简介:摘要糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病的常见慢性并发症,也是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)和终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的重要原因。明晰DKD的诊断、鉴别诊断以及对疾病进展风险的评估有助于对患者的分层管理和个体化治疗。白蛋白尿和估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)是DKD的主要诊断依据,而新型生物标志物在辅助DKD诊断和预后评估方面亦显现出重要价值。目前,临床实践中关于DKD诊断、预后评估及生物标志物的认识尚存在不足。为此,基于国内外DKD临床研究进展,中华医学会肾脏病学分会组织有关专家制定了这部共识,目的是加强相关从业人员、尤其是基层医务人员在临床实践中对DKD诊断、预后评估和生物标志物的认识,改善DKD的防治水平。
简介:摘要目的对天津市不同警种公安民警进行唾液潜血(SOB)和口腔挥发性硫化物(VSCs)两项指标的检查,了解民警的牙周健康状况,探索针对不同警种民警切实可行的口腔预防保健措施。方法选择2012年3月至2012年11月于天津市公安医院健康体检中心体检的天津市各区县公安民警为研究对象,采取分层整群随机抽样的方法抽取样本388例(包括6个警种)。以SOB试纸检测SOB,口气测量仪检测口腔中的VSCs水平,比较不同警种公安民警的SOB、VSCs阳性率。结果不同警种公安民警的SOB阳性率、VSCs阳性率、SOB与VSCs双阳性率差异均具有统计学意义(均P<0.001),SOB与VSCs阳性主要发生于刑警、交警和治安警3个警种。结论不同警种公安民警因工作性质、精神压力等不尽相同,其口腔卫生健康状况亦不同,医务工作者应根据不同警种开展有针对性的口腔卫生宣教,提高公安民警对牙周疾病的预防和治疗意识。
简介:摘要目的探讨川乌提取物对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)增殖和凋亡的影响及其机制。方法分别用2.5 g/L(AR 2.5 g/L组)、5.0 g/L(AR 5.0 g/L组)和7.5 g/L(AR 7.5 g/L组)川乌提取物处理HUVECs(购自中国科学院上海细胞库),对照组(Con)未行川乌提取物处理。将微小RNA(miRNA,miR)-NC(miR-NC组)、miR-589(miR-589组)、anti-miR-NC(anti-miR-NC组)和anti-miR-589(anti-miR-589组)分别转染至HUVECs中;将anti-miR-NC、anti-miR-589、pcDNA3.1、pcDNA3.1-蛋白激酶B1(Akt1)转染至HUVECs细胞后用5.0 g/L的川乌提取物处理,分别标记为AR 5.0 g/L+anti-miR-NC组、AR 5.0 g/L+anti-miR-589组、AR 5.0 g/L+pcDNA3.1组和AR 5.0 g/L+pcDNA3.1-Akt1组。噻唑蓝(MTT)法检测各组细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-589的表达水平;蛋白质印迹法(Western blot)检测蛋白表达;双荧光素酶报告基因检测实验检测miR-589和Akt1的靶向关系。两组间比较采用t检验。多组间比较采用SNK-q检验。结果不同浓度川乌提取物组HUVECs细胞增殖活性、细胞周期蛋白(Cyclin) D1、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)和miR-589表达均显著低于Con组(F=107.822、86.321、136.234,P<0.05),凋亡率、p21和bcl-2相关X蛋白(bax)蛋白表达显著高于Con组(F=95.875、124.365、107.541,P<0.05)。miR-589组HUVECs增殖活性、Cyclin D1和bcl-2蛋白表达显著高于miR-NC组(t=15.358、31.109、8.971,P<0.05),凋亡率、p21和bax蛋白表达显著低于miR-NC组(t=23.124、21.175、11.364,P<0.05),抑制miR-589表达可逆转川乌提取物对HUVECs增殖和凋亡的作用。miR-589可靶向调控Akt1的表达。结论川乌提取物可抑制HUVECs增殖并促进细胞凋亡,可能与调控miR-589/Akt1有关。
简介:摘要目的探讨儿童血清弗林蛋白酶、肥胖、超重、体脂和反映脂肪组织或全身炎症标志物之间的相关性。方法分析来自儿童骨质疏松预防研究(POP)队列166例患儿的血清弗林蛋白酶、瘦素、脂肪细胞的脂肪酸结合蛋白、甘油三酯、白细胞介素(IL)-6、IL-8和C反应蛋白水平,平均年龄(9.9±0.6)岁。将患儿分为低于正常体重组、超重组和肥胖组。采用双能X线吸收法测定总脂肪质量(kg)、躯干脂肪质量(kg)和总体瘦体重(亦称去脂体重,kg),计算体脂百分比(%)。结果与低于正常体重儿童相比,肥胖和超重儿童的弗林蛋白酶水平更高(P<0.001,P=0.006)。血清弗林蛋白酶、总脂肪质量、躯干脂肪质量、体脂百分比、甘油三酯、脂肪细胞因子和促炎细胞因子标志物之间存在正相关。结论儿童弗林蛋白酶、脂肪细胞因子和炎性环境存在相关性。建议进一步探究弗林蛋白酶在儿童脂肪组织炎症中的作用及其与儿童心血管代谢性疾病风险增加的相关性。研究还应探讨较高水平的弗林蛋白酶是否可以解释肥胖儿童易患重症新冠肺炎感染。
