简介:摘要:[目的]为使重症新冠肺炎患者更好地配合治疗及护理。[方法]采取观察等方法对 27例住院时间进行全封闭式严密隔离的重症新冠肺炎患者的心理问题进行分析。[结果]发现患者在隔离期间存在恐惧、焦虑、抑郁、孤独、愤怒、绝望、依赖等心理问题[结论]通过及时的心理疏导,能解决患者的负性情绪及心理问题,为今后应对突发的公共卫生事件心理护理提供了有益的经验。
简介:摘要在小学阶段,孩子的心理由幼稚渐渐走向成熟,在这个过程中,孩子无论从心理还是生理都处于一个特殊的成长过渡期,是一个容易由于心理敏感而迷失自我、产生叛逆心理的时期。又因为这个阶段的孩子本身还不具备一定的情绪管理能力,其自我意识尚且不够成熟,其心理健康问题表现得尤为突出。调查发现,目前有很多小学生都存在不同程度的心理健康问题,同时又未得到正确的疏导,以至于给其健康成长造成很大影响。因此,开展小学生的心理健康工作十分必要且迫在眉睫,这是值得我们全社会予以关注和重视。为此,文中笔者结合自己的工作实践,针对小学生心理健康问题的形成原因进行深入分析和研究,并提出有效的预防和矫治策略,对促进小学生的全面发展意义重大。
简介:摘要 目的 血液透析患者在治疗中的心理问题及护理,使血液透析患者能够解除顾虑、安全、舒适愉快地接受治疗。方法 将对我院血液透析的 20例病人存在的心理问题,实施了有针对性的心理护理。结果 观察发现 20例患者中均存在着不同的心理问题,通过对患者实施的心理护理,使患者树立了战胜疾病的信心。结论 患者在生理和心理方面的问题得到了改善,提高了患者的生存质量。 关键词 血液透析患者;心理问题;护理对策; 血液透析是治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的重要替代治疗之一,随着透析技术的普及与推广,越来越多的肾功能衰竭病人的生命得以挽救。但由于受疾病本身困扰以及透析引发的并发症,使病人存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题。并有针对性地采取护理措施,收到了良好的效果。现将心理护理对策介绍如下: 1 临床资料 20例血液透析病人中,其中男 10例,女 10例,年龄 20岁~ 80岁;慢性肾小球肾炎 10例,糖尿病肾病 5例,高血压肾病 5例;透析时间< 1年者 3例,> 1年者 12例;每例病人透析 2-3次 /每周,每次透析时间 4.0 h。 2 影响血液透析病人心理的护理 2.1 疾病因素 血液透析病人的绝大部分肾功能为不可逆的损害,病人由此对治疗失去信心,以致悲观绝望,在加上透析时间长,费用昂贵,加重家庭经济负担。病人生活自理能力下降,惧怕透析时穿刺、疼痛,可出现异常心理状态,表现为焦虑、忧郁、情绪低落、意志脆弱、自控能力差等。因此,在透析治疗过程中与医护人员的合作欠佳或不合作,甚至产生抵触情绪。 2.2 自身形象 透析治疗造成病人身体水肿、萎缩,皮肤苍白干燥、脱屑发痒、色素沉着、头发脱落、指甲褪色等使其自身形象改变,自尊受到打击而抑郁。 2.3 焦虑与抑郁心理 焦虑、抑郁被认为是透析患者最常见的心理反应和独立致死因素,影响透析患者的免疫、营养、和遵医行为,尤需引起临床重视。引起焦虑、抑郁的主要原因有:①由于患者对疾病相关知识以及血液透析治疗的目的、意义、安全性、血透室环境的陌生及自身疾病发生发展缺乏了解;②长期的血透治疗中动静脉穿刺,以及昂贵的透析费用及病后的家庭生活、学习和工作能力等问题也给患者带来巨大的心理压力;③疾病本身引起的胃肠道、心血管、肌肉、骨骼、皮肤及神经系统的不适;④由于血液透析而引起的饮食习惯改变,如必须控制饮食和进水量,对血透中产生的不良反应,如低血压、透析失衡综合征等不耐烦;⑤生活拮据、文化程度较低的患者对需要依赖血液透析治疗维持生命将信将疑,常常不听医护人员的正确劝告和治疗方案,而迷信于一些草药、偏方等等,这些问题都会引起患者顾虑重重,出现焦虑、抑郁情绪。 3 心理护理 3.1 加强护患沟通,建立良好的护患关系,增加患者对护理人员的信任。沟通是改善和发展护患关系的重要手段,良好的护患沟通是建立融洽护患关系的基础。因此,护理人员要经常与患者沟通,了解患者心理动态变化,并耐心倾听其倾诉,针对不同的问题给予热情耐心的解释,及时安抚,使患者及时宣泄负性情绪,通过了解患者的家庭、社会及工作情况,努力寻找原因,调动一切积极因素,解除患者的顾虑,用自己的行为,语言去感染患者,增进信任感,消除患者的敌对心理。此外,与患者及家属共同商讨积极有效的对策,使其对透析中可能出现的并发症有心理准备。 