简介：目的分析探讨D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的疗效和安全性。方法：选取胃癌患者64例，其中32例给予D1淋巴结清扫术治疗，设为对照组；32例采取D2淋巴结清除术治疗，设为观察组，对比分析两组1、3、5年的生存率与并发症发生情况。结果：观察组1、3、5年内生存率分别为84．4％、40．6％、25．096；对照组为75．0％、43．75％、21．8％，两组5年内生存率比较，差异无统计学意义（P〈0．05）。观察组术后并发症发生率34．4％，对照组15．6％，观察组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌患者，均具有较高的临床疗效，与D1淋巴结清扫术相比，D2淋巴结清除术手术风险高，并发症发生率高，因此采用D1淋巴结清扫术治疗胃癌能提高患者的生存质量。

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简介：1例71岁女性患者出现夜尿增多（2～3次/晚）2～3个月，门诊查血钙3.11mmol/L。追问病史，患者因骨质疏松症及骨性关节炎近2～3年规律服用碳酸钙D3（含元素钙300mg/片，1片/d）、阿法骨化醇（0.5g/d，1.5年前增加为0.75g/d）及两种保健品（多种维生素，每片含维生素D31000U、元素钙500mg，1片/d；关节王，每个剂量含维生素D32000U，2个剂量/d）。另外，患者因高血压长期服用氯沙坦钾氢氯噻嗪（每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg）、1次/d。入院后查25-（OH）D〉280μg/L，故考虑患者为维生素D中毒及高钙血症。停用钙片、保健品及氯沙坦钾氯噻嗪，多饮水并增加食盐摄入，给予硝苯地平，并予以水化。4d后查血钙水平稳定在2.33～2.41mmol/L。

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简介：目的观察1,25（OH）2D3对高糖诱导牛视网膜血管内皮细胞（BRECs）中血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平变化及对细胞凋亡水平的影响。方法将分离培养的BRECs分为三组,分别为正常糖组、高糖组和高糖处理组。正常对照组细胞培养液含5mmol/L葡萄糖,高糖组细胞培养液含30mmol/L葡萄糖,高糖处理组细胞培养液含30mmol/L葡萄糖和50nM,1,25（OH）2D3。培养48h后收集细胞蛋白。蛋白免疫印迹法检测细胞VEGF及细胞凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2表达水平;PI/Hoechst双染色法检测细胞凋亡。结果相比于正常糖组,高糖组中VEFG水平和Bax/Bcl-2比值显著增加;而在高糖处理组中表达水平远远低于高糖组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。高糖的细胞凋亡水平高于正常糖组,而经过1,25（OH）2D3处理后,其细胞凋亡水平则有所下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论1,25（OH）2D3可以抑制高糖诱导BRECs中VEGF表达增加及细胞凋亡。

简介：摘要腹腔妊娠为指位于子宫、输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠，是一种较为罕见的异位妊娠，发生率低，发病率约1/15000-1/30000。本文主要分析了三例腹腔妊娠。

简介：摘要通过报道3例少见肠梗阻病例（成人肠套叠、血运性肠梗阻和腹内疝）结合文献，复习肠梗阻的手术适应症及手术的时机。

简介：摘要目的分析腹腔镜辅助下胃癌根治术与开腹胃癌根治术（D2）对胃癌治疗的临床效果分析。方法选取2014年7月-2016年7月在本院进行胃癌根治术（D2）治疗的胃癌患者60例作为研究对象，采用随机数字分配法将所有患者分为研究组和对照组，每组30例。研究组行腹腔镜辅助下胃癌根治术，对照组行开腹胃癌根治术（D2）治疗，观察分析两组患者术后各种临床指标与并发症情况。结果研究组患者切口长度、出血量、及术后引流量均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），而两组手术时间和淋巴结清扫数量比较差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组患者术后下床活动时间和住院时间均短于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），而两组术后肠功能恢复时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组患者术后并发症发生率为9.0%，明显低于对照组的22.0%，差异有统计学意义。结论在胃癌（D2）根治术过程中，腹腔镜辅助下胃癌根治术具有与传统开腹治疗相近的临床疗效，但腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗能够减少手术过程中的出血量、缩短住院时间，减少术后并发症发生，值得临床借鉴与推广。

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简介：摘要肠结核是由结核杆菌侵犯肠道引起的慢性非特异性感染性疾病，由于其临床表现缺乏特异性，容易误诊误治1。本人总结经手术治疗、病检证实为肠结核3例病例资料，就误诊原因和治疗方式选择方面的一些问题进行分析和讨论，旨在减少临床误诊的发生，提高对肠结核的早期诊断率。

简介：最近，老高一直在为晚上频繁跑厕所而烦恼。临床上，与．老高有着同样烦恼的老年人不在少数。正常的起夜为0～2次，尿量不超过300-400毫升，超过的就属于夜尿多。中医认为，肾与膀胱相表里。肾阳不足、肾气虚，则膀胱气化不利、开合失常，表现为多尿甚至尿失禁。夜间阴盛阳衰，气虚、阳虚的症状加重，故而夜尿多，尤其常见于肾脏等脏腑功能减退的中老年人。

简介：3岁的冬冬每晚必定赖在妈妈的被窝里,由妈妈拍着、搂着、哄着才能入睡;夜里一睁眼,如果见不到妈妈就大哭不止,而出生前就为他准备好的房间则归爸爸独享。跟爸妈挤在一张大床上睡,或者干脆将爸爸赶出卧室,这种做法会大大延长孩子走向独立的进程。

简介：摘要目的总结分析3例面先露临床诊断及处理。方法对我科3例面先露分娩方式进行临床分析。结果2例，阴道分娩，1例剖宫产术。无子宫破裂及产后出血。结论阴道检查是确诊面先露最可靠的办法，但必须查清楚胎儿颏的方位，以便决定分娩方式。

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简介：目的应用红外热成像技术观察分析寒凝与非寒凝因素所致的痛经人群的红外热图表达,以及与正常人群的红外热图差异。方法选择60例原发性痛经的患者,其中寒凝证候组与非寒凝证候组各30例,设同年龄段的正常健康女性30例为对照组。采用红外热成像扫描,分别测定上肢、下肢、盆腔、神阙、督脉和任脉6个区域热值,采用数据统计软件SPSS17.0进行分析。结果①与对照组比较,痛经组盆腔、神阙、上肢、下肢区域热值明显偏低,任脉区域热值略低,差异均具有统计学意义。②痛经人群中,寒凝证候组与非寒凝证候组热图表达仅上肢区域热值有明显差异,寒凝证候组低于非寒凝证候组。③寒凝证候组中病程越长的患者测温区的温值越低。结论原发性痛经患者上肢、下肢、盆腔、神阙及任脉的红外热图热值明显低于正常人群,且越接近肢体末端,差异越明显。痛经人群中,寒凝证候组与非寒凝证候组在热图表达上差异不明显。

简介：摘要布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属细菌侵人机体引起的人兽共患的变态反应性、职业性、地方性、传染性疾病。当布氏杆菌从皮肤黏膜进入人体后而引起全身网状内皮系统增生，同时伴有菌血症、毒血症和神经、循环、生殖、免疫等多系统损害。随着人们生活水平提高，饮食习惯改变，近几年来布病有明显上升势头。本研究主要阐述了我院3例布鲁氏菌病误诊的临床心得，为布鲁氏菌病的临床诊断提供参考。