简介：HER-2具有配体诱导的酪氨酸蛋白激酶活性,与表皮生长因子结合后可启动细胞核内相关基因表达,促进细胞增殖[1]。1987年Slamon等[2]对189例乳腺癌患者进行研究后发现,其中30%存在HER-2扩增或过表达,并且,HER-2是有别于肿瘤大小、淋巴结及激素受体外的乳腺癌重要预后因子,是影响乳腺癌患者复发和生存的独立预后因素。

简介：摘要目的分析新辅助化疗对进展期直肠癌手术及术后的影响。方法本研究选取2012年3月至2013年2月90例进展期直肠癌患者为对象，将其随机分组。对照组患者术前未接受新辅助化疗，实验组患者术前接受新辅助化疗。对比分析两组患者手术时肿瘤最大径、手术时间、术中出血量和术后2年内局部复发率和远处转移率的差异。结果采用t检验分析进行数据统计，实验组患者手术时肿瘤最大径明显较小，手术时间较短，术中出血量较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用卡方检验分析进行数据统计，实验组患者术后局部复发率和远处转移率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对进展期直肠癌患者术前实施新辅助化疗可缩小肿瘤，降低手术难度和出血量，并控制术后复发和转移，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨术前短程新辅助放疗对局部晚期直肠癌疗效的病例观察。方法在年限为2012年-2014年之间来我院检查治疗的患者中随机选取110例，而且这些患者都是局部晚期直肠癌的患者，将这些患者随机的平均分成两组，分别为对照组和实验组。其中在实验组的55例患者中使用术前短程新辅助放疗，剩余的55例患者让其作为对照组从而采取常规的治疗护理方法，对比分析两组的治疗护理效果以及病情缓解度，探讨术前短程新辅助放疗对局部晚期直肠癌疗效的病例观察。结果两组患者经过治疗护理后，病情都有所缓解，而在实验组经过一段时间的术前短程新辅助放疗之后，实验组的结果相对于对照组来说，治疗护理的效果比较好，而且患者的恢复治愈情况更好，术前短程新辅助放疗对于预防和减少并发症的发生有较好的效果，对于促使患者康复还有减少患者在医院的时间有一定的促进效果，比较符合现代的医疗理念和其要求。结论术前短程新辅助放疗对于局部晚期直肠癌患者预防和减少并发症的发生，治疗效果有促进作用，而且会尽快让患者康复并且缩短患者在医院的时间，各方面都有一定的积极意义。

简介：摘要目的评价莫沙比利联合黛力新治疗老年人功能性消化不良的疗效。方法将86例功能性消化不良患者随机分两组，治疗组采用莫沙比利联合黛力新治疗，对照组单用莫沙比利治疗，疗程均为4周。结果治疗组总有效率97.7%，对照组73.1%，两组相比较差异有显著性（p<0.01）。结论使用莫沙比利、黛力新联合治疗FD疗效优于单用莫沙比利，复发率低，复发患者继续使用莫沙比利和黛力新仍有效。

简介：目的：用长春新碱（vincristine,VCR）建立家兔化疗性静脉炎（chemotherapeuticphlebitis,CP）模型。方法：42只日本大耳白兔随机分成3组：对照组、0.01%VCR组和0.02%VCR组,每组14只,分别从耳缘静脉注射0.9%NaCl注射液2ml/kg、0.01%VCR0.2mg/kg和0.02%VCR0.2mg/kg。根据给药速度不同（左耳12ml/h、右耳6ml/h）,每组又分为A、B两个亚组。用数字皮温计测定给药前和给药后不同时间的兔耳缘皮温;肉眼观察外观变化,并根据严重程度记分。于给药后48、96h随机各取7只家兔处死。取耳缘组织切片,光镜下观察病理改变,记录每个标本各种病理变化的分值,并计算每个标本炎症反应积分。结果：与对照组比较,兔耳皮温在给药后12h开始下降,变化可持续到给药后48h,甚至84h（P〈0.01,P〈0.05）。注射局部肉眼观察及组织病理学观察可见：相同浓度的VCR,注射速度慢比注射速度快引起的CP更严重,而注射速度相同时,低浓度VCR引起的CP比高浓度严重。结论：兔耳缘静脉以6ml/h注射0.01%VCR0.2mg/kg建立的CP最严重。

简介：摘要目的探讨心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响。方法将我院自2014年2月～2015年4月所收治的75例乳腺癌患者，采取术后辅助化疗治疗，按照分层随机取样法将患者分为组A和组B。组A行辅助化疗常规护理；组B增加心理护理。评价（1）治疗依从性；（2）焦虑和抑郁心理状态评分。结果（1）组B患者治疗依从性显著比组A高，有统计学差异，P＜0.05；（2）组B焦虑和抑郁心理状态评分显著比组A好，有统计学差异，P＜0.05。结论心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响大，可有效提升患者依从性，改善其负性情绪，值得推广。

