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  • 简介:摘要目的探讨连续血液滤过治疗顽固心力衰竭的治疗效果和安全。方法对25例顽固心力衰竭患者,采用连续血液滤过治疗,观察治疗前后的血生化、血压、心率、呼吸、尿量、肾功能、心功能指标的变化。结果25例顽固心力衰竭患者经连续血液滤过治疗后,临床症状明显改善低钠高钾血症得到纠正,心率、呼吸下降,尿量增加,肾功能明显改善,/心功能明显提高,治疗前后对比统计学有明显差异。结论连续血液滤过治疗顽固心力衰竭能有效地改善心力衰竭,纠正水电解质紊乱,酸碱平衡失调,是一种行之有效的方法。

  • 标签: 连续性血液滤过 顽固性心力衰竭
  • 简介:心动过速(以下简称房速)可起源于心房肌任一部位(除窦房结外)或与心房相连的解剖结构,无需房室结和房室旁路的参与,频率多在120~220次/min[1]。房速特别是无休止的、频率特别快甚至并发休克的房速,由于终止不易,药物治疗效果有限,会导致心动过速心肌病[2],给治疗上带来极大的困难。本院收治3例无休止房速合并休克,经过积极治疗好转,现将抢救处理及护理报道如下:

  • 标签: 房性心动过速 休克 护理
  • 简介:摘要目的通过不同法则组方治疗非酒精脂肪肝病的临床研究,使用不同的治疗方法,探讨中药化痰祛湿、活血化瘀、疏肝解毒、健脾消导4种不同法则组方对非酒精脂肪肝病的临床疗效。方法选取我院2009年1月至2012年2月期间的100例患者,分为对照组、化痰祛湿组、活血化瘀组、健脾消导组、疏肝解毒组5组,每组各20例;各治疗组分别采用相应的药物治疗,对照组口服易善复。观察患者服药3个月后临床症状、肝功能、血脂、血清MDA、SOD及肝脏B超影像学变化。结果各组均能明显改善肝功能、增强SOD活性、降低血清MDA水平(P<0.01或P<0.05);而活血化瘀组、健脾消导组、疏肝解毒组均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。活血化瘀组、健脾消导组能明显降低血脂,与治疗前相比,治疗后,改善患者临床症状、B超影像学及整体疗效方面,与对照组比较,健脾消导组、活血化瘀组有显著差异(P<0.05)。结论各种治法均可通过清除机体自由基,增强抗氧化能力,调节和改善自由基代谢平衡,从而不同程度地防治肝脂变和肝脏炎症活动,健脾消导组、活血化瘀组在整体临床疗效方面优于其他2组,化痰祛湿法效果较差。

  • 标签: 不同法则组方 治疗 非酒精性脂肪性肝病 临床研究
  • 简介:摘要目的为进一步确定单纯舒张心力衰竭(DHF)与心外因素的关系。方法前瞻分析2008.01-2011.05门、急诊205例单纯DHF患者的资料。结果心外因素高血压60.98%、血脂异常38.54%、血糖升高28.29%、感染12.20%、肾功能不全9.76%、贫血6.34%、甲亢4.88%。结论心外因素在单纯DHF的发病中起重要作用,治疗单纯DHF应注重、及时纠正心外因素。

  • 标签: 单纯性舒张性心力衰竭 心外因素
  • 简介:1.病历摘要

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  • 简介:摘要目的探讨留置导尿患者的护理依从与留置导尿伴随尿路感染的关系,为预防尿路感染提供依据。方法将患者分成依从组和不依从组,并确定观察因素和患者是否依从的标准,留取尿标本进行培养,然后分别观察两组患者尿路感染的发生率。结果留置导尿患者饮水多少,引流袋放置高度及局部清洁消毒的依从直接影响留置导尿伴随尿路感染的发生率(均p<0.01)。结论患者饮水多少,引流袋放置高度,局部清洁消毒如何,都与尿路感染有关,护理人员要加强与患者沟通,进行全面健康教育,提高患者的依从,以提高治疗效果。

