简介：摘要目的探讨比较乌拉地尔和硝普钠对高血压脑出血术后降压效果。方法选取我院在2013年3月—2015年3月收治的100例高血压脑出血患者为实验对象，随机将其分为观察组与对照组，各50例，给予对照组患者持续静脉泵入硝普钠治疗，给予观察组患者持续泵入乌拉地尔治疗。比较分析两组患者术后药物治疗的总有效率、降压效果及出现的不良反应几率。结果观察组患者治疗总有效率（86.0%）显著高于对照组（58.0%），P<0.05；两组患者治疗后的30分钟、2小时的收缩压及舒张压比较，观察组患者术后收缩压及舒张压降压效果都显著好于对照组，另外其不良反应几率也明显低于对照组，P<0.05。但是，对于其中2级高血压患者来说，乌拉地尔没有硝普钠降压明显；3级高血压的病人乌拉地尔降压效果较差。结论乌拉地尔对高血压脑出血症的治疗中，具有较好的降压效果及较高治疗有效率，降低了患者出现不良反应几率，值得使用与推广。

简介：目的：比较间苯三酚、山莨宕碱和哌替啶治疗肾绞痛的临床疗效及不良反应。方法：随机将150例肾绞痛患者分为间苯三酚组、山莨宕碱组和哌替啶组，每组50例，分别肌肉注射间苯三酚40mg、山莨宕碱10mg、哌替啶100mg，观察3组疼痛缓解疗效及不良反应。结果：间苯三酚组疼痛缓解率明显高于山莨菪碱组，与哌替啶组相当，未出现明显不良反应，起效时间为30～60min。结论：间苯三酚是一种治疗肾绞痛疗效较好，不良反应少的药物，建议临床推广应用。

简介：摘要目的对比分析奥美拉唑、雷贝拉唑以及泮托拉唑用于胃溃疡穿孔术后患者的临床治疗效果。方法随机选取2013年7月至2015年8月本院收治的胃溃疡的患者90例进行分组对照研究，按照随机双盲法原则将本组患者分为三组，即治疗组1、治疗组2和治疗组3，各有病例30例，治疗组1采用奥美拉唑治疗，治疗组2采用雷贝拉唑治疗，治疗组3采用泮托拉唑治疗，然后对比分析三组患者的临床治疗效果，同时观察不良反应发生情况。结果治疗组1、2、3临床总有效率分别为93.33%、93.33%和90.00%。各组组间统计学分析差异并无显著性（P＞0.05），但治疗组3对于腹胀的缓解效果显著优于其他两组，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组1对于嗳气的缓解效果明显较其他两组好，且差异具有显著性（P＜0.05），且治疗组1不良反应发生率显著低于其他两组，比较差异具存在显著性（P＜0.05）。结论奥美拉唑、雷贝拉唑以及泮托拉唑对于胃溃疡均具有较好的临床疗效，但相比之下，奥美拉唑用于本病治疗产生的副作用较少，安全性相对较高，可作为胃溃疡临床药物治疗的首选。

简介：目的：观察联合应用纳洛酮、和醒脑静阿拓莫兰救治急性重度酒精中毒的临床疗效。方法：106例急性重度酒精中毒患者在输液、脱水、利尿、保护胃黏膜等常规治疗础上，随机分为Ⅰ组（n=34）、Ⅱ组（n=36）和Ⅲ组（n=36）分别给予纳洛酮、纳洛酮＋醒脑静和纳洛酮＋醒脑静＋阿拓莫兰治疗，比较三组患者意识清醒时间及症状消失时间。结果：Ⅱ组、Ⅲ组清醒时问均明显短于Ⅰ组；Ⅲ组症状消失时间均明显短于Ⅰ组、Ⅱ组，P〈0．05。结论：联合应用纳洛酮、醒脑静和阿拓莫兰治疗急性重症酒精中毒．患者意识恢复清醒快，疗效显著，是治疗急性重度酒精中毒的有效方法。

