简介:摘要目的探讨外伤致睾丸扭转的临床症状及治疗方法,以减少误诊提高诊治水平。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月我院共收治3例外伤致睾丸扭转患者,临床症状均表现为受伤侧睾丸肿大、痛感,阴囊呈青紫色或紫红色精索,增粗且有压痛感,彩色多普勒超声检查,结果提示患睾丸增大,回声改变,供血明显减少或消失。确诊后均行手术治疗,术后热敷睾丸促进供血恢复。结果3例患者均行手术治疗,行固定术后,睾丸组织间血供恢复,细胞的有氧呼吸重新建立,睾丸组织即有可能重新恢复机能。结论外伤致睾丸扭转临床并不多见,因此根据睾丸扭转临床表现作出准确判断是确定手术治疗的关键,才能有效的避免患侧睾丸坏死。
简介:摘要目的探讨外伤性鼓膜穿孔的法医临床学鉴定。方法回顾性分析我中心2015年1月至2017年11月受理的29例外伤性鼓膜穿孔的案例,29例外伤性鼓膜穿孔者均行电耳镜鼓膜检查、声导抗和耳内窥镜录像检查,通过分析鼓膜穿孔的临床表现,探讨外伤性鼓膜穿孔的特征和鉴定要点。结果29例鼓膜穿孔者中单耳、双耳分别为25例和4例,鼓膜穿孔形态以裂隙样为主,大部分鼓膜穿孔者有不同程度的血性分泌物或充血。29例鼓膜穿孔者均出现听力受损,其中传音性耳聋15例,感音性耳聋12例,混合性耳聋2例,外伤类型中以掌击受伤为主。鉴定结果中轻伤21例,重伤8例。结论鼓膜穿孔的法医学鉴定重点在于区别外伤性和非外伤性,以此为后续工作提供可靠依据。
简介:摘要目的探讨法医学鉴定在脑血管病变死亡案中的应用效果。方法选择我市法医学鉴定中心自2015年2月—2017年2月因脑血管病变致死的134例患者作为研究对象,回顾分析尸体临床资料和剖验记录,分析法医学鉴定的结果情况。结果脑血管病变死亡患者中男性多于女性,40~50岁年龄段的人群构成比最高、20~30岁次之,0~10岁最少;构成比较高的职业分别为农民、工人和个体;并以冬季死亡率最高,春季最低;对死者进行尸体解剖,除了神经系统病变之外,还可见其他病理改变,最为常见的是冠脉硬化、其次是高血压。结论法医工作者通过剖验尸体可了解出血位置和死亡诱因,熟悉并掌握脑血管病变和死亡诱因、死亡之间的关系,做出准确的以医学鉴定,从而降低死亡纠纷的发生率。
简介:摘要目的在父亲基因缺失的条件下,结合三种不同方法进行半同胞(同父异母)亲缘关系鉴定。方法本案例结合ITO方法、判别函数法和反转亲子鉴定演绎法进行比较鉴定。其中反转亲子鉴定演绎法,是以1个家庭为蓝图,通过分析母亲与其多个孩子的基因分型,推导出其生父的可能基因分型,再与另一家庭的孩子进行父权指数(CPI)计算,判断亲子关系,进而确认是否为半同胞(同父异母)亲缘关系;而ITO法是鉴定两个体间具有某种血缘关系的经典方法,本文在父母基因均缺失的情况下,对两个家庭的孩子直接进行半同胞亲权指数(HSI)计算;另外本文还采用陆惠玲等建立的半同胞与无关个体的判别函数(准确率86.4%)来辅助鉴定。结果本案例中由于孩子数量不多,推导出的生父基因型部分不完整,故引入LeeJW(2001)给出的嫌疑父基因型不全的亲权指数计算方法进行计算,在母亲基因不缺失的情况下,可认定同父异母亲缘关系;在父母亲基因均缺失的情况下,通过ITO方法计算,亦支持他们的半同胞关系,之后用判别函数对此进行验证,得到了相同的结果。结论结合多种方法交互验证能提高半同胞鉴定的准确率。