简介：

简介：目的：探讨机器人辅助腹腔镜膀胱全切术与回肠原位新膀胱术护理;减少和避免并发症的发生。方法：对12例膀胱肿瘤患者进行机器人辅助腹腔镜膀胱全切术与回肠原位新膀胱术的术前准备以及术后观察护理。结果：12例患者成功接受手术,术后均末发生并发症,按期出院。结论：机器人辅助膀胱根治性切除术可充分发挥其准确显露和精细重建的优越性。减少对病人的创伤,缩短住院时间,有利于患者的康复。

简介：摘要目的探讨吡柔比星辅助化疗方案治疗老年人恶性淋巴瘤的疗效及安全性。方法选取91例老年恶性淋巴瘤患者为研究对象，根据患者意愿分成联合组（A组，n=50）和化疗组（B组，n=41）两组。比对两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果①治疗后，A组总有效率为84.0%，明显高于B组的53.7%，对比差异明显（P<0.05）；②A组不良反应发生率为40.0%，明显低于B组的63.4%，对比差异明显（P<0.05）。结论对老年恶性淋巴瘤患者予以吡柔比星辅助化疗方案，疗效确切，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨辅助化疗联合手术治疗与单独手术治疗Ⅰb2~Ⅱb期子宫颈癌的疗效对比。方法选取我院近年来收治的80例Ⅰb2~Ⅱb期子宫颈癌患者作为研究对象，将其随机分为两组。观察组采取辅助化疗联合手术治疗，对照组单独采取手术治疗，比较两组手术效果。结果观察组40例患者化疗后，CR10例，PR24例，PD5例，SD1例，有效率85.00%；观察组手术时间、术中出血量均显著低于对照组（P<0.01）；观察组深层间质浸润率、淋巴转移率、切缘阳性率分别为20.0%、5.00%、5.00%，均显著低于对照组（P<0.05）。结论辅助化疗联合手术治疗Ⅰb2~Ⅱb期子宫颈癌可显著提高手术效果，值得推广应用。

简介：

简介：目的：探讨机器人辅助腹腔镜膀胱全切＋回肠原位新膀胱术（robot-assistedradicalcystectomywithorthotopicilealneobladder,RARC-INB）的临床应用,并进行初步总结。方法：回顾分析2014年10月至2014年11月为12例膀胱癌患者行机器人（davinci外科手术系统）辅助腹腔镜膀胱全切＋回肠原位新膀胱术的临床资料。结果：12例手术均获成功,无一例中转手术,未发生脏器损伤。手术时间330~470min,平均（390.0±61.5）min;术中出血量90~870ml,平均（185.0±88.3）ml。1例术中输血400ml。术后肠道通气嘱进食时间3~6d,平均（4.0±1.5）d。拔除输尿管支架管时间14~28d,平均（21±7）d,拔除导尿管时间18~28d,平均（23±5）d。术后住院19~29d,平均（24±5）d。结论：RARC-INB使手术趋于简单化,利于术者术中掌控及把握,具有创伤小、出血少、淋巴结清扫彻底、术后康复快等优点,是治疗浸润性膀胱癌安全、有效、可靠的方法,值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析多媒体技术辅助下PBL（问题为基础教学）教学模式在泌尿外科临床实习教学中的应用价值。方法选取2013年09月至2014年03月期间到昆明医科大学第一附属医院泌尿外科实习的80名实习生，随机分为对照组和观察组，其中对照组40名实习生采用传统教学模式，观察组40名实习生则采用PBL联合多媒体技术的教学模式，比较两组实习生在泌尿外科实习中的学习兴趣及对教学效果的差异。结果观察组患者在泌尿外科实习中的实习兴趣及对教学效果的评价结果均明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论在泌尿外科临床实习中采用PBL联合多媒体技术的教学模式可以有效的提高实习生的学习兴趣及积极性，改善教学效果，值得临床教学中推广应用。

简介：中国新常态和增长减速的直接导因是全球经济复苏迟滞,内因则是国内发展环境深刻变化,一是支撑高速增长的比较优势大幅递减,发展成本上升同投入产出水平提高极不对称,二是传统产业和房地产投资相对饱和,发展需求的粗放式、外延式空间大大缩小。增长减速和新常态的另一重要原因是宏观思路主动调整,政府积极理性试错。2015年实现增长7%左右难度不小,但未来15-20年中国经济增长不会越走越低。

