简介：目的：了解急性白血病（AL）患者口腔感染所致的直接经济损失。方法对2011年1月—2013年12月山东省某三级甲等医院血液病房AL口腔感染患者进行调查，采用病例对照的方法进行1：1配对，比较口腔感染组（病例组）与未感染组（对照组）AL患者的住院费用及住院日数等情况。结果共监测AL患者994例，发生医院感染277例，其中口腔感染17例（5．56％）。病例组患者住院费用中位数为37327元，对照组为13176元，病例组患者总住院费用是对照组的2．83倍，差异具有统计学意义（Z＝－3．621，P＜0．001）。病例组各项住院费用均高于对照组，住院费用增加最多的是西药费、输血费、化验费和治疗费。病例组住院日数中位数为17d，对照组为11d，经秩和检验，两组患者住院日数中位数比较，差异具有统计学意义（Z＝－3．627，P＜0．001）。结论AL患者发生口腔感染后导致住院费用增加，住院日数延长，增加了患者的经济负担。

简介：摘要校企合作办学模式下，高职院校人才的培养不仅局限于专业技能和知识的传授，更主要的是要培养出心理健康、全面发展的适应企业需要的高素质人才。高职院校心理健康教育教学工作的开展应以“校企合作”的人才培养模式为基础，通过建立全新的、贯穿高职教育全过程的高职生心理健康教育课程体系，构建校企合作委员会下的高职生心理健康教育课程体系。

简介：目的从卫生经济学角度探讨手术部位感染（SSI）的直接经济损失,为卫生行政部门制订决策提供依据。方法调取2008年3月—2010年2月某院乳腺、胃、结肠和直肠SSI病例,采用病例对照研究的方法,按照条件相似的原则1∶1配对,SSI者为SSI组,对照组为同期手术未发生SSI的患者,比较SSI组与对照组住院费用和住院日数差异,评价SSI的经济损失。结果共调查手术病例1523例,发生SSI75例,SSI发病率4.92%。按配对原则获得有效配对69对,经配对样本的秩和检验,SSI组与对照组的住院费用比较,差异有统计学意义（Z=6.586,P〈0.001）,SSI组患者住院费用中位数比对照组高6828.60元,SSI组各项费用均高于对照组;SSI组患者住院日数中位数比对照组延长10d,两组差异有统计学意义（Z=5.939,P〈0.001）。结论SSI延长患者住院日数,增加医疗费用的支出,同时降低病床周转率,影响经济收入和医疗质量。

简介：目前浙江省的基层卫生服务实行政府全包。这样如何用看得见的行政之手,调动起难以言表的技术服务,关键就是考核指标的制定。白沙路街道有常住人口82511人（户口总人数48287人）;街道社区卫生服务中心为近年新建立且仅有单纯的门诊服务,内科全科医生3名。现有糖尿病电子档案管理1236例。我们通过专家每周一次坐诊,及访谈,调查,深入了解社区糖尿病管理的实际现状,特分析如下。

简介：研究显示,至2030年卒中将成为全球死亡第二大原因,伤残调整生命损失第六大原因[1].世界上每年超过600万人因卒中死亡,约90％的卒中患者死于低中等收入国家[2].近20年世界卒中负担已经从第5位上升至第3位[3].根据中国卒中防治报告（2015）指出,卒中已经成为我国第1位死亡原因,患病率呈上升趋势,给我国造成每年400亿元的经济负担[4].

简介：摘要目的探究乳腺恶性肿瘤超声诊断最优经济组合方法及保健预防价值。方法选取我站经病理确诊的乳腺恶性肿瘤患者155例，根据不同的检查方式分为三组，超声联合超声弹性成像检查者为A组；超声联合钼靶X线者为B组；超声联合核磁者为C组，统计三组诊断符合率及检查花费情况，并进行分析。结果A组诊断符合率达96.08%，显著高于B、C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。检查花费方面，A组花费显著低于B、C两组。结论超声联合超声弹性成像诊断符合率高，价格低廉，值得推广应用。

简介：摘要目的总结分析冠心病治疗中波立维和泰嘉的临床治疗效果以及经济性。方法本研究以本院2015年6月—2016年2月期间接收的90例冠心病患者，随机分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组采用波立维，观察组采用泰嘉，比较分析治疗效果及其治疗费用。结果在短期治疗总有效率方面，观察组和对照组之间差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义，而在治疗费用方面，观察组低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论在冠心病治疗中，波立维和泰嘉在短期治疗效果方面差异很小，但是泰嘉在治疗期间的费用较低，考虑到冠心病患者需要长期治疗，因而在冠心病治疗中可采用泰嘉。

