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  • 简介:摘要目的探讨老年人局麻下行经皮椎成形中的有效护理。方法对26例老年胸腰椎椎压缩性骨折患者术前进行心理指导,体位训练,中体位摆放及密切监测生命体征,有效预防中并发症。结果26例患者均安全顺利渡过手术期,无护理并发症。结论经皮椎成形是治疗老年胸腰椎椎压缩性骨折的有效方法,完善的术前护理,中施以舒适恰当的护理措施,加强骨水泥注射期的护理观察,可保证手术的顺利安全。

  • 标签: 老年人 经皮椎体成形术 术中护理
  • 简介:摘要目的观察椎成形治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法回顾分析2010年5月~2011年9月应用椎成形治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折32例。结果术后病人即感觉疼痛减轻,1~2天疼痛消失,3~5天下床。无严重并发症。结论椎成形治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折是一种微创,简便,安全有效的方法。

  • 标签: 椎体成形术 骨质疏松 压缩性骨折
  • 简介:摘要目的探讨小切口白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入的手术方法、手术疗效和临床效果。方法对白内障患者眼睛表面麻醉行透明角膜切口,然后对276例(336眼)白内障患者行超声乳化摘除并植入折叠式人工晶体,观察疗效。结果手术后第一天裸视力0.4以上者314眼(93.45%);手术后第一周矫正视力在1.0以上者304(90.48%);术后第一月矫正视力在1.0以上者312眼(93.48%)。结论该手术具有程短、切口小、裸眼视力恢复快、手术后散光小、并发症少,能在表面麻醉下安全操作,可门诊手术的优点,具有临床推广价值。

  • 标签: 白内障 超声乳化 人工晶体植入
  • 简介:摘要目的探讨玻璃切除治疗复杂性视网膜脱离的手术配合要点。方法回顾性分析24例玻璃切除治疗视复杂性网膜脱离的手术配合,包括术前准备、中配合及术后器械处理。结果通过护士的密切配合,手术顺利完成。结论良好的手术配合有助于复杂性视网膜脱离行玻璃切除的顺利开展。

  • 标签: 视网膜脱离 玻璃体切除术 手术配合
  • 简介:目的:探讨保留股骨颈人工髋关节假置换的手术要点及疗效。方法:采用保留股骨颈的人工髋关节假置换治疗48例因各类疾病导致的髋关节损伤患者,术后随访,Harris髋关节评分确定患者术后恢复状况。结果:48例患者手术时间30~50min,平均40min。中出血80~200ml,平均120ml。42例术后双下肢等长,6例相差在1cm以内。所有患者下肢术后3个月髋关节功能的Harris评分为94~98分。结论:保留股骨颈的人工髋关节假置换具有手术时间短,出血少,固定牢靠,使用寿命长,有利于二次翻修,术后患者髋关节功能恢复优的特点。

  • 标签: 全髋置换 保留股骨颈 髋关节假体置换术
  • 简介:经皮椎后凸成形(PKP)是一种治疗疼痛性椎压缩骨折的有效方法,采用微创技术通过向骨折椎体内灌注骨水泥来增加椎的强度和稳定性,迅速减轻椎压缩骨折所致疼痛,止痛效果明确,创伤小[1].近年来,随着PKP技术在国内外的广泛普及,其并发症问题也逐渐引起重视,特别是最近3年一些相关并发症的病例报道与总结值得关注[2].2008年-2009年在我科行PKP治疗的78例胸腰椎压缩骨折病人中17例出现手术并发症,现将并发症的观察与护理经验总结如下.

  • 标签: 经皮椎体后凸成形术 手术并发症 护理经验 椎体压缩骨折 胸腰椎压缩 2009年
  • 简介:腺样切除是儿童耳鼻咽喉科最常见的手术,但术后出血仍是腺样切除最主要的并发症。出血不但有损于患儿健康,严重时甚至危及生命。2年来,我科应用改制双极电凝在腺样切除中止血,效果显著,现报告如下。

  • 标签: 腺样体切除术 术中止血 双极电凝 应用 改制 术后出血
  • 简介:摘要目的探讨个性化护理对椎成形治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的影响。方法对54例患者根据具体情况入院给予指导宣教;术前进行心理疏导、体位耐受训练;术后观察生命体征、预防并发症、指导康复训练等护理干预方法。结果患者全部顺利完成手术,手术疗效显著,未出现并发症;随访3个月~半年无因护理不当而造成不良后果者。结论椎成形术前后的个性化护理是骨质疏松性腰椎压缩骨折患者安全接受手术,术后早日康复的重要保证。