简介:摘要现代医学技术在迅猛发展的过程中,从本质上而言,医疗过程中存在着高危险性,又因为患者对于医疗技术存在着较高的期望,而医患纠纷以及医疗矛盾更加激烈,患者的医疗维权意识更加强烈,所引发的社会问题不断增加。在这种情况下,医疗鉴定这一概念孕育而生,并得到了较快的发展。而对于法医而言,需要充分认识到医疗纠纷鉴定不仅仅是一项医疗认识活动,同时更是一项诉讼活动,因此,在鉴定时,需要以国家法律法规为依据,处理相关事件。与此同时,法医还应让患者及其家属充分意识到医疗技术在迅猛发展的同时,医疗服务依然存在着风险,确保医疗鉴定结果的客观性、准确性,让患者、家属及医疗单位均能够接受。笔者在查阅相关文献资料的基础上,从简述医疗纠纷以及医疗鉴定入手,重点探究在医疗纠纷鉴定中法医的地位以及作用,以供参考。
简介:摘要目的探讨肺结核患者的菌型鉴定与耐药性。方法选取我院2012年2月-2013年12月以改良罗氏法培养所分离培养出的650株菌株予以菌型鉴定,且对5种抗结核药物(INH、SM、RFP、EMB、PAs)实施耐药性检测。结果在本文所选取的650例痰培养阳性标本内具有人型分枝杆菌552株(81.2%),牛型分枝杆菌98株(18.8%)。耐单药菌株318例(48.9%),耐二药菌株154例(23.7%),耐三药菌株118例(18.2%%),耐四药菌株50例(7.7%),耐五药菌株10例(1.5%)。结论在患者治疗过程汇总合理选用抗结核药物,可以明显降低耐药菌株出现几率,对于结核病防治具有重要作用。
简介:摘要目的新生儿出生后其红细胞抗原弱,2-4岁后成熟,其抗原表达才完全。6个月前,自身没有其相应的血型抗体产生,反定型没有明确的临床意义。大量的有关新生儿血型正反定研究的结果不一致也证明了新生儿反定结果没有明确的临床意义。常规新生儿血型鉴定采用玻片法和试管法经常漏检A或者B型。为了研究新生儿和6个月内幼儿ABO、RhD血型正确鉴定方法和影响因素,采用试管法和新生儿微柱凝胶ABO、RhD血型检测卡对我院出生婴儿和住院3个月的1500例新生儿进行血型鉴定对比。试管法为85.3%。新生儿微柱凝胶ABO全部正确,二法RhD结果一致。新生儿微柱凝胶ABO、RhD血型检测明显优于试管法,在新生儿ABO,RhD血型检测应推广使用。
简介:摘要目的分离、培养符合实验要求的小鼠骨髓间充质干细胞并进行鉴定,为进一步的研究打基础。方法采用贴壁培养法培养小鼠骨髓间充质干细胞,观察细胞的形态及生长特性,并应用流式细胞仪对细胞表面抗原CD34、CD45、CD29、CD44进行表型鉴定。结果原代分离的间充质干细胞在接种后培养24小时,细胞开始贴壁,胞体呈圆形或多边形,培养第3-5天,细胞开始较紧密贴附壁上并开始有细胞呈梭形,培养第7天开始观察到细胞分裂,随着细胞数的增加,细胞的生长速度变快,逐渐成漩涡状排列,培养第12天贴壁细胞长满瓶底的80%,并融合成片。传代后细胞生长迅速,培养7天左右即可长满瓶底的80%。传至10代仍具有良好的增殖活性。流式细胞仪检测第4代及第8代MSCs细胞均不表达CD34、CD45,但表达CD29、CD44,纯度分别为73.8%、91.65%。结论采用贴壁培养法可获得生长状态良好、增殖能力强的间充质干细胞,随传代数增加,其纯度增加,且该方法简单、实用。