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简介：摘要目的比较妊娠期显性糖尿病与妊娠期糖尿病在妊娠晚期的临床特点。方法选取45例于2017年1月~2018年1月至本院诊治的妊娠期显性糖尿病患者为观察组，45例同期至本院诊治的妊娠期糖尿病患者为对照组，密切监测两组的动态血糖，比较两组妊娠晚期临床特点。结果观察组糖尿病家族史例数、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后1h和2h血糖与建议使用胰岛素率、平均血糖值、高血糖总时间和事件数、平均血糖波动幅度均明显高于对照组，低血糖总时间和事件数、夜间低血糖事件数则均低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论大多数妊娠期显性糖尿病患者均具有糖尿病家族史，高血糖事件与较大的血糖波动幅度均为其临床表现。餐后血糖升高，餐前与夜间易发生低血糖事件则为妊娠期糖尿病的主要临床特征。在临床治疗中应据此区别对待两种类型的糖尿病。

简介：摘要 目的：总结1例2型糖尿病并发糖尿病酮症酸中毒患者护理经验。方法：以糖尿病专科护士为主导，动态综合评估患者病情发展的全身及局部因素，在急性并发症期针对水电解质紊乱进行急救护理，糖尿病酮症酸中毒纠正后，充分评估患者患者在糖尿病自我管理知识方面的情况，加强诱因预防，并在饮食、运动方面给予指导，并在患者出院后加强随访。

简介：摘要目的研究分析妊娠12周和24周的妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠妇女，FT3、FT4和TSH的变化，及各组人群在妊娠过程中甲状腺抗体的变化。方法此次研究的对象是选择2014～2016年来我院就诊的妊娠妇女（糖尿病和妊娠糖尿病），共184名，在G12和G24分别测FT3、FT4、TSH、TPO、TG-ab。结果1型糖尿病31例2例甲减，3例亚临床甲减，占16.13%（5/31），4例甲状腺抗体阳性，占13.90%（4/31），其中1例产后甲状腺炎。2型糖尿病53例1例亚临床甲减，占1.89%（1/51）；1例甲亢，占1.89%（1/51）；2例抗体阳性，占3.92%（2/53）。其中1例患产后甲状腺炎，占1.89%（1/51）；2例糖尿病酮症酸中毒，其中1例，低T3综合征，后来引产。妊娠糖尿病49例1例亚临床甲减，占2.04%（1/49）；4例抗体阳性，占8.16%（4/49）；1例糖尿病酮症酸中毒，死胎引产，其中1例产后甲状腺炎，占2.04%（1/49）。健康对照组51例抗体阳性3例，占5.88%（3/51）。结论1型糖尿病亚临床甲减发生率高；FT4G12时高于G24；既往无糖尿病病史，但有流产、死胎病史的患者有血糖高的原因；甲状腺抗体阳性的患者发生产后甲状腺炎的可能性大。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）的早期预测模型，建立GDM风险评分表，预测疾病的发生风险。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月于南京大学附属鼓楼医院产检和生产的孕期糖耐量正常（NGT）孕妇和GDM孕妇共1 150例作为建模队列，采用多因素logistic回归分析建立GDM早期预测模型并制成GDM风险评分表。收集2017年6月至2018年6月的NGT和GDM孕妇共490例作为验证队列，采用模型受试者工作特征（ROC）曲线和Hosmer-Lemeshow检验对GDM风险评分表模型进行有效性验证。结果（1）建模队列：GDM早期预测模型由孕早期GDM风险评分表和孕14~20周GDM风险补充评分表共同构成，包括孕妇年龄、身高、孕前体质指数、受教育程度、糖尿病家族史、月经史、既往剖宫产、GDM病史、多囊卵巢综合征病史、慢性高血压病史、孕早期空腹血糖、孕14~20周空腹血糖和甘油三酯共13项因素。（2）验证队列：模型ROC曲线显示孕早期GDM风险评分表的曲线下面积（AUC）为0.781（95%可信区间0.735~0.828），增添孕14~20周GDM风险补充评分表构成总评分表，AUC增加至0.850（95%可信区间0.811~0.889）。Hosmer-Lemeshow检验显示孕早期GDM风险评分表和总评分表模型有较好的拟合度。结论基于GDM多种高危因素制定风险评分表可以作为一项早期预测GDM发生风险的可靠工具。