简介：

简介：目的考察微泵输注比阿培南延长给药时间治疗重症肺炎的疗效与安全性,并进行药物经济学评价。方法58例重症肺炎患者随机分为3h延长输注组（EI组）和0.5h短时间输注组（TI组）,分别给予比阿培南0.3g,q12h～q6h,比较两组治疗效果,并应用最小成本法进行药物经济学分析。结果EI组有效率为63.33%,平均成本为（4057±296）元;TI组有效率为60.71%,平均成本为（5624±308）元,EI组治疗成本明显低于TI组（P〈0.05）。结论延长输注比阿培南治疗重症肺炎具有显著的药物经济学优势,值得推广应用。

简介：摘要目的研究和分析米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的药物经济学效果。方法选取我院2013年4月～2014年4月收治的70例抑郁症患者，运用双色球随机分组法分为甲组（n=35）及乙组（n=35），甲组患者采用帕罗西汀治疗，乙组患者采用米氮平治疗，对两组患者临床治疗效果及药物经济学效果进行比较和分析。结果甲组患者治疗有效率、不良反应发生率82.86%、34.29%与乙组患者85.71%、28.57%比较无明显差异（P>0.05），甲组成本低于乙组。结论在抑郁症患者治疗中，帕罗西汀与米氮平均能获得良好的治疗效果，但帕罗西汀经济学效果优于米氮平，值得临床推广应用。

简介：目的研究住院患者呼吸道、泌尿道、消化系统、手术部位、血流感染5类医院感染所造成直接经济损失。方法采用1∶3配对方法,回顾调查2015年出院的50例发生医院感染病例,150例同期住院未发生医院感染患者为对照组,对医院感染进行经济学评价。统计分析医院感染组住院日直接经济损失的增长情况。结果病例组平均住院总费用20253.80元高于对照组9572.90元（Z=-3.396,P=0.001）,患者住院费用的增加主要是药费、化验费、治疗费、护理费;病例组平均住院时间23.50d高于对照组11.00d（Z=-5.038,P〈0.001）。结论医院感染造成的经济损失较大,延长了患者住院时间,应采取有效管理方法,控制医院感染。

简介：

简介：摘要目的分析硫酸吗啡缓释片（美施康定）、盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）和芬太尼透皮贴剂用于癌性疼痛治疗的成本效果，为临床医师选择该类药品提供参考。方法随机调取我院临床病区2014年1月至12月期间300例分别使用美施康定（97例）、奥施康定（105例）和芬太尼透皮贴剂（98例）治疗中晚期癌痛的住院患者。美施康定治疗的开始剂量是20mg，q12h，奥施康定康定治疗的开始剂量是10mg，q12h，芬太尼透皮贴剂外用贴于皮肤平坦处，开始剂量为5mg，q72h，治疗过程中如果出现爆发痛时马上给予盐酸吗啡注射液进行皮下注射，并调整药品用量，直至患者满意的程度达到VAS0-3分为止。比较用药一个月后的镇痛疗效、不良反应及药品成本，并运用药物经济学成本-效果分析法对三组治疗方案进行评价。结果美施康定、奥施康定和芬太尼透皮贴剂的疼痛缓解率分别为94.85%、94.29%、93.89%，三组无显著性差异（P＞0.05），人均成本分别为1395.26元、1429.82元、2108.33元，成本-效果比分别为14.71、15.16、22.43。结论美施康定、奥施康定和芬太尼透皮贴剂在治疗中晚期癌痛患者镇痛疗效相当，从药物经济学角度看，美施康定是中晚期癌痛患者镇痛治疗的较好选择。

简介：目的评价多价细菌溶解物对健康儿童预防呼吸道感染的效果和成本效益。方法选取2014年11月至2015年3月滴服多价细菌溶解物的6月龄至6岁儿童为滴服组,同期未滴服6月龄至6岁社区儿童为未滴服组,通过问卷调查和查阅综合医院、社区卫生服务中心的门诊和住院日志记录资料、国家疑似预防接种异常反应监测信息系统数据,收集2组儿童基本情况和滴服多价细菌溶解物后6个月的呼吸道疾病发病和医疗花费、滴服后不良反应发生情况,采用统计学和卫生经济学方法进行保护效果和成本效益分析。结果本次研究共纳入6月龄至6岁儿童364人,滴服组和未滴服组各182人。未滴服组和滴服组儿童平均年龄分别为（1.47±0.92）、（1.37±1.08）岁。未滴服组共计发生呼吸道感染138人次,发病密度为1.52,滴服组共计发生呼吸道感染142人次,发病密度为1.56。2组儿童6个月内的呼吸道感染发病次数差异无统计学意义（OR=0.94,95%CI：0.56~1.57）。滴服总成本为69105.4元,滴服组和未滴服组观察期间因呼吸道感染的医药总费用分别是21713.49和20762.47元,2组儿童的发病后费用差异无统计学意义（P〉0.05）;多价细菌溶解物的保护率为-0.026,效益成本（BCR）比为-0.014。结论滴服多价细菌溶解物对减少呼吸道感染次数无明显保护效果。