  • 标签: 留置导尿 护理依从性 伴随性尿路感染
  • 简介:摘要目的探讨非酒精脂肪肝(NAFLD)的中医药研究现状及方向,为临床治疗提供参考。方法回顾分析近十年来我国有关非酒精脂肪肝中医药研究成果,对其病因病机、中医药治疗、及中医药治疗机理等方面的研究进行总结。结果中医药对NAFLD的临床研究已经从单味药到复方,从经方到自拟方,实验研究由组织形态学发展到细胞与分子生物学,作用机制探讨发展到对作用靶点与调控环节的分析,中医药研究水平趋深入,研究领域趋扩大。但仍存在统一标准缺乏、设计不规范等问题。结论中医药治疗非酒精脂肪肝(NAFLD)疗效显著,前景良好,具有一定优势,但是还存在一些问题,建立一个统一的临床分型与诊断标准以及疗效判定标准势在必行。完善领域科研设计、优化造模方法、突出中医辨证论治特点是当下进程中亟待解决的问题。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝 中医药治疗 研究进展
  • 简介:摘要目的确定病人是否在入院前有病毒性疾病的感染,一是为了防止医务人员的职业感染,二是为临床输血病人和手术病人第提供一手资料,尤其是为了防止医疗纠纷都有很重要的意义。方法对我院住院病人2009年1-12月3762例住院病人传染指标进行回顾分析。结果我院2009年1-12月3762例住院病人中,总感染人数433人次,其中乙型肝炎病毒309例,丙型肝炎病毒48例,人类免疫缺陷病毒13例(待复检),甲型肝炎病毒IgM抗体(抗HAV-IgM)9例、梅毒甲苯胺红不加热血清诊断试验(TRUST)54例。结论在住院病人中存在着不少血液性传播疾病,提醒广大医务人员要加强自我防护,在各种操作过程中,做到规范操作,是避免医务人员职业暴露的必要手段;尤其是对输血病人和手术病人,在输血或手术前进行感染标志物的检测是预防血液传染性疾病传播的必要手段,对防止不必要的医疗纠纷也起着不可忽视的作用。

  • 标签: HbsAg丙型肝炎病毒(HCV)抗-HIVTRUST抗HAV-IgM血清流行病学检测
  • 简介:摘要目的目前关于心力衰竭相关肾病综合征报道很少,本研究拟观察心力衰竭相关肾病综合征患者可逆性情况。方法24例患者分成左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭三组,观察1-6个月,记录心力衰竭缓解时间和继发性肾病综合征24小时尿蛋白降低和消失时间。结论心力衰竭相关肾病综合征左心衰排在首位,其次是右心衰。其病因复杂而且病情进展迅速,尽快明确心衰的类型,去除病因和及时合理的心肾一体化治疗才能保证成功的救治。心力衰竭(CHF)相关肾病综合症有较高的逆转率,对因心力衰竭引起肾病综合征,需给予更多重视。

  • 标签: 心力衰竭 相关性肾病综合症 临床诊断治疗
  • 简介:在自愿投保、强制投保以及相互保险均存在明显局限的情况下,当前,政策保险应为推广医疗责任保险的有益选择。政策医疗责任保险的实施与推广,至少应满足4个基本条件:即被保险人风险发生概率比较高;风险发生后造成的危害比较大;投保人的赔付承担能力与保费承担能力有限;政府能提供足够的财力支持等。只有这样才可能得到社会公众的理解和政府的支持。就现阶段我国经济发展水平和医疗责任保险的发展现状而言。政策医疗责任保险的实施与推广完全切实可行。