3.2 做好生活护理 病人由于长期血液透析,长期承受病痛折磨,部分生理功能和社会功能丧失,不得不依赖家属,同时昂贵的透析费用给家庭造成沉重的负担,病人认为自己是家庭的累赘,常表现出多疑、敏感、自厌等情绪,因此,做好与透析病人家属的沟通非常重要。护士应详细了解病人的家庭情况,做好家属的思想工作,共同关心体贴病人,增加病人战胜疾病的信心,使病人保持最佳心理状态。多与家属沟通,让家属对治疗方案、生活护理中的有关注意事项详细了解并积极配合,同时告知家庭支持的重要性,一方面通过家属了解病人来透析时的情况,另一方面将治疗期间掌握的患后病情心理变化反馈给家属。对于部分自律能力较差、不能很好控制水分和钠盐摄入的病人,应发挥家属的监督、协助作用,从而多方面维护病人的身心健康。 3.3 熟练的操作技巧 为了减轻患者紧张焦虑的情绪 ,医务人员应不断提高自己的业务水平 ,熟练掌握各种技能 ,提高患者在透析治疗中的依从性。因此,护理人员不但要掌握相关疾病及血液透析的理论知识,还要有过硬的技能本领,动静脉穿剌时尽可能的使患者心情放松,力争做到每次穿刺都能一次成功 ,能使患者有安全感、信任感,从而大大减少了患者的痛苦及不必要的恐惧。 4 健康宣教 4.1 创造温馨的透析环境 医护人员要热情耐心地向病人详细介绍透析室环境及工作人员的情况,讲解血液透析技术的一般知识,治疗作用,操作程序及安全性、可靠性。保持床单被褥柔软舒适,尽量减少噪音和恶性刺激,为病人提供安静、舒适、整洁的治疗环境。病情较重和行走困难者应用平车或轮椅接送病人,对可以行走者予以搀扶,使病人产生安全感和信任感。 4.2指导病人参加适量和有规律的体育锻炼 适量和有规律的体育锻炼可消除部分病人的心理压力,缓解焦虑低沉的情绪,逐渐克服病人角色行为强化的心理。病人在已接受规律,充分的血液透析且无明显并发症的情况下,应争取恢复以往的工作,如果没有可能,也应积极参加一些力所能及的工作,通过交流、交友,使血液透析者彼此相互鼓励树起战胜疾病的勇气和信心,相互传授治病防病的经验体会,从而使透析病人从消极的自我封闭状态中走出来,积极面对人生。 5 小结 血液透析成为个人生活必须固定的一部分时,病人的社会角色和家庭中的作用都发生了巨大变化,昂贵的治疗费用、固定的治疗时间及各种躯体并发症都会给病人造成身体病痛和巨大的心理压力,影响其身心健康,因此,是患者保持良好的心态,主动参与治疗,做好血液透析病人的心理护理是非常重要的。 【参考文献】 [ 1]陈金娥,熊小雪,龙秀平 .透析患者的心理分析及护理 .当代护士(学术版), 2004(4):6366. [ 2]罗鸣 .高龄尿毒症患者血液透析治疗的心理及饮食护理 .西南军医, 2005, 7( 1): 75. [ 3]吴玉霞,血液透析患者的观察与护理 .老年医学与保健, 2005,11( 1): 59. [ 4]王健文 .维持性血液透析病人的心理分析及护理 .护理研究 ,2004, 18(2B):311312. [ 5]李辉 .血液透析患者血液通路再循环的观察及护理对策 .中国血液净化 ,2006, 5(10):758.
简介:摘要目的探索有留守儿童经历的大学生的心理问题类型及特点。方法心理测验与档案资料分析相结合的方法对天津工业大学大学生入学心理普查筛选出的27名有留守儿童经历的大学生进行研究。结果(1)中国大学生心理健康测评系统的结果表明,有留守儿童经历大学生最容易出现的心理问题是焦虑(44%)、自卑(44%)、社交退缩(44%),其次为躯体化(22%)、抑郁(22%)、社交攻击(22%)、强迫(22%)、精神病性(22%)。(2)约谈资料分析结果表明,有留守儿童经历大学生出现频率最高的心理问题是自卑(89%),其次是过于自责(33%)、人际问题(33%),再次是追求完美倾向(22%)和语言表达能力缺乏(11%)。结论有留守儿童经历的大学生自卑心理严重,并伴有焦虑、自责、人际等多方面的心理问题。
简介:摘要目的掌握临床本科护生的心理健康状况,分析存在的主要心理问题,并进行健康指导。方法2010年9月-11月采用症状自评量表(SCL-90)对武汉三甲医院120名本科护理实习生的心理健康状况进行调查分析。结果临床本科护生心理健康状况低于全国正常青年人群水平,主要心理问题表现为强迫和抑郁。结论护理本科生在进入临床实习阶段,心理健康状况较差。这与学生从社会关系较为简单的学校环境向关系复杂的社会环境过渡有关,同时也与实习生面对的择业压力等有关。根据临床本科护生心理健康状况的特点,针对性地开展心理健康教育非常必要。