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  • 简介:摘要目的探讨超声引导下骨神经阻滞复合喉全麻对大隐静脉高位结扎加点剥脱术后镇痛的效果。方法收集2016年9月至2017年9月来我院接受大隐静脉高位结扎加点剥脱术治疗的患者60例,采用随机数字法分为两组,30例患者使用喉全身麻醉,作为对照组,30例患者使用超声引导下股神经阻滞复合喉全麻,作为观察组,比较两组术后疼痛程度、麻醉相关指标和术后并发症发生率。结果观察组患者术后VAS评分明显低于对照组,P<0.05;观察组患者局部麻醉药物使用量、输液量和首次下床活动时间均明显少于对照组,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论超声引导下股神经阻滞复合喉全麻可有效改善大隐静脉高位结扎加点剥脱术术后患者的疼痛感,对于降低术后并发症发生率、提高身体恢复效果均具有积极作用,值得推广应用。

  • 标签: 超声引导下 股神经阻滞 喉罩全麻 大隐静脉高位结扎 点式剥脱术
  • 简介:摘要目的比较喉和气管插管用于全麻甲状腺类手术对患者血流动力学、呼吸功能和应激激素的影响。方法40例ASAⅠ或Ⅱ级在全麻下实施甲状腺类手术的患者,随机均分为喉组和气管内插管组,在麻醉诱导前(T0)、插入喉/气管导管前(T1)、插入喉/气管导管后即刻(T2)、插入喉/气管导管后5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)和甲状腺类手术切皮时(T6)、拔管后即刻(T7)记录SBP、DBP、HR。应用BICORE呼吸功能监测仪监测呼吸功能16项指标,选择T0、T3、T4、T5、(T7)时记录吸气潮气量(VTI)呼气潮气量(VTE)、分钟通气量(VE)、吸气峰流速(PIFR)、呼气峰流速(PEFR)、吸气峰压(PIP)和平均气道阻力(RAWM)。每组随机抽取10例患者于T0、T1、T2、T6、T7时应用高效液相色谱分析法测定血浆肾上腺素(AE)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平。结果气管插管组T2时SBP、DBP、HR显著高于喉组(P﹤0.05);VTIVTEVE、PIFR、PEFR、PIP和RAWM组间差异无统计学意义。AE、NE、DA在T2、T7时均显著高于喉组(P﹤0.05)。结论全麻喉通气用于甲状腺类手术患者优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,全麻后恢复平稳。

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  • 简介:摘要目的观察喉气囊压力指示器在临床应用的效果。方法女性100例,年龄45~66岁,体重51~75kg。子宫全切除术,全身麻醉,每组50例,均使用普通型一次性单管4号喉,观察喉气囊置入前的充气量,调节气囊压力次数、置入时间、咽痛、囊压力指示器临床效果。结果两组患者一般情况年龄、体重,手术时间(P>0.05)。两组喉置入成功率A组97%,B组96%(P>0.05)。调节气囊压力次数A组2±2次,B组0.6±1次(P>0.05)。置入时间A组52±12秒,B组21±4秒(P<0.05);咽痛A组3例,B组2例(P>0.05)。B组置入LMA时红区抽气者23例,黄区需充气者4例,绿区无需者23例。结论喉气囊指示器的临床应用证实一次成功率较高,密封严并发症少,操作比囊压观察简便,准确性较高。

  • 标签: 麻醉 喉罩 指示器 囊压
  • 简介:摘要目的探讨喉通气全麻下无痛电子气管镜检查的护理方法及效果。方法选取2015年7月~2017年7月期间在我院行喉通气全麻下无痛电子气管镜检查的患者106例,分别从检查前、检查中、检查后三个阶段对患者实施全面性的护理。结果所有患者均顺利完成检查,喉置入成功率为100%。检查中发生喉痉挛1例,检查后发生咽喉不适3例,恶心、咳嗽各1例,并发症发生率为5.7%。结论加强喉通气全麻下无痛电子气管镜检查的护理可保证检查的顺利完成,减少并发症的发生。

  • 标签: 喉罩通气 全麻 无痛电子气管镜检查 护理
  • 简介:目的观察喉(LMA)通气道用于学龄前儿童的并发症。方法选择ASAI~Ⅲ级,年龄3个月~6岁的患儿120例。手术涉及骨科、泌尿外科以及普外科非胃肠道的择期手术。按体重分为Ⅰ组(5~10k),Ⅱ组(10~20k)和Ⅲ组(20~30k),每组40例。所有患儿在插入LMA后,保留自主呼吸,然后给予外周神经阻滞、骶管阻滞、脊髓麻醉或局部麻醉。记录围术期生命体征和相关并发症,包括LMA置入过程中发生体动,气道反应活跃,憋气、呛咳、喉痉挛以及多次操作;通气过程中发生的一过性低氧(SpO2〈95%)和PETCO2升高(〉45mmHg);手术过程中LMA移位以及拔除LMA后低氧、舌下坠或喉痉挛等。结果插入LMA时体动、气道反应活跃以及多次操作等情况在各组中均有发生,差异无统计学意义;Ⅰ组术中一过性低氧(12.5%)以及PETCO2升高(37.5%),明显高于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅰ组术中发生LMA移位(10%),另两组中无发生。拔除LMA后,舌下坠、气道梗阻等情况均高于另两组,差异有统计学意义(P〈0.05),但三组低氧的发生率比较,差异无统计学意义。拔除LMA后共有5例发现血迹,三组比较差异无统计学意义。结论10kg以下患儿使用LMA时并发症相对较多.在麻醉方法的选择与麻醉处理过程中应十分谨慎。

