简介:摘要目的研究β-淀粉样肽(β-amyloid,Aβ)代谢改变与急性缺血性卒中(acuteischemicstroke,AIS)的关系。方法选取60例急性缺血性卒中患者和60例年龄相当的正常人作为对照,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),测定了血液中可溶性Aβ1-40及Aβ1-42的水平。结果AIS患者血清Aβ1-40水平较正常对照显著升高(P<0.01),而血浆Aβ1-42水平较正常对照显著降低(P<0.01),血液中Aβ1-42/Aβ1-40及总体Aβ水平较正常对照显著降低(P<0.01)。结论急性缺血性卒中过程中存在的β淀粉样肽蛋白(β-amyloidprecursorprotein,APP)表达上调以及相伴随的短暂Aβ水平变化,可能是脑急性损伤和灌流不足的结果。
简介:摘要目的探讨术中胆道造影在复杂LC手术中避免胆道损伤的临床应用价值。方法选取2013年1月~2014年5月来我院选择复杂LC手术患者120例术中行胆道造影的作为观察组,同时选择同期100例单纯行复杂LC手术患者作为对照组,比较两组的胆道损伤、治愈情况、术后并发症、满意度等情况。结果两组患者均手术成功,观察组治愈率100%,术后并发症1例,患者满意度95.8%,造影发现2例胆囊管变异,12例胆总管结石,中转开腹16例,无胆道损伤患者,对照组治愈率为83%,术后并发症6例,患者满意度84%,手术发现胆道损伤10例,胆囊管变异5例,胆总管结石17例,中转开腹25例,两组的胆道损伤、治愈率、术后并发症、满意度、中转开腹情况均存在统计学差异(P<0.05)。结论术中胆道造影可有效避免复杂胆囊切除术中的不必要的胆道探查而引起的胆道损伤,具有安全、简便、快速、可靠等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要静脉输液是护士基础护理操作的重要内容,笔者在从事临床护理工作的实践中,结合岗位特点,总结出在静脉输液操作中包括配药、排气、绷扎止血带、选择血管、输液前心理干预等环节中的实践技巧。
简介:卒中监测对于长期、动态地了解卒中其发病率、病死率、死亡率和疾病负担水平,以及其发展趋势,了解医疗服务质量及其主要影响因素,了解卒中患者的预后,为卒中的预防和治疗提供循证医学证据,对于卫生政策决策者制订有效的防治防控策略、评价和提高防治效果、降低疾病负担具有非常重要的意义。目前,在国际上,如加拿大和芬兰等国家已经建立了先进的卒中监测方法和模式[1-2],通过链接卫生行政数据库和临床数据库,开展以人群/医院为基础的卒中流行水平监测和医疗服务质量、卒中预后及其疾病负担等进行监测,对于提高医疗质量,降低卒中病死率、死亡率等方面发挥了重要作用[3]。本文对加拿大的卒中监测系统进行介绍,并就其对北京卒中监测系统的建立和完善的启示进行探讨。