简介：摘要目的探讨切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎手术切口愈合的影响。方法选取2017年6月～2018年1月因急性化脓性阑尾炎入住我院行阑尾切除术的88例患者，随机分成对照组和观察组，每组44例。对照组用生理盐水反复对患者腹腔及切口、肌肉层、皮下组织层进行逐层冲洗后再严密缝合；观察组则在用生理盐水冲洗的基础上于手术切口的脂肪层下方放置引流管后再关腹，引流管放置时间约2天。结果观察组患者明显愈合质量总有效率均优于对照组生理盐水冲洗组；两组数据差异显著有统计学意义（p＜0.05）。结论经切口脂肪层下方放置负压引流管可以缩短切口愈合时间、降低术后感染率、大大优化切口愈合的质量，减轻患者生理和精神上的痛苦，促进术后早日恢复。

简介：

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨恶性梗阻性黄疸患者应用磁共振胰胆管造影（MRCP）和64层螺旋CT诊断的效果比较。方法将本院2015年2月-2017年2月在院治疗的72例恶性梗阻性黄疸患者均行磁共振胰胆管造影以及64层螺旋CT进行检查诊断，将影像诊断结果与临床病理结果进行对比分析。结果MRCP与64层螺旋CT梗阻水平符合率均为100%；定性诊断符合率为95.83%、91.67%，无统计学意义（P>0.05）；梗阻原因诊断符合率分别为91.7%、75%，具有统计学差异（P<0.05）。结论恶性梗阻性黄疸患者能够依靠磁共振胰胆管造影和CT准确的诊断，但磁共振胰胆管造影在梗阻原因诊断上优势更明显，CT则能够快速诊断，在临床患者诊断中，可根据患者实际情况选择合适的方法进行诊断。

简介：摘要目的对直径＜5cm胃固有肌层间质瘤消化内镜下微创治疗与腹腔镜治疗情况比较分析。方法选取2016年8月—2017年5月在我院和第一附属医院接受治疗的80例胃固有肌层间质瘤患者作为研究对象，按照不同治疗方法分为两组，对照组应用腹腔镜治疗方法，研究组应用消化内镜下微创治疗方法，对两组患者治疗情况比较分析。结果两组完整切除率方面无明显差异（P＞0.05），研究组手术进行时间短于对照组（P＜0.05），两组在住院时间、手术后通气通便时间无明显差异（P＞0.05）。结论胃固有肌层间质瘤患者符合相关条件的可以使用消化内镜下微创治疗方法，疗效理想，能够作为腹腔镜治疗和部分外科手术的补充。

简介：摘要目的探讨腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪层对产后康复和血清细胞因子的影响。方法选取2016年6月至2017年12月于我院行腹部横切口剖宫产的足月妊娠孕产妇300例，按随机数字法分为观察组和对照组，各组150例。观察组不缝合皮下脂肪层直接行皮内连续缝合，对照组常规缝合皮下脂肪层再行皮内连续缝合。比较两组手术住院时间及术前、术后1d、3d血清细胞因子水平。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后切口愈合时间及住院时间均较对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后血清IL-6、IL-8及CRP水平均较术前高，而观察组患者术后血清IL-6、IL-8及CRP水平均较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪层，可缩短手术时间、减少术中出血量，有助于产妇术后康复。

简介：摘要本文通过实验分析了VE泵端面凸轮渗碳层中网状碳化物的形成及其对接触疲劳强度的影响，并提出了响应的改进措施。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT冠状动脉CTA检查中的直插型高压注射器应用及护理方法，提升检查准确度。方法选取2017年4月~2018年4月于我院接受诊断和治疗的疑似冠心病患者76例，使用64层螺旋CT冠状动脉CTA检查中的直插型高压注射器对所有患者进行检查，对64层螺旋CT冠状动脉CTA检查中的直插型高压注射器应用及护理方法进行分析。结果76例患者顺利完成检查，因检查过程中出现期前收缩或心律不齐者有2例，屏气不良导致伪影出现者有2例，所有患者均未出现外渗情况，增强效果均能够达到诊断要求。结论由于直插型高压注射器与针筒型高压注射器在使用方面存在着一定的区别，检查过程中对比剂和盐水的切换会对检查过程造成一定的影响，所以在使用直插型高压注射器对患者进行64层螺旋CT冠状动脉CTA检查之前，首先需要做好对患者的护理准备，减少检查过程中对比剂的使用剂量，降低对比剂外渗的概率。