  • 标签: 骨质疏松 腰椎骨折 椎体成形术 性化护理
  • 简介:摘要目的总结高血压性小脑出血微创手术治疗经验。方法对2010年06月1~2011年12月我院收治的23例高血压性小脑出血患者行方定向置软管血肿排空,观察、分析手术疗效。结果所有病例血肿均一次穿刺成功,平均手术时间35~45min,引流管在术后2~5天拔除。术后有1例发生再出血,无颅内感染发生。术后随访3个月,GOS评分5分(恢复良好)18例,4分(轻度残疾)4例,3分(重度残疾)1例,无植物生存及死亡病例。结论方定向置软管血肿排空是一种具有安全、微创、高效、快速、出血少等特点的高血压小脑出血微创手术方法。

  • 标签: 小脑出血 高血压 方体定向 微创手术
  • 简介:目的探讨超声乳化联合人工晶状植入对老年性白内障患者的手术治疗效果。方法对655例(655眼)老年性白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入,观察术后裸眼视力恢复情况及术后并发症。结果患者术后1d裸眼视力≥0.5者256眼占39.08%,术后3天复查裸眼视力≥0.5者419眼占63.97%。655例患者裸眼视力均有不同程度提高,手术后主要并发症为角膜水肿,无其他严重并发症。结论超声乳化联合人工晶体植人是治疗老年性白内障的有效手术方法,疗效确切,手术中规范操作可减少术后并发症的发生。

  • 标签: 白内障 超声乳化 人工晶体
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  • 简介:摘要目的探讨经口鼻内窥镜下小儿腺样切除治疗腺样肥大的疗效。方法对37例小儿腺样肥大的临床资料进行总结,分析全麻插管经口鼻内镜下腺样切除对治疗小儿腺样肥大疗效的影响。结果经口鼻内窥镜下腺样切除的疗效优于传统的腺样刮除。结论经口鼻内镜下腺样切除操作简便,切除彻底,并发症少,疗效肯定,值得推广。

  • 标签: 鼻内窥镜 腺样体肥大
  • 简介:目的探讨经皮椎后凸成形(PKP)治疗胸腰椎骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2004年1月至2011年11月广东医学院附属南山医院收治的胸腰椎骨质疏松性椎压缩性骨折患者96例共110个椎,均采用经椎弓根单侧PKP或合并另外一侧椎成形(PVP)的方法进行治疗,并对其术后椎前缘的高度恢复值、VAS和Oswestry评分的疼痛改善情况、骨水泥的渗漏方式及比率进行了分析。结果所有110个椎均穿刺成功,所有96个患者手术效果均满意,椎骨水泥分布比较理想,手术时间约20~40min/椎,骨水泥注射量约5.4ml/椎,术后VAS和Oswestry疼痛评分较术前均明显缓解(P〈0.01),椎前缘高度明显改善(P〈0.01),手术的主要并发症是骨水泥渗漏,大部分渗漏发生在椎前缘及前侧的静脉丛,总体发生率为56.3%。随访36个患者的40个椎,1例有相邻椎的骨折发生,1例患者治疗椎的前上缘(无骨水泥填充部位)发生了轻度的塌陷,但患者无不适。结论PKP或结合PVP是一种安全、方便、有效的治疗骨质疏松性椎压缩性骨折的方法。

  • 标签: 骨质疏松 胸腰椎骨折 经皮穿刺椎体后凸成形术
  • 简介:[摘要]目的:回顾性对比研究陈旧性与新鲜性椎压缩骨折行经皮椎成形(PVP)后的临床效果。方法:对24例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折行经皮椎成形,将研究对象按陈旧性骨折和新鲜性骨折分为两组,分别拍摄两组术前术后标准正侧位x线片,从而对骨折椎体高度的恢复,后凸畸形的矫正及疼痛目测分级评分(VAS)研究对比。