简介：摘要本文主要阐述了化疗药物在静脉配置中心配置的优越性，并简要介绍静脉配置中心的防护设备，操作流程，以及配置化疗药物中的注意事项，避免化疗药物集中配置过程造成环境的污染和人员伤害，有助于加强职业防护。

简介：摘要目的探究影像引导放疗联合替吉奥治疗老年胃食管结合部癌新辅助治疗的临床疗效。方法选取我院2013年11月—2014年12月老年胃食管结合部癌Ⅲ期术前接受新辅助治疗的患者100例作为研究对象，随机分组。对照组实施影像引导放疗，治疗组在对照组治疗的基础上，应用替吉奥。对比2组患者经不同方法治疗后的临床疗效以及不良反应的差异性。结果治疗组患者的治疗总有效率为80.00%，对照组患者的治疗总有效率为50.00%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论应用影像引导放疗联合替吉奥胶囊行老年胃食管结合部癌新辅助治疗，能够显著缩小病灶范围，使老年患者能够进一步耐受手术。

简介：摘要目的研究Ⅲ期食管癌患者行同步放化疗与放化疗序贯疗法的临床疗效比较。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的Ⅲ期食管癌患者140例，随机分为分为同步放化疗组（TB组）和序贯疗放化疗组（XG组），每组各纳入患者70例，TB组患者采用同步放化疗方式进行治疗，XG组患采用放疗化疗序贯疗法进行治疗。比较两组患者的治疗有效率、不良反应发生率及治疗后1年、3年生存率。结果①放化疗同步治疗组患者治疗有效率为70.0%，放化疗序贯治疗组治疗有效率为68.8%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）；②治疗过程中同步治疗组患者白细胞减少发生率为54.3%，转氨酶升高发生率为49.1%，放射性食管炎发生率为63.1%，序贯治疗组患者发生分别为51.4%、45.7%和64.2%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）；③同步治疗组患者1年为72.9%，3年生存率为51.4%，显著高于序贯组的48.6%和30.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论放化疗同步治疗食管癌与序贯治疗比较，具有同等的治疗有效率且能获得更好的1年、3年患者生存率，而并不增加治疗的不良反应发生率。

简介："自治"一词来源于希腊语。不过,"私法自治"这一概念在古希腊却并不为人所知。在希腊的国家和法哲学中,个人并非为了自己的利益,而是为了整个共同体、整个城邦的利益而存在的。个人的使命即为集体服务。在罗马,家父的自治权力与自由奠定了罗马国家与法律制度的基础。中世纪时,神的意志被认为是尘世法律的基础,自治这个概念并不为人知晓,或者仅被做狭义的解读。私法自治在近代的复兴始于对人的尊严的认可。这种人文主义的思想被格劳修斯(Grotius)运用到了法学领域,并创立了现代自然法理论。康德则将意志的自治进一步发展,并将其作为自己整个哲学体系中结构性的原则。其后,萨维尼(Savigny)将私法自治视为人类法律制度的基本原则。"自由和对自己行为负责的公民"成为1896年德国民法典的"标准像"。私法自治并不仅仅是一项私法中的基本原则,更是现代法律体系的一项基本原则。私法自治的理念要求国家法通过确立辅助原则对其作出呼应。国家是为公民的利益、而非公民为了国家的利益而存在的。在对现代宪政国家的"合法化论证"中可以找到辅助原则的依据。国家辅助既是国家的任务,又为国家职能的发挥设立了界限。在基本权利的框架内,个人的行为优先于国家的行为,社会的自我规制优先于法律。私法自治这一理念在东亚的法律、社会结构及宪法中能否得以实现?在何种程度上得以实现?这些都是东亚法学研究的基本问题。

简介：辅助线是几何解题中沟通条件与结论的桥梁,而在众多类型的辅助线中,辅助圆充当了重要的角色,它既具有一定的独特性又具有隐含性.说其独特,是因为它是唯一曲线型辅助线;说它隐含是因为一些问题无论从条件还是结论似乎都没有直接与圆相关的信息.近年来有关中考辅助圆的问题占有一定的比重.

简介：摘要目的提高肿瘤科护士对化疗药物暴露带来危害的认识，规范自己的操作，确保人身安全和身体健康。方法分析危险，规范操作及加强护理干预，加强防范意识。结果使工作人员、病人和家属认识到潜在的危险，规范自己的行为和操作，掌握防护措施。结论工作人员对化疗暴露有正确的认识，能掌握规范化操作，护士能让患者和家属在住院期间能接受传授的防护知识，确保共同安全。