简介：摘要为提高乳腺癌术后患者功能锻炼的依从性，开展护患合作型质量控制小组活动，收集乳腺癌术后患者不能按计划进行功能锻炼的原因并进行分析，设定目标，制订及实施对策，结果显示，实施2年后，乳腺癌术后患者对功能锻炼的依从性明显优于活动前对功能锻炼完全依从的患者由活动前的37.5%提高至活动后的83.3%（P＜0.05），对功能锻炼部分依从的患者由活动前的42.0%下降至活动后的28.3%（P＜0.05），对功能锻炼不依从的患者由活动前的18.5%下降至活动后的6.4%（P＜0.05）；活动前患者对功能锻炼的满意度为83%，活动后达到预期目标值90%。采用护患合作型质量控制小组活动对开展乳腺癌术后患者功能锻炼的方法进行持续质量改进，有利于提高患者功能锻炼依从性及患者对功能锻炼的满意度，体现了优质护理服务的内涵。

简介：研究背景及临床问题多形性胶质母细胞瘤（GBM）是一种罕见但侵袭性强的脑肿瘤,治疗选择少且患者治疗结局差。贝伐珠单抗是一种作用于血管内皮生长因子的人源化单抗,可用于多种肿瘤,发挥抗血管生成的作用。2009年,美国食品药品管理局已批准贝伐珠单抗用于复发性GBM的二线治疗,最近的研究数据也表明,

简介：目的比较哌拉西林他唑巴坦及联用大环内酯类药物（红霉素、阿奇霉素）治疗小儿支气管肺炎的疗效与经济学评价。方法：对120例患儿进行回顾性分析，比较其疗效，并运用药物经济学方法分析其成本-效果。结果：哌拉西林他唑巴坦及分别联用红霉索、阿奇霉素三组治疗小儿支气管肺炎的疗效及不良反应发生情况无统计学意义（P〉0．05）。但哌拉西林他唑巴坦联用阿奇霉素组患者的成本-效果比低于其他两组，说明其更具成本效率优势。结论：三组治疗方案具有相近的疗效，但哌拉西林他唑巴坦联用阿奇霉素组更具经济学意义，是较为经济合理的治疗方案。

简介：

简介：摘要目的兰索拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的应用与药物经济学分析。方法选择2015年2月-2016年11月在本院治疗胃溃疡的患者（94例），随机分成观察组和对照组，每组各47例，对照组胃溃疡患者口服奥美拉唑胶囊治疗，观察组给予本组患者兰索拉唑片治疗。对比2组胃溃疡患者治疗1疗程后药物经济学价值与不良反应发生情况。结果观察组胃溃疡患者的药物经济性明显优于对照组（P＜0.05）；且观察组患者治疗后不良反应的发生率10.64%明显低于对照组（P＜0.05）。结论采用兰索拉唑治疗胃溃疡的药物经济学价值优于奥美拉唑，且兰索拉唑在治疗过程中不良反应发生情况较少。

简介：摘要HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）因病程长、HBVDNA及ALT波动等因素，较HBeAg阳性CHB患者更易进展为肝硬化、原发性肝癌（HCC）等终末期肝病。现在多数学者已达成共识，即对HBeAg阴性CHB进行长期抗HBV治疗。目前，抗HBV药物主要分为两大类干扰素类和核苷（酸）类似物（NUCs）。干扰素疗程固定，但治疗中的低HBVDNA阴转率、停药后的低远期反应率和高复发率提示治疗效果不理想1-2；NUCs包括拉米夫定（LMV）、阿德福韦酯（ADV）、替比夫定（LdT）、恩替卡韦（ETV）、替诺福韦酯（TDF）。LMV和LdT是治疗的有效药物，遗憾的是病毒耐药发生率较高。ADV、ETV和TDF的耐药发生率较低，但ADV抑制病毒能力相对较弱，ETV抑制病毒能力强，但价格较高，而TDF在我国尚未上市。HBeAg阴性CHB因其本身的难治性和用药的长期性，患者很难承受疾病、药物所带来的精神及经济负担。根据当前药物所能达到的有限治疗水平和我国国情，在对HBeAg阴性CHB初始抗病毒治疗时，为实现长期、有效抗病毒治疗，如何在保证药物的安全性、有效性的基础上，兼顾经济性，仍然是值得探讨的问题。