简介：摘要目的阐释胃癌中miR-638对胃癌细胞侵袭和迁移的影响，并证明它可能是通过影响细胞骨架调节蛋白VASP的表达水平来抑制胃癌细胞侵袭和迁移的分子机制。

简介：摘要目的观察伊伐布雷定治疗慢性收缩性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法72例CHF患者，随机分为治疗组和对照组，各组均为36例，对照组仅给予血管紧张素转化酶抑制剂、地高辛、利尿剂及血管扩张剂等抗心力衰竭药物治疗，治疗组在常规治疗的基础上加服伊伐布雷定，疗程为8个月。通过对心率、血流动力学参数进行统计学分析，比较伊伐布雷定治疗前后上述指标的变化，以评估其临床疗效及安全性。结果两组患者治疗后心功能均有所改善，治疗组总有效率为94.44%，明显高于对照组的77.78%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后左室射血分数（leftventricularejectionfraction,LVEF）、左室舒张末期内径（leftventricularenddiastolicdiameter,LVEDd）均明显改善（P＜0.05），但服用伊伐布雷定患者明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论伊伐布雷定治疗慢性收缩性心力衰竭患者，临床疗效显著，优于常规治疗，具有显著的临床应用价值。

简介：目的:探讨健康教育对出院糖尿病患者服药依从性的影响。方法:对52例住院糖尿病患者进行健康教育,出院后电话随访1～2年。结果:患者出院2年后服药依存性有所降低;但出院后1年和2年内服药依存性比较,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义。结论:健康教育能加强出院糖尿病患者服药依存性,维持血糖稳定。

简介：目的:观察尼莫通静脉滴注对急性脑卒中患者的高血压的降压作用及安全性.方法:选择急性脑卒中46例,患者经脱水、镇静等常规治疗后仍有血压明显升高,治疗前平均收缩压(SBP)≥225mmHg(1mmHg=0.133kPa)和/或舒张压(DBP)≥120mmHg.以恒速输液泵持续静脉滴注尼莫通,初始剂量3ml/小时,根据血压调整输液速度,直至达到目标血压170～180/100～110mmHg后维持静滴24小时.结果:用药后30min、60min、2hr、3hr的平均血压降至218/115mmHg、205/110mmHg、198/108mmHg,188/105mmHg,4小时后达最大效应,血压为175/100mmHg,并稳定至用药结束时的173/98mmHg,未发现严重不良反应.结论:尼莫通静脉滴注对急性脑卒中患者的高血压有明显的降压作用,降压作用平稳,安全性高.

简介：

简介：目的：探讨替牙期非龋源性乳牙根尖周脓肿的发病原因及疗效评价.方法：对符合入选要求的37例经治患儿的42颗患牙进行松动度、龈沟完整度、患牙牙合接触的检查,并记录发病牙位;再把患儿随机分成3组,1组（开髓引流＋药物）、2组（切开排脓＋药物）以及3组（单纯药物）分别采取对应的治疗方案;观察治疗后1-3天的疗效.结果：替牙期冠部完整乳牙根尖周脓肿的发病原因与乳牙松动度及龈沟完整度高度相关,且多发于乳后牙,但与牙合接触无相关;乳牙根尖周脓肿的前期治疗方案中,＂开髓引流＋药物＂和＂切开排脓＋药物＂明显优于＂单纯药物＂治疗.结论：替牙期非龋源性乳牙根尖周脓肿的主要病因为乳牙松动度及龈沟完整度,前期治疗的最佳方案为开髓引流辅以全身抗菌治疗.

简介：目的：探讨腹腔镜下脾破裂止血术治疗外伤性脾破裂的可行性及临床意义。方法：2000年1月-2005年10月，采用腹腔镜脾破裂止血术治疗外伤性脾破裂48例，其中BuntainCT分级Ⅰ型12例，Ⅱ型26例，Ⅲ型10例。其中18例合并其它脏器损伤。结果：44例顺利完成镜下止血手术。手术时间30～150min，平均68．4min。4例因术中出血过多或怀疑合并其它大血管损伤而中转开腹手术。术后出院时间：30例单纯脾破裂6—14d。有合并伤18例12—43d。结论：腹腔镜下脾破裂止血术治疗外伤性脾破裂切实可行。适用于BuntainCT分级Ⅰ～Ⅲ型脾脏损伤且无严重合并伤的患者。