简介：摘要目的探讨128层螺旋CT三维重建在胸部外伤肋骨及肋软骨骨折诊断中的应用。方法对62例胸部外伤患者作为研究对象，分别使用常规CT扫描和128层螺旋CT三维重建后处理后进行诊断，在工作站分别进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VRT)等三维重建后处理，对处理后得到图像进行观察分析。结果在CT平扫轴位图像上显示31例肋骨骨折，5例肋软骨骨折，在处理后三维重建图像可明确显示60例肋骨骨折和8例肋软骨骨折，其中以MPR图显示骨折线最佳，MIP及VRT图像显示骨折部位整体观最佳。结论128层螺旋CT通过MPR、MIP、VRT等不同图像后处理技术相结合，行多角度观察，可以更完整清晰地显示肋骨骨折和肋软骨骨折的部分、数量，并对细微骨折的显示效果有较大提高，为临床诊断提供可靠信息。

简介：目的对比经尿道膀胱肿瘤电切联合全身化疗＋膀胱内灌注与根治性膀胱切除术两种方法治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及术后生活质量。方法回顾性分析2012年1月至2015年9月收治的56例肌层浸润性尿路上皮癌（T2N0M0，～T3N0M0期）患者的资料，将患者分为两组观察，36例采用经尿道膀胱肿瘤电切联合吉西他滨、顺铂方案全身化疗及膀胱灌注保膀胱方案治疗，20例采用根治性膀胱切除＋标准淋巴结清扫＋术后辅助性化疗方案治疗，分析两组患者围手术期的相关指标、远期治疗指标、生存时间、生命质量测定量表及膀胱癌生存质量测定特异模块量表评分。结果保膀胱组在手术时间、术中出血量、术中输血量、术后胃肠恢复时间、住院时间方面明显优于根治组（P〈0．05）；在总并发症发生率与肠梗阻发生率方面低于根治组（P00．05）。术后随访3～57个月，平均29个月，保膀胱组远期治疗指标优于根治组（P〈0．05）。采用KaplanMcic，生存分析比较两组患者的生存率，差异无统计学意义（P〈0．05）。两组术后生活质量评分，保膀胱组多领域优于根治组（P〈0．05）。结论与根治性膀胱切除术相比，经尿道膀胱肿瘤电切＋辅助化疗＋局部膀胱内灌注方案治疗T2N0M0～T3N0M0期肌层浸润性膀胱癌，术中出血少，围手术期恢复快、并发症少，远期治疗指标优，观察期内生存率相似，患者术后生活质量更好。

简介：

简介：【摘要】 目的：总结并归纳非肌层浸润性膀胱癌经尿道电切术后不同的灌注化疗方案的临床效 果。方法：选取 2014 年 12 月至 2017年 12 月期间我院收治的 60 例接受尿道电切术治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象， 使用计算机表法分为研究 组和对照组，每组 30 例，对照组进行常规灌注 ，研究 组在手术后 24h 内进行吡柔比星膀胱内灌注，对比两组患者手术后的 膀胱癌复发率和不良反应发生率。 结果：研究 组的膀胱癌复发率为 10.0 % ，对照组的复发率为 46.7% ，研究组明显低于对照组，两者之间相差较大， P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；研究组的不良反应发生率为 13.3 % ，对照组的为 43.4% ，研究组明显低于对照组， P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。 结论：非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道电切术后，在 24h 内进行吡柔比星膀胱内灌注的治疗效果优于 常规灌注方法，可以提高临床治疗效果，降低癌症复发率和不良反应发生率，值得推广使用。

简介：摘要目的分析早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查对诊断胎儿异常的价值。方法选择2014年1月—2018年1月在本院产科孕检及分娩产妇500例，早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查。结果在NT厚度测量成功率方面，500例产妇中11例胎儿出现异常，占2.2%，正常胎儿489例，检测到NT厚度胎儿479例，占98.0%，21例胎儿检测到NT增厚，453例胎儿检测到鼻骨长度，占92.6%；在异常胎儿情况方面，11例胎儿中，孕期6例胎儿出现畸形，2例出现在孕11～13周，4例出现在孕13周后，2例产妇胎儿在宫内死亡，1例产妇染色体异常，2例产前检查未出现异常，新生儿期出现异常。结论孕11～13周产妇超声诊断，能够实现对部分解剖结构严重畸形胎儿有效诊断，尤其NT值超过3.6mm胎儿，存在有非常高畸形可能性。

简介：摘要目的分析64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用。方法选取本院2016年8月至2018年8月接受的750例肝脏占位性病变患者作为研究对象，所有患者均采用CT平扫和64层螺旋CT多期增强扫描。观察两种扫描诊断结果以及影像学特征。结果64层螺旋CT多期增强扫描诊断准确率显著高于CT平扫（P<0.05）；且64层螺旋CT多期增强扫描诊断影像学能够更能清楚显示肝脏占位性病变特征。结论在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中应用CT多期增强扫描能够提高诊断的准确性。

