简介:目的探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中的可行性及优越性。方法从2007年10月至2010年1月,对90例(130侧)儿童实施了二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术(A组)。2010年2月至2012年2月,对于100例(150侧)儿童实施了单孔腹腔镜疝囊高位结扎术(B组)。结果所有患儿均顺利完成手术。二组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率相比差异均无统计学意义(t=1.24、0.39、1.75,x2=0.33,P均〉0.05)。在家属对切口满意度方面,二组差异有统计学意义(t=7.72,P=0.00)。A组随访12—59个月,平均26个月,复发4例。B组随访7—31个月,平均20个月,复发3例。结论二孔法和单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中同样安全、可靠,单孑L法在美容效果方面更有优势。
简介:摘要目的观察和比较采用不同修补术治疗腹股沟斜疝后各组患者的手术治疗效果,分析不同修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效,为该疾病的治疗和有效干预提供科学可靠的依据。方法将患者随机分成两组,行传统修补术式组15例,行无张力修补术式组14例,随访患者12个月,观察各组患者的手术治疗效果以及临床疗效。结果与传统修补术组相比,无张力修补术组患者手术时间短、并发症少、复发率低。不同修补术的手术治疗效果相比差异显著(P<0.05-P<0.01)。腹股沟疝修补术后,患者的白细胞数、血清纤维蛋白原、C-反应蛋白和α-抗胰蛋白酶较术前显著增高,同组术前术后比较差异显著(P<0.05-P<0.01)。与传统疝修补相比,无张力疝修补的WBC,FH,C-RP,α1-AT增高显著,不同修补术相比差异显著(P<0.05-P<0.01)。结论无张力修补术使用的网塞及补片虽然可增强机体的炎性反应,但不增加其伤口感染发生率。无张力修补术适应证较宽,对于巨大疝复发疝以及合并腹压增高的慢性疾病患者行无张力修补术尤为适宜,无张力修补术的近期疗效明显优于传统修补术,无张力修补术值得临床推广应用。
简介:目的:对比观察腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果。方法:回顾分析2011年1月至2013年5月为65例腹股沟疝患者行腹腔镜疝修补术(腹腔镜组)的I临床资料,其中40例行经腹腔腹膜前疝修补术,25例行完全腹膜外疝修补术;并与同期104例开放式无张力疝修补术(开放组)进行对比分析。结果:腹腔镜组术中失血量、疼痛评分及住院时间均优于开放组(P〈0.05),两组并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均未见复发。结论:腹腔镜腹股沟疝修补术安全、可行,与开放手术相比,具有手术创伤小、术后康复快等优点;虽然手术费用高、操作技术难度大,但随着腹腔镜技术水平的提高及人们认识的改变,腹腔镜腹股沟疝修补术具有良好的发展前景。
简介:摘要目的探讨疝补片修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选自2012年1月至2013年1月进入我院进行治疗的腹股沟疝患者30例,并且对这30例患者进行了无张力修补术,通过对患者的手术方式,术后恢复情况以及有无并发症等进行了临床研究。结果这30例患者恢复状况都较好,并且可以在1天之后就能下床活动。在手术中没有出现膀胱等损害的问题。这30例患者中,有2例患者在手术之后持续性疼痛,有1例患者的切口处有轻度的异物感。有1例患者出现了血肿的情况,有1例患者阴囊出现了积液,没有患者在手术之后受到干扰和出现并发症。结论采用无张力疝修补术具有操作简单,创伤小,恢复快的优势,是一种治疗腹股沟疝较为成熟的方式,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨小儿腹股沟斜疝的外科微创治疗方法。方法采用下腹横纹小切口行小儿腹股沟斜疝(鞘突)高位结扎术106例。结果106例患儿手术顺利,手术操作时间平均22min,术中出血少,术后均恢复良好,术后住院时间平均4天,1例术后4个月复发,无切口感染、出血、阴囊积液及积血等并发症发生。结论下腹横纹小切口行小儿腹股沟斜疝(鞘突)高位结扎术适合小儿腹股沟斜疝患者,尤其是2岁以下患者。
