简介:摘要目的应用血流向量成像(VFM)技术评估不同年龄段正常成人左室内压差(IVPD)和左室内压力梯度(IVPG)在舒张期不同时相的变化特点。方法选取2019年3月至2020年10月在哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心进行体检的健康志愿者1 093例,分为青年组(18~40岁)、中年组(41~65岁)和老年组(>65岁)。应用VFM技术分别测量等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、缓慢充盈期(SF)和心房收缩期(AC)的IVPD和IVPG,并与左室舒张功能参数进行相关性分析。结果①青年组、中年组和老年组的IVPD-IR、IVPD-AC、IVPG-IR和IVPG-AC呈增高趋势,IVPD-RF、IVPD-SF和IVPG-RF呈减低趋势(均P<0.05);②IVPD-RF和IVPG-RF与E峰呈正相关(r=0.391、0.402,均P<0.001);IVPD-AC和IVPG-AC与A峰呈正相关(r=0.407、0.425,均P<0.001),与E/e′呈正相关(r=0.268、0.294,均P<0.001),与E/A呈负相关(r=-0.510、-0.506,均P<0.001),与e′/a′呈负相关(r=-0.514、-0.511,均P<0.001)。结论IVPD和IVPG可以定量分析正常成人舒张期不同时相左室血流动力学变化,有望成为评价左室舒张功能的新指标。
简介:摘要目的肥胖儿童往往得不到充分的治疗,且有很高比例伴发注意力缺陷与多动障碍(ADHD),而ADHD又会加重肥胖。本研究旨在调查超重或肥胖儿童在接受ADHD治疗后的体重能否恢复至正常。方法从瑞典哥德堡地区儿科及儿童精神科门诊的医疗记录中获取118例儿童的生长数据。纳入的儿童均诊断为ADHD,开始治疗的年龄在6~17岁之间,利用每名儿童治疗前的数据作为对照。结果治疗开始时,74例儿童体重正常,44例儿童超重或肥胖。在治疗的一年里,身体质量指数(BMI)标准差分数的平均值显著下降,从治疗前的0.17(0.43)降至-0.72(0.66)(P<0.01)。治疗一年后,43%的超重或肥胖患儿恢复至正常体重。结论ADHD治疗可显著减轻体重,这是一个重要的发现——超重或肥胖并发ADHD患儿在治疗的同时,获得了体重管理方面的额外收益。
简介:摘要目的旨在使用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)心肌应变(myocardial strain,MS)技术评估正常男性吸烟志愿者与非吸烟志愿者之间左心房(left atrial,LA)结构、功能以及MS情况。材料与方法纳入于3.0 T磁共振仪完成心脏常规扫描检查的正常男性志愿者70名,其中吸烟组44名,非吸烟组26名。记录所有志愿者一般资料、临床资料情况。使用Medis Suite软件测量LA结构、功能及MS参数,MS参数包括:整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体径向应变(global radial strain,GRS)、整体圆周应变(global circumferential strain,GCS)等。分析非吸烟组与吸烟组之间LA结构、功能及MS参数的差异性情况。结果LA的各MS参数均有较好的组内、组间一致性(ICC≥0.75)。吸烟组GCS、GRS显著低于非吸烟组(33.81%±11.23%与40.21%±11.84%,-28.99%±4.95%与-31.66%±4.75%,P值均<0.05)而两组之间的LA结构和功能各参数差异均无统计学意义。结论对比非吸烟志愿者,吸烟志愿者LA的GCS、GRS存在一定程度的受损,且早于LA结构、功能参数的改变。
简介:摘要目的了解免疫功能正常的原发性肺隐球菌病患者的临床特征。方法回顾性分析浙江省人民医院2018年1月至2020年2月诊断为肺隐球菌病且免疫功能正常患者的相关资料,包括年龄、性别、临床症状、影像学表现、实验室检查结果[包括血常规、C反应蛋白(CRP),血沉和生化指标等]、诊断方法及治疗转归情况。结果共纳入免疫功能正常的原发性肺隐球菌病患者18例,男性13例,女性5例。所有患者均无鸽粪接触史。18例患者中,有轻微临床症状者10例,无临床症状者8例。胸部CT显示结节型12例,高密度影(炎症考虑)3例,团块影(肿瘤考虑)、薄壁空洞、胸膜病变各1例。单发病灶较多有15例。除2例患者CRP稍高,其余患者血常规、CRP、血沉均在正常范围内。所有患者痰培养均为阴性。患者经皮肺穿刺确诊4例,经手术病理诊断3例,临床诊断11例(包括经肺泡灌洗液培养出隐球菌5例,肺泡灌洗液隐球菌荚膜抗原阳性5例,血隐球菌荚膜抗原阳性1例)。15例患者服用氟康唑,复查CT后病灶吸收;3例患者经手术局部切除病灶,复查CT未见复发。结论免疫功能正常的肺隐球菌病患者多无明显临床症状,影像学表现多以结节影为主,肺泡灌洗液培养和抗原检测是诊断肺隐球菌病的有效手段,若情况许可,应尽可能行支气管镜检查及肺泡灌洗液培养及抗原检测,规范合理治疗其预后良好。
简介:【摘要】目的:分析阿托伐他汀钙对血脂正常高血压患者的降压效果。方法:将我院2020年7月-2021年7月60例血脂正常的高血压患者分为两组:治疗组(30例,给予阿托伐他汀钙治疗)和对照组(30例,接受基础治疗)。统计比较治疗前后两组患者的收缩压和舒张压水平以及各项血脂指标。结果:治疗前,对照组与治疗组患者的收缩压和舒张压水平对比,两组间的数据差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者的收缩压和舒张压水平,均大幅超过治疗组患者,两组间的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显比治疗组患者更高,高密度脂蛋白胆固醇水平则显著低于治疗组患者,两组间的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙对血脂正常高血压患者的降压效果明显,且能有效改善患者的血脂指标,建议在临床治疗中普及推广。
简介:摘要:《正常人体结构与功能》课程是医学的基础课,学好此课程为医学生后续学习基础医学和临床医学奠定基础,本文对《正常人体结构与功能》课程有效性课堂教学提出几点建议。关键词:正常人体结构与功能;课堂教学;有效性研究
简介:摘要:本文通过梳理最高人民法院建立的指导性案例制度的形成与发展,从中获得启发,分析其在装备价格工作中的重要借鉴价值,从案例的创制和发布主体、编选、发布以及效力等四个方面说明构建装备价格审核指导性案例制度的设想。