简介：摘要目的通过胎儿颈项透明层厚度的超声检查，提高高危胎儿和异常胎儿的检出率，最大限度的减少畸形儿的数量。方法选择我院产科于2017年9月到2019年3月期间收治的产前孕11～14周胎儿颈项透明层（NT）厚度超声筛查的单胎妊娠孕妇2286名作为研究对象，对其具体的临床资料进行统计分析。结果孕周在11～11+6的孕妇检测的平均NT值为（1.18±0.35）mm，孕周在12～12+6的孕妇检测的平均NT值为（1.42±0.38）mm，孕周在13～13+6的孕妇检测的平均NT值为（1.69±0.43）mm，不同孕周的NT值比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；根据不通年龄段孕妇的NT值比较结果显示，各年龄段孕妇所妊娠胎儿的NT值差异并无统计学意义（P＞0.05）；在所有孕妇NT值筛查中共发现32例可疑异常，有2例确诊合并胎儿心脏室间隔缺损；10例异常增厚，2例确诊为三体染色体异常，4例确诊为淋巴水囊瘤，2例复杂性心脏畸形并伴有全身水肿。结论胎儿颈项透明层厚度的超声检查能够提高异常胎儿的检出率，最大限度的减少畸形儿的数量。

简介：摘要目的研究尿道二次电切治疗T_1期非肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法选取我院2016年1月~2017年8月期间收治40例患者资料，采用数字随机表法将其分为实验组和参照组，每组20例；参照组采用常规二次切除治疗法，实验组采用尿道二次电切治疗法，对比分析两组患者的临床效果。结果对比两组患者手术后的效果，实验组患者的总有效率为90%，参照组的总有效率为60%，参照组明显低于实验组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。在两组患者手术治疗后，会发生膀胱癌复发现象，参照组复发膀胱癌6例，实验组复发膀胱癌1例，参照组明显高于实验组（x2=4.3290，P<0.05），差异存在统计学意义。讨论对于T_1期非肌层浸润性膀胱癌患者，采取尿道二次电切治疗的方法，可减少膀胱癌复发率，此种疗法值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨经尿道膀胱肿物切除术（TURBT）联合膀胱内卡介苗（BCG）灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法回顾性分析我院于2015年3月-2017年3月收治的42例非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料，均行TURBT联合膀胱内BCG灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌。结果术后随访1年，其中4例出现尿频、尿急、尿痛，2例出现肉眼血尿，2例出现全身流感样表现，对症处理后症状缓解或者治愈，均未退出治疗，其中2例复发，复发率4.76%。结论TURBT联合膀胱内BCG灌注的短期疗效良好，远期疗效有待长期随访

简介：目的探讨64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用。方法选取我院2017年5月-2018年5月的80例肝脏占位性病变患者进行研究，随机分为对照组和研究组，对照组采用CT平扫，研究组采用64层螺旋CT多期增强扫描，比较两组的病理检查结果和比较两组的检出率。结果对照组的CT平扫结果与病理检查结果相比具有明显差异（p<0.05）；研究组的64层螺旋CT多期增强扫描与病理检查结果相比无明显差异（p>0.05）；对照组与研究组相比，检出结果具有明显差异，且研究组的检出率明显高于对照组的检出率，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。结论对肝脏占位性病变采用64层螺旋CT多期增强扫描，具有较高的诊断率，有利于降低失误率，临床应用价值高，可广泛用于临床推广中。

简介：摘要目的研究子宫内膜全层缝合法对剖宫产分娩产妇术后恶露持续时间及子宫切口瘢痕憩室形成率的影响。方法选取我院行剖宫产分娩的产妇78例，随机数字表法分为两组，各39例。其中对照组术后采用除子宫内膜外的分层缝合法缝合，研究组采用包括子宫内膜在内的全层缝合法缝合。对比两组手术时间、术中失血量、住院时间、恶露持续时间及子宫切口瘢痕憩室形成率。结果研究组住院时间、恶露持续时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组子宫切口瘢痕憩室形成率2.56%（1/39）明显低于对照组12.82%（5/39），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论子宫内膜全层缝合法能有效促进产妇剖宫产术后康复，缩短恶露持续时间，且有助于降低子宫切口瘢痕憩室形成率。

简介：摘要目的观察在临床非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的治疗当中，经患者尿道给予双极等离子针状电极肿瘤整块切除治疗的实际效果。方法选择我院在2017年4月至2018年1月期间收治的56例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者为相关对象，将其随机均分成为参照组与研究组，参照组患者需接受常规方案治疗，研究组患者则接受双极等离子针状电极方案治疗，对比两组患者接受不同方案治疗后的并发症情况与相关临床指标。结果研究组患者接受治疗后并发症发生例数少于参照组，且相关指标明显优于参照组对象，具体数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论针对患有非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的手术治疗而言，双极等离子针状电极治疗方案的效果较好，值得在临床中推广。

简介：