  • 标签: 经皮椎体成形术 椎体压缩骨折 陈旧性骨折 临床对比研究 胸腰椎压缩骨折 骨质疏松性
  • 简介:目的探讨选择性应用球囊扩张后凸成形治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法回顾性分析从2004年至2009年期间在我院治疗的符合纳入标准的29例使用球囊扩张后凸椎成形治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料.其中女18例,男11例;年龄(55~78)岁,平均64.5岁.所有患者经骨密度检测均为骨质疏松症患者.均表现为骨折椎局部疼痛,无双下肢神经症状.骨折椎共33个:T82个,T101个,T117个,T1211个,L19个,L23个.所有患者中经单侧椎弓根穿刺椎;单个椎骨水泥注入量(3.25±0.76)ml.术前及末次随访时行疼痛视觉模拟评分(VAS),测量X线侧位片骨折椎后凸角,CT或MRI上受损椎管狭窄指数,记录手术相关并发症.结果所有患者均获随访,随访时间10-33个月,平均18个月.术后2例患者疼痛缓解不明显,对症治疗后治愈.中3例患者出现骨水泥渗漏;1例渗漏至椎间盘,2例渗漏至椎前方,渗漏率为10.34%;均无神经压迫症状及其他并发症.末次随访时VAS评分为(2.342±1.13)分,较术前的(6.58±1.31)分明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);后凸角为-3.36°±15.78°,较术前后凸角-5.32°±16.17°改善,差异有统计学意义(P〈0.05);术前受损椎管狭窄指数(85.14%±10.12%)与末次随访时(84.07%±11.39%)相比,差异无统计学意义(P〉0.05).结论选择性应用球囊扩张后凸椎成形治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折,临床结果满意.

  • 标签: 骨质疏松 爆裂骨折 球囊扩张后凸椎体成形术 胸腰椎
  • 简介:目的比较周边虹膜切除与超声乳化联合人工晶状植入治疗早期原发性闭角型青光眼的临床效果。方法选择仅局部用药即可控制眼压在正常范围内的早期闭角型青光眼合并白内障患者48例(54眼),应用周边虹膜切除对28例(32眼)早期闭角型青光眼进行手术治疗,其结果与同类病人(20例22眼)的超声乳化联合人工晶状植入治疗结果进行比较。术前,术后一个月内每周一次,半年内每月一次,半年后三个月一次做眼压、裂隙灯检查直至1年。比较两者在术后眼压控制、视力恢复及前房情况,并作统计学分析。结果应用周边虹膜切除治疗组术后平均眼内压为15.2±3.1mmHg,而同类病人经超声乳化联合人工晶状植入治疗后平均眼内压为14.9±2.6mmHg。分别经周边虹膜切除和超声乳化联合人工晶状植入治疗,两类病人眼内压在术后早期无明显差异(P〉0.05)。经超声乳化联合人工晶状植入治疗,18眼(81.8%)最佳矫正视力提高,0.4者占63.6%,经周边虹膜切除治疗术后最佳矫正视力无明显提高,其中8眼视力不增反降,最佳矫正视力0.4者占18.8%,两者差异有显著性(P〈0.05)。经周边虹膜切除治疗术后中央前房深度无明显变化,而经超声乳化联合人工晶状植入治疗术后中央前房深度显著加深,两者差异性明显(P〈0.05)。结论原发性闭角型青光眼早期患者施行超声乳化联合人工晶状植入,术后房角显著加宽,中央前房深度显著加深,矫正视力也不同程度提高,且并发症少。

  • 标签: 原发性闭角型青光眼 早期 超声乳化 周边虹膜切除
  • 简介:摘要目的探究超声乳化联合人工晶状植入在老年糖尿病白内障的治疗效果。方法36例(36只眼)老年糖尿病白内障患者采用白内障小切口超声乳化联合人工晶体植入为A组,同期36例(36只眼)老年糖尿病白内障患者行小切口非超声乳化联合人工晶体植入为B组作为对照,分析两组的临床治疗效果及其并发症。结果A组术后视力≥0.5第1天为16例(41.67%)、第7天为25例(69.44%)、第30天为33例(91.67%);B组术后视力≥0.5第1天为13例(36.11%)、第7天为21例(58.33%)、第30天为26例(72.22%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05),随访6月,术后并发症发生率两组无统计学意义(p>0.05)。结论对于老年糖尿病白内障患者采用超声乳化联合人工晶状植入临床效果较好,值得推广。

  • 标签: 糖尿病合并白内障 小切口非超声乳化 超声乳化 人工晶状体植入术
  • 简介:摘要目的探讨经口鼻内窥镜下小儿腺样切除治疗腺样肥大的疗效。方法对37例小儿腺样肥大的临床资料进行总结,分析全麻插管经口鼻内镜下腺样切除对治疗小儿腺样肥大疗效的影响。结果经口鼻内窥镜下腺样切除的疗效优于传统的腺样刮除。结论经口鼻内镜下腺样切除操作简便,切除彻底,并发症少,疗效肯定,值得推广。

  • 标签: 鼻内窥镜 腺样体肥大