简介：摘要目的了解新近诊断为2型糖尿病患者人体成分与正常人群的变化，并探讨此差异的疾病指导意义。方法选择58名新近2型糖尿病患者，利用人体成分分析测定身高体重指数（BMI）、蛋白质重量、骨质重量、脂肪含量、身体肌肉重量、体脂百分比、腰臀比等。结果糖尿病患者的BMI、腰臀比与对照组比较，有统计学差异。

简介：摘要目的通过观察初诊2型糖尿病患者强化治疗前后肺功能变化,探讨糖尿病强化治疗对肺功能的影响。方法选择40例初诊2型糖尿病患者进行强化降糖治疗，强化降糖前及治疗3个月后检测肺功能及HbA1c。结果初诊2型糖尿病患者强化治疗前后肺功能比较，肺通气功能无变化，弥散功能变化有统计学意义，随着HbA1c降低，肺弥散功能明显好转。结论初诊2型糖尿病患者肺功能存在弥散功能障碍，糖化血红蛋白是影响肺弥散功能的主要因素。

简介：摘要目的讨论分析初诊为糖尿病的内分泌肿瘤误诊情况。方法选择2015年12月至2016年12月于我院初次诊断为糖尿病患者2例，并且此2例之后发现被误诊，而是确诊患有内分泌肿瘤的2例患者。对2例初诊为糖尿病的内分泌肿瘤患者于我院就诊治疗的相关资料进行研究分析，明确患者的误诊原因，治疗情况。结果根据研究结果显示，我院初次诊断为糖尿病的2例患者，通过全方面诊断发现2例患者均被误诊，其中1例患者患有肾上腺嗜咯细胞瘤，1例患者患有垂体瘤。根据2例患者的患病情况，医院对2例患者进行手术治疗，手术治疗后2例患者均痊愈。结论内分泌肿瘤病症的发生率相对于其他病症而言比较少见，并患有此病症的患者一般不会表现出特异性临床特征，临床不易确诊，相反误诊或漏诊情况比较常见，临床应加强对此病症的诊断能力。

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简介：摘要目的研究分析初诊糖尿病患者糖尿病视网膜病变的筛查情况。方法选择2014年10月至2017年10月期间接诊的203例初诊糖尿病患者作为调查主体，接受视力检查、眼压检查、裂隙显微镜检查、眼底照相等检查。明确患者是否存在糖尿病视网膜病变，分析糖尿病视网膜病变分期情况。结果调查之后发现，在203例初诊糖尿病患者中，有17例患者存在糖尿病视网膜病变情况。其中单纯型糖尿病视网膜病变患者为15例，占比例为7.39%，而增殖型期糖尿病视网膜病变患者为2例，占比例为0.99%。无病变>轻度>重度为91.62%>7.39%>0.99%。结论初诊糖尿病患者糖尿病视网膜病变例数还是比较低的，且其程度也非常的低。所以，需要对该项并发症早期发现、诊断、治疗。这样一来就可以降低糖尿病视网膜病变发生率，且还可以提升患者的生存质量。

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简介：摘要目的了解妊娠糖尿病孕妇的妊娠期治疗的方法，根据临床分析的结果，提出有效地治疗方法，降低母婴病发症。方法对妊娠期血糖异常的150例孕妇进行临床分析，将这150例孕妇随机分为A、B、C三组，并分别采用心理干预治疗、饮食和运动治疗、胰岛素治疗的方法进行治疗，了解妊娠糖尿病对母婴的不良影响以及不同治疗方法的效果。结果三种治疗方法都可以降低妊娠糖尿病患者的血糖，都可以减少母婴病发症，使感染率及早产率明显下降。结论对发现患有妊娠糖尿病的孕妇进行治疗观察，且测量妊娠糖尿病的孕妇在孕前、孕期血糖的情况，评价三种治疗方法的效果，为降低母婴并发症、减少该病对母婴损害做出贡献。

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