel)多态性,emm12.0型菌株SNP数[183(163,213)个]大于emm1.0型菌株SNP数[63(54,75)个],差异有统计学意义(P<0.05);InDel分析中,emm12.0型菌株基因序列插入数[4(3,6)个]和缺失数[8(6,10)个]大于emm1.0型菌株[1(0,2)个,5(3,7)个]。以MGAS5005参考序列,基于SNP的分析结果构建进化树得出18株菌株及参考菌株处于2个分支。结论引起儿童猩红热的GAS菌株型别以emm12.0型、emm 1.0型多见,不同型别菌株基因组组成之间存在差异,emm12.0型菌株存在较高的遗传多样性。
简介:摘要目的分析同济大学医学院2018至2020届临床医学专业本科毕业生培养质量,为教育教学改革提供参考。方法2021年3月,选取同济大学2018至2020届临床医学专业本科毕业生为调查对象,根据前期构建的临床医学专业本科毕业生培养质量评价指标体系设计问卷,对毕业生及其用人单位进行毕业生培养质量调查,采用配对t检验进行数据分析。结果毕业生对职业发展现状整体较为满意人数占比93.7%(296/316)。用人单位对毕业生总体满意度方面,很满意占比81.4%(127/156),满意占比17.3%(27/156)。用人单位对评价条目满意程度与需求程度比较,在职业素养维度的"具有责任心且工作投入度高"[(4.86±0.53)分比(4.81±0.46)分,P=0.038]和"心理素质良好"[(4.81±0.55)分比(4.69±0.64)分,P=0.021]2个条目、理论知识维度的"掌握扎实的医学基础知识"条目 [(4.76±0.60)分比(4.73±0.51)分,P=0.034]、工作能力维度的"具备科研创新能力"[(4.72±0.66)分比(4.68±0.58)分 ,P=0.043]条目中,用人单位对毕业生的需求程度评分均高于其满意程度评分。结论毕业生对个人的职业发展现状整体较为满意,用人单位对毕业生培养的总体满意度较高。医学院应当加强医学生心理素质教育和人文精神培育,全方位提升学生职业素养;在理论知识教学中推进课程改革,进一步夯实学生专业基础;关注学生科研创新能力的培养,多角度提升学生的工作能力。