简介:摘要目的探讨lichtenstein术式治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法采用美国dard公司的平片产品对17例成人腹股沟嵌顿疝施行无张力修补。结果17例患者全部治愈,手术时间50-105分钟,平均62分钟。术后使用止痛剂4例,尿潴留3例,阴囊浆液肿3例。住院6-12天。随访2-4年无复发。结论lichtenstein术式一期治疗成人腹股沟嵌顿疝,临床效果满意。
简介:摘要目的探讨疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法本次临床观察选取2010年1月至2011年12月之间我院收治的20例老年腹股沟疝患者为观察对象,所有患者均接受疝气无张力修补术治疗,回顾分析老年患者的临床治疗效果。结果所有患者经过临床治疗各项腹股沟疝症状均显著改善,手术6至24h后患者可下床活动,术后共有3例患者发生了并发症,并发症发生率为15%,患者术后接受1年随访,随访结果显示无一例患者复发。结论由本次临床研究结果可见,老年腹股沟疝患者接受疝气无张力修补术治疗,具有较为满意的临床疗效,且治疗安全性较高,因而具有较高的临床推广和使用价值。
简介:摘要目的分析临床护理路径在腹股沟斜疝手术患者中的应用效果。方法选取我院2012年1月至2013年11月收治的160例腹股沟斜疝手术患者,按照数字随机表分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组采取临床护理路径,对照组采取常规护理,分析两组患者的护理质量。结果治疗组住院时间、住院费用均少于对照组,健康知识掌握优良率为81.3%,对照组为55%;患者满意度为95%,对照组为60%;两组间对比(P<0.05)。结论在腹股沟斜疝手术患者中采用临床护理路径可明显提高护理质量,提升患者满意度,临床价值高,值得应用。
简介:摘要目的总结无张力疝修补手术治疗合并有肝硬化、腹水的腹股沟疝的经验。方法回顾性分析1999年11月至2003年11月采用无张力疝修补手术治疗的16例合并有肝硬化、腹水的腹股沟疝患者的资料。对手术前后的各临床、检查指标进行统计学对比分析。结果16例患者中,男性13例,女性3例,平均年龄(644-12)岁(37—85岁)。全部患者顺利治愈,无手术后并发症及肝昏迷发生。经手术前后对比,血浆总蛋白、血胆红素、凝血酶原活动度、凝血酶原国际标准化比值均无显著变化。清蛋白、球蛋白、白细胞计数三项指标手术前后对比差异有统计学意义(P均<O.05)。手术前后血浆清蛋白受手术和治疗影响较大(P=0.006)。术后全组获得随访,平均随访72.5个月(57—102个月)。随访期内无疝复发病例。无术后30d内死亡病例。患者远期死亡7例,病死率为43.8%。结论对合并有肝硬化的腹股沟疝患者无张力修补手术是可行的。手术后应注意清蛋白的变化并及时补充。手术后肝硬化及相关并发症仍会继续进展,远期预后不良。
简介:目的探讨局麻下应用国产善愈D10+加强平片行无张力疝修补术的临床价值。方法回顾性分析江西省宜丰县人民医院2008年4月至2012年12月收治的腹股沟疝患者382例,应用国产善愈D10+加强平片于局麻下行无张力疝修补手术的临床资料。结果平均手术时间(50±15)min,术中出血量(25±5)ml;术后并发症发生率为3.7%(14/382),其中术后血清肿4例,阴囊血肿4例,修补区暂时性神经感觉异常2例,异物感4例,术后未出现尿潴留、慢性及持续性神经性疼痛、补片感染和切口感染。术后平均住院时间(2±0.9)d。术后随访6~15个月,平均(8.2±3.4)个月,无其他不适及复发患者。结论应用善愈D10+加强平片局麻下行腹股沟疝无张力修补术安全可靠,创伤小,恢复快,费用低,术后疼痛轻,复发率低,操作简单,学习曲线短,适合在基层医院开展。
简介:目的介绍一种改良腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的方法,探讨进一步减少创伤,防止复发,扩大适应范围,美容效果更好的腹股沟斜疝手术方法.方法将2007年1月至2012年4月收入本院的392例腹股沟斜疝患儿随机分为两组.一组采取既往两孔法腹股沟疝疝囊高位结扎术,为未改良组,另一组采取镜头拨挂线单孔及皮下间隔进针法完成腹腔镜下疝囊高位结扎术,为改良组.两组患儿均随访半年至5年,比较两组术中及术后多项临床指标.结果改良组和未改良组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数等指标比较,P值均>0.05,差异无统计学意义;而在脐旁戳孔例数,巨大疝转开腹手术例数,术后复发例数等方面比较,P值均<0.05,差异有统计学意义.结论镜头拨挂线单孔及皮下间隔进针法行疝囊高位结扎术,较两孔法疝囊高位结扎术创伤更小,适应范围更广,复发率更低,美容效果更理想.