简介:摘要目的探讨桃红四物汤对全膝关节术后疼痛和功能康复的影响。方法抽取2019年6月至2020年6月于郑州市骨科医院行全膝关节置换术的患者83例,按随机数字表法分为观察组42例和对照组41例。两组患者均行单侧全膝关节置换术,手术由同一组医师完成。对照组采用全膝关节置换术后常规治疗方案;观察组在常规治疗方案的基础上口服桃红四物汤,每日1剂,早晚各1次,共服用2周。记录两组患者术前及术后14 d的视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、关节活动度(ROM)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。结果两组患者均获得随访。术前,两组VAS评分、HSS评分、关节活动度、ALT及AST水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后,观察组VAS评分为(5.21±1.26)分,低于对照组的(5.78±0.57)分(P<0.05);观察组HSS评分及ROM分别为(57.21±4.74)分、109.76°±7.07°,高于对照组的(53.78±5.34)分、106.49°±5.42°,P<0.05。术后,两组ALT、AST水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术后应用桃红四物汤可明显减轻患者术后疼痛,改善关节活动度,利于患者术后快速康复。
简介:摘要目的探讨血栓标志物与炎症标志物在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的表达和相关性。方法前瞻性研究。选取2017年10月至2020年2月就诊于福建医科大学附属龙岩第一医院的单纯COPD患者(COPD组)96例和COPD合并肺动脉高压(PAH)患者(COPD+PAH组)62例为研究对象,选择同期健康体检者60名为对照组,检测凝血指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体和血栓标志物组织因子(TF)、组织因子途径抑制物1(TFPI-1)以及炎症标志物肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)的水平。分析TF、TFPI-1、TF/TFPI与TNF-α、IL-8、CRP及肺动脉压力(PASP)的相关性。结果COPD组与COPD+PAH组Fib、D-二聚体、TF、TFPI-1、TNF-α、IL-8及CRP水平均高于对照组;COPD+PAH组Fib、D-二聚体、TF、TF/TFPI、TNF-α、IL-8及CRP水平高于COPD组。但COPD+PAH组TFPI-1水平低于COPD组;COPD+PAH组TF/TFPI水平高于对照组(P值均<0.05);相关性分析结果显示,所有COPD患者(包括COPD组和COPD+PAH组)血TNF-α、IL-8、CRP、PASP与TF呈正相关(r=0.830、0.870、0.785、0.881,P值均<0.05),与TF/TFPI呈正相关(r=0.771、0.815、0.674、0.852,P值均<0.05);血TNF-α、IL-8、CRP与PASP呈正相关(r=0.816、0.865、0.692,P值均<0.05)。COPD组TNF-α、IL-8、CRP、PASP与TFPI-1呈正相关(r=0.351、0.541、0.532、0.374,P值均<0.05),而COPD+PAH组TNF-α、IL-8、CRP、PASP与TFPI-1呈负相关(r=-0.389、-0.246、-0.464、-0.467,P值均<0.05)。结论血栓栓塞标志物TF、TFPI-1与炎症标志物TNF-α、IL-8、CRP具有良好的相关性;COPD合并PAH患者具有更高水平的炎症反应及凝血失衡,这些在COPD的发生发展及相关PAH的形成的过程中起重要作用。
简介:摘要目的了解围产期孕妇产前B群链球菌感染情况及药物敏感性,并通过分析为新生儿感染B群链球菌的防治提供依据。方法收集宿迁市妇产医院,如皋妇产医院,如皋广慈医院等2019年1月到2020年3月份共4 750份妊娠35~37周孕妇阴道分泌物标本进行B群链球菌分离鉴定;阳性菌株用K-B法进行药敏试验。结果4 750例阴道分泌物标本,检出B群链球菌225株,检出率为4.74%。药敏结果中,未检出对青霉素、万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株,但青霉素敏感性下降,其抑菌圈在敏感折点上的占5.33%;氯霉素、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素的耐药率分别为7.61%、57.94%、70.98%、80.44%;诱导克林霉素试验阳性率为9.43%。结论B群链球菌在围产期妇女阴道分泌物检出率达4.74% ,β内酰胺类无耐药,但青霉素敏感度有下降表现。临床应重视围产期孕妇B群链球菌筛查,通过产前筛查和药物敏感试验有效的加以防治,做好预防性治疗,降低产妇及婴儿病患率。
简介:摘要目的探讨术前血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)和β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)阴性的颅内未成熟畸胎瘤的治疗措施和预后。方法回顾性分析1997年1月至2019年12月复旦大学附属华山医院神经外科收治的术前血清AFP和β-hCG呈阴性的23例颅内未成熟畸胎瘤患者的临床资料。所有患者均行手术切除肿瘤。术后行放疗18例(其中仅行常规放疗10例,常规放疗联合伽玛刀治疗7例,仅行伽玛刀治疗1例),行化疗10例。通过Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析和比较。结果23例患者中,肿瘤全切除16例,次全切除4例,部分切除3例。术后病理学结果提示,19例为未成熟畸胎瘤,4例为混合性生殖细胞肿瘤(含未成熟畸胎瘤成分)。23例患者中,2例失访,获随访21例;5年、10年生存率分别为71.7%和65.7%。Log-rank检验分析结果显示,术后常规放疗、化疗均非颅内未成熟畸胎瘤患者生存率的影响因素(均P>0.05)。术后肿瘤残留或复发的16例患者中,行伽玛刀治疗者(8例)和未予伽玛刀治疗者(8例)的5年生存率分别为100.0%和28.6%(P=0.01)。结论对于术前血清AFP和β-hCG呈阴性的颅内未成熟畸胎瘤,应首选手术治疗并尽可能达到全切除。术后如肿瘤残留或随访期间肿瘤复发,及时行伽玛刀治疗作为放化疗的补充方案,可使患者获得较长的生存期。
简介:随着信息技术的飞速发展,大数据技术的应用被各行各业人士津津乐道,军事领域尤为突出。基于此,本文以对“互联网+”时代大数据技术特点分析作为切入点,从军事创新、军事战略规划、军事人才的培养、军事管理等多个角度综合分析了“互联网+”时代大数据技术在军事领域的应用。