  • 标签: 插管法 气管内/副作用 喉面罩 呼吸 人工/方法
  • 简介:摘要目的探讨喉全麻在腹腔镜手术中的应用,总结其护理配合。方法对122例腹腔镜手术应用喉全身麻醉,同时加强护理配合。结果122例病人均痊愈出院。结论腹腔镜手术应用喉全身麻醉是一种简便快捷、效果确切的方式,应做好术前准备、术中监测、术后掌握拔除喉指征,维持病人生命体征的平稳是手术成功的保证。

  • 标签: 腹腔镜手术 全麻 喉罩 护理
  • 简介:目的探讨小儿气管异物取出术的最佳麻醉方法及处理技巧。方法小儿气管内异物取出术麻醉的主要困难在于麻醉与术者共用同一气道,由于小儿呼吸与循环代偿能力比较差,在麻醉过程中很容易诱发应激反应,严重时发生喉痉挛、低氧血症,甚至心脏停搏。结果小儿气管异物取出术手术时间需要根据患儿实际情况确定,麻醉要求上要求维持一定的肺泡气体交换及麻醉深度,减少患儿的应激反应,由此可见,小儿气管异物极具危险性,必须明确诊断,做好术前病情和麻醉风险评估,减少术后并发症,选取合理的麻醉药物以及麻醉方法麻醉深度调控,术中通气管理,并发症的预防和处理。结论以此评定麻醉效果和安全性,喉置入麻醉为小儿气管异物取出术中提供了便利,也对小儿麻醉的管理有着重要应用价值和优越性。

  • 标签: 小儿气管异物 喉罩置入 麻醉
  • 简介:【摘要】目的:了解喉麻醉下患儿麻醉复苏期的护理要点。方法 :选择 2018年 1月 -2019年 8月在我院喉麻醉复苏期的 100例患儿作为观察对象,并随机分 2组,常规服务组( n=50)实施常规麻醉复苏期护理,全方位复苏护理组( n=50)在常规护理下实施全方位复苏护理,对比两组的护理效果。结果 :从生命体征指标和负面情绪等指标值比较,全方位复苏护理组均显著优于常规服务组, P< 0.05。全方位复苏护理组满意率为 100.0%,显著高于常规服务组的服务满意率 80.0%, P< 0.05。全方位复苏护理组苏醒期误吸、气道阻塞、喉痉挛以及呼吸抑制率为 2.0%,显著低于常规服务组的躁动率 20.0%, P< 0.05。结论 :在麻醉复苏室开展护理强化干预,可维持生命体征稳定和减轻心理障碍,减少苏醒期误吸、气道阻塞、喉痉挛以及呼吸抑制的发生。

  • 标签: 喉罩麻醉 患儿麻醉复苏期 护理要点
  • 简介:摘要目的对喉通气全身麻醉在乳腺手术中的应用进行探讨和研究。方法2012年1月—2014年1月我院收治的乳腺手术患者100例,随机分为观察组(喉)和对照组(气管插管),每组50例,观察两组患者在麻醉诱导前(TO)、置入前(T1)、置入即刻(T2)、置入后3min(T3)、拔出前(T4)、拔出即刻(T5)、拔出后3min(T6)的HR,MAP,拔出时呛咳、返流误吸及术后咽喉不适、咽痛等并发症的发生。结果与T0时比较,观察组(喉)T1一T4,对照组(气管插管)T1时HR、MAP显著降低(P<0.01);与T1时比较,对照组(气管插管)T2—T6时HR、MAP显著升高(P<0.05)观察组T2、T4、T5时HR低于观察组(喉)(P<0.05),T2—T4时MAP显著低于T组(P<0.01)。结论喉麻醉不仅能提供满意的麻醉效果,还有操作简便、舒适度高、心血管反应轻等优点,是短小手术中理想的麻醉方式选择。

  • 标签: 喉罩 气管插管 全身麻醉
  • 简介:摘要总结一例喉至杓状软骨脱位的护理。护理观察要点做好患者拔管后的评估,重视患者主诉,及时联系医生,遵医嘱用药,并做好心理护理。患者最终环杓关节复位出院。