简介：目的:观察胃肠舒联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的效果.方法:60例胆汁反流性胃炎患者随机分为胃肠舒和贝络纳组各30例,前组口服胃肠舒,每日1剂;后组口服贝络纳15mg/天;两组均同时服用铝碳酸镁1.0g/次,3次/天,疗程为4周.两组于治疗前后进行临床症状、胃镜下胆汁反流程度分级和胃粘膜病理积分评价.结果:治疗后胃肠舒组和贝络纳组显效率、总有效率分别为43%、87%和33%、83%,胃镜下两组联合用药均可以明显改善患者的胃粘膜炎症,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01),两组治疗胆汁反流性胃炎的疗效相近.结论:胃肠舒联合铝碳酸镁是治疗胆汁反流性胃炎的有效药物.

简介：摘要目的探讨乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证相关证候相关性。方法选取2014年1月-2015年12月医院诊治的189例PMOP患者资料进行分析，采用自拟问卷调查表对患者一般资料进行统计，内容包括年龄、身高、体重、民族等，参考《中医虚证辩证参考标准》和《血瘀证诊断标准》以及刘庆思主编《实用骨质疏松防治指南》（广州出版社，2001年）结合西北燥证辨证诊断标准对患者进行评定，分析乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证相关证候相关性。结果入选的189例患者中，104例肾虚血瘀证，占55.03%；34例肝肾阴虚证，占18.52%；29例脾肾两虚证，占15.34%；乌鲁木齐PMOP发生率与年龄、民族、遗传因素、营养因素以及骨扫描值关系密切（P<0.05）。结论乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证存在相关性，应根据影响因素制定相应的解决方法，降低PMOP发生率。

简介：目的:了解狗心脏停搏15分钟后,用浅低温和深低温闭胸心肺转流(CPB)时,对血浆和组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的影响.方法:10只实验狗,用10%氯化钾静注致心脏停搏15分钟后,行闭胸CPB复苏,浅低温组(33℃～34℃)(N=5),深低温组(26℃～27℃)(N=5),15分钟后复温.于停搏前、停搏15分钟、CPB开始后1小时、3小时抽血,并于3小时取心、肺、脑组织,行血浆和组织SOD、MDA和NO测定.结果:在停搏15分钟时,两组血浆SOD活性均明显高于停搏前;CPB后1小时,二组均明显低于停搏前(P<0.05),但至3小时,二组均上升接近停搏前水平(P>0.05).两组血浆MDA和NO含量于停搏15分钟和CPB后1小时、3小时均明显低于停搏前(P<0.05).浅低温组脑组织和肺组织中SOD明显低于深低温组(P<0.05),MDA明显高于深低温组(P<0.05);而心肌组织中NO含量明显低于深低温组(P<0.05),MDA也明显低于深低温组(P<0.05).结论:狗心脏停搏15分钟后,用低温闭胸CPB复苏,血浆SOD代偿性升高,MDA和NO下降,即低温复苏有助于减轻氧自由基和NO造成的再灌注损伤.组织中的指标测定,表明深低温闭胸CPB复苏对脑和肺的再灌注损伤较轻,浅低温闭胸CPB复苏则对心肌的再灌注损伤较轻.

简介：血必净注射液是我国著名急救医学专家王今达教授根据＂菌（细菌）毒（内毒素）炎（炎症介质）并治＂的理论,经过30多年的科学实践研制成功的国家级二类新药[1].血必净注射液是一种纯中药制剂,随着对其的研究,发现它具有抗菌、抗毒素、抗炎性介质的作用,为治疗脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS）开辟了一条新的途径.本文就血必净注射液治疗脓毒症、MODS的情况综述如下.

简介：目的：探讨隐匿性哮喘（concealedasthma，CA）患者血浆炎症标记物与肺小气道功能的关系。方法：选择连续确诊的（经支气管激发试验）隐匿性哮喘急性发作期患者（n=30）行肺小气道功能测定，以ELISA方法测定其血中C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和IL-4水平。另选健康查体者（n=21）作为对照。结果：与对照组比较，CA急性发作期患者存在肺小气道功能减退（P〈0.05）；血中CRP、IL-6及IL-4水平显著升高（P〈0.05），并与FEF25%-75%、FEF75%-85%呈负相关。结论：隐匿性哮喘患者存在肺小气道功能减退，血中炎症标记物水平显著升高，并与其小气道功能的减退呈负相关。

简介：目的：对103例血管性帕金森综合征患者的临床表现及影像学（头颅CT、MRI）特点进行分析总结。方法：回顾性分析103例血管性帕金森综合征患者的临床及影像学资料。结果：①血管性帕金森综合征发病年龄高峰为60～79岁，临床表现较急，以运动减慢一强直、球麻痹为主要临床表现，锥体束损害表现明显，而静止性震颤少见；②伴发的高危因素中，以高血压、糖尿病为最多见，且较高比例的患者存在血脂增高和c反应蛋白指数增高：③经头CT、MRI影像学检查血管性帕金森综合征患者可见明显的影像学异常，主要以腔隙性脑梗死为主（88．3％），部位可位于单侧、双侧基底节或额叶白质，部分病例在大脑脚、侧脑室旁可见缺血性改变。结论：血管性帕金森综合征起病形式较急．多伴有脑血管病的高危因素，头影像学有明显的缺血改变。

简介：目的：观察单侧腰丛-坐骨神经阻滞用于下肢外伤性手术麻醉的镇痛效果及对血液动力学的影响。方法：40例急诊拟行单侧下肢外伤性手术的病人随机分为两组。A组采用神经刺激器定位技术行腰丛-坐骨神经阻滞，B组选择L2-3或L3-4间隙行硬膜外麻醉，局麻药均用罗哌卡因。记录麻醉前及麻醉后15、30、60、90min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR），以及针刺疼痛消失时间、术中输液量、术后尿潴留发生率等指标。结果：与麻醉前相比，两组病人的麻醉后血压均下降，B组病人麻醉后各时点的SBP、DBP均明显低于A组；术中B组的晶体输入量，曾用麻黄碱病例数和术后尿潴留发生率均明显高于A组；针刺疼痛消失时间A组显著低于B组，两组病例麻醉效果确切，均无更改麻醉方式完成手术。结论：神经刺激器定位技术下行单侧腰丛-坐骨神经阻滞．麻醉起效快，镇痛效果好，对血液动力学影响小，术后不良反应少，适用于下肢创伤性手术病人。

简介：目的:探讨增强的肾上腺素能作用对兔心律失常的影响.方法:新西兰纯种大耳白兔30只随机分为三组各10只,分别腹腔注射生理盐水1mL、去甲肾上腺素(NE)0.5mg/kg和NE1.0mg/kg,一日两次,连续15天.在体同步记录各组三层心肌单相动作电位(MAP)复极90%的时限(MAPD90)、跨比复极离散度(TDR)及程序刺激诱发室性心律失常情况.再静脉给予异丙肾上腺素(Iso)6μg/(kg·min),观察急慢性肾上腺素能重叠效应对程序刺激诱发心律失常的影响.结果:(1)三组之间MAPD90及TDR的比较无显著性差异.(2)高剂量组与低剂量组中层心肌的MAP2期拱顶消失.(3)程序刺激下,早期后除极(EAD)或/和延迟后除极(DAD)及室性早搏在实验组均有增加.静脉给予Iso后与对照组比较,实验组恶性心律失常发生均有增加,但仅高剂量组P＜0.05.结论:增强的肾上腺素能作用可引起兔心室肌复极电活动改变,并可导致室性心律失常增加,但对三层心肌的MAPD90和TDR影响不明显,其致室性心律失常机制可能与EAD/DAD增加有关.

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术过程中采用Veress针腹膜外穿刺建立气腹法的可行性及操作方法。方法将453例行腹腔镜胆囊切除术的患者分为两组即实验组237例(采用Veress针腹膜外穿刺法)和对照组216例(其中采用Veress针闭合充气法建立气腹118例，采用Hasson法建立气腹法98例)，将两组患者建立气腹情况进行分析研究。结果将两组病例从切口大小、并发症(出血、内脏损伤、漏气、皮下气肿、穿刺套管滑脱)、失败中转率及用时等方面进行比较，实验组在以各项指标均具有明显优越性。结论采用Veress针腹膜外穿刺建立气腹法既避免了穿刺的盲目性，也解决了漏气、套管滑脱等弊端，安全可靠，操作简单，便于推广。