  • 标签: 杓状软骨脱位 喉罩 麻醉复苏 护理
  • 简介:气管切开吸氧作为呼吸管理的措施临床应用广泛,管理的质量直接影响病人的伤残率和死亡率.传统操作是气管套管内吸氧,其主要弊端:①吸痰前须拔出吸氧管,操作不便易于污染,中断给氧时间长,病人血氧饱和度(SaO2)降低,甚至出现紫绀.②直接供给干燥氧气导致气管干燥,粘液及浆液均变粘稠、干涸,甚至形成一层假膜,严重妨碍分泌物排出[1].③病人咳嗽反射强烈或不合作易咳出甚至污染吸氧管.我们采用内吸氧法通过2组共58例气管切开病人的临床对比研究,报告如下.

  • 标签: 罩内吸氧 气管切开术 吸痰
  • 简介:1一般资料本组病人12例,男性7例,女性5例,最大年龄4岁,最小9个月,体重14~5.5公斤。麻醉至手术结束时间160~210分不等。2麻醉方法2.1麻醉前处理:(1)术前药:阿托品0.02毫克/公斤,安定0.03毫克/公斤;(2)手术前置入胃管用注射器吸除胃内液。2.2麻醉处理:(1)入手术室后,肌注氯胺酮4~5毫克/公斤,连续监测氧饱和度、心率、呼吸,面罩氧气吸入,保持呼吸道通畅,置左侧曲屈位;(2)按骶管穿刺常规消毒局部皮肤,7~#注射针头作骶裂孔穿

  • 标签: 硬膜外阻滞 喉罩通气 小儿 巨结肠根治术 麻醉 腹部手术
  • 简介:摘要目的探讨喉通气在急诊心肺复苏中的作用与效果。方法选取2011年1月到2013年1月于我院就诊的心搏、呼吸骤停患者共76例,将分为两组,对照组先给予面罩加压给氧,麻醉师到场后给予气管内插管给氧;观察组给予喉通气。比较两种急救方法的作用与效果。结果观察组上升时间(143.2±40.0)s、置入时间(120.5±43.2)s,均低于对照组;一次置入成功率高于对照组。组间比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论在急诊心肺复苏中,采用喉通气方法建立人工气道,不仅快捷、方便,且可靠性较强,值得在急诊急救中,尤其在院前急救中,大力推广应用。

  • 标签: 喉罩通气 急诊 心肺复苏
  • 简介:目的探讨Proseal喉用于全麻妇科腹腔镜手术的效果和护理经验。方法总结47例妇科腹腔镜手术病人应用Proseal喉通气全身麻醉的临床护理体会。结果47例病人术程顺利,术中无1例发生误吸、返流或喉痉挛等严重并发症。结论严格控制术前禁食时间,预防返流、误吸,把握拔管时机,对避免手术并发症的发生,保证手术顺利进行具有重要的意义。

  • 标签: 妇科 腹腔镜手术 全身麻醉 PROSEAL喉罩 护理
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  • 简介:摘要目的比较小儿上肢手术喉全麻复合臂丛神经阻滞和气管插管全麻中血液动力学指标、术后疼痛评分、术后镇痛药物剂量、术后首次使用镇痛药物时间、术后咽痛发生率,观察喉全麻复合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中是否比其他方式更好。方法所有患儿随机分为2组,气管插管全麻组(A组)和喉全麻复合神经阻滞组(B组)。术中监测麻醉后、手术开始时、手术5、10min及手术结束时患儿血压、心率、脉搏血氧饱和度,术后记录患儿在麻醉苏醒室期间疼痛评分及首次应用镇痛药物的时间。结果喉全麻复合臂丛神经阻滞和气管插管全麻中血液动力学指标、术后疼痛评分、术后镇痛药物剂量、术后首次使用镇痛药物时间、术后咽痛发生率各结果B组优于A组,有统计学意义。结论喉全麻复合臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术是一种较好的麻醉方式。

  • 标签: 全身麻醉 喉罩全麻 臂丛神经阻滞麻醉 小儿手术 上肢手术
  • 简介:摘要目的评价脑外科麻醉中的喉通气整体应用效果,总结可以改善脑外科麻醉病患临床指征的主要方法。方法笔者随机选择本院2013年04月-2015年04月收取并予以治疗的60例脑外科病患,以随机法为主要手段将其分成两个小组。对照组病患以气管插管为主要方案展开各项麻醉工作,同时实验组病患则以喉通气为主要方案展开各项麻醉工作。结果2组病患在临床指标、麻醉成功率之间明显表现出差异(P<0.05)。结论基于脑外科麻醉病患而言,以喉通气为主要方案展开各项麻醉工作能有效控麻醉药物使用剂量,可推广。

  • 标签: 脑外科 麻醉 喉罩通气 方法 应用效果