  • 标签: 医疗风险 医疗责任保险 政策性保险
  • 简介:摘要背景非酒精脂肪肝病(NAFLD)是一种发病率较高的常见病,其确切的病因和发病机制尚未完全明确。祖国医学治疗NAFLD具有一定的优势,但迄今临床尚缺乏理想的中药制剂,故探索治疗NAFLD的有效药物具有重要的意义。目的我们在前期的临床研究表明,胆宁片对NAFLD有较好的治疗作用,本研究旨为进一步探讨胆宁片对NAFLD的治疗作用机理,从而为该药临床应用提供较好的理论及实验依据。方法选用50只健康雄性SD大鼠,随机分为五组正常组,模型组,胆宁片低、中、高剂量治疗组。除正常组外,其余各组大鼠用含有高蛋黄粉、高胆酸钠的饲料喂养。同时予药物干预,胆宁片低、中、高剂量治疗组分别以1g/kg体重、2g/kg体重、4g/kg体重灌胃,模型组与正常组用0.9%的生理盐水按1ml/100g体重灌胃。各组大鼠均日灌胃一次,连续用药8周。腹腔麻醉、腹主动脉采血,检测血清肝功能(ALT、AST)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素(LEP);即刻剖腹取肝脏,测量肝湿重,计算肝指数,然后取肝脏标本做光镜观察肝脏结构。结果胆宁片能显著改善大鼠肝脏组织的脂肪变性,降低异常升高的血清ALT、AST,降低脂肪细胞因子(TNF-α、LEP等)的高表达,胆宁片高剂量组对上述指标的改善尤为明显。结论胆宁片的治疗机理可能与降低脂肪细胞因子(TNF-α、LEP)的表达、改善肝功能以及调节脂代谢紊乱有关。该药是治疗脂肪肝的有效中成药。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 胆宁片 大鼠 机制
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  • 简介:摘要目的探讨硝苯地平联合美托洛尔在顽固高血压中的疗效。方法本次研究选择的对象共40例,均为2008年1月-2012年8月我院收治的顽固高血压患者,根据患者入院顺序随机分为治疗组和对照组各20例,两组均给予硝苯地平治疗,治疗组在此基础上加用洒石酸美托洛尔。持续6个月为一个疗程。对比两组治疗前后的总有效率、血压及心功能变化。结果治疗组的总有效率90.00%明显优于对照组的60.00%(P<0.01);治疗组的血压及心功能水平均优于对照组(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论在常规治疗基础上,合理地联合硝苯地平与美托洛尔是治疗顽固高血压的安全、有效方案之一。

  • 标签: 顽固性高血压 美托洛尔 硝苯地平 血压 心功能
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  • 简介:摘要本文对65例肝炎后肝硬化出现昏迷前期症状和进入昏迷状态的观察及护理经验进行总结,通过对肝硬化患者病情严密观察,及早发现昏迷前期症状,及时清除诱因,合理用药,采取相应的护理措施,阻断肝昏迷进展,降低病死率,从而提高疗效,促进病人康复。

  • 标签: 肝性脑病 临床观察 护理措施
  • 简介:摘要目的进一步探讨结节红斑的病因、临床特点及治疗效果、方法对36例结节红斑病例进行分析。显示本病多见于青年或中年女性(女∶男为5∶1),病因感染(链球菌感染50%,此外还有结核杆菌感染者)结缔组织病,淋巴瘤,药物等。治疗效果较好。结论链球菌及结核杆菌等细菌感染可能是结节红斑的主要病因,其他病因包括结缔组织病、肿瘤、药物等。治疗上应积极驱除病因和对症治疗。

  • 标签: 红斑 结节性 感染
  • 简介:儿童乳腺癌(breastcarcinomainchildren或pediatricpatientswithbreastcarcinoma)泛指发病年龄小于20岁的乳腺癌患者[1],占儿童恶性肿瘤的比例〈1%,占乳腺癌的比例〈0.1%。分泌乳腺癌(secretorybreastcarcinoma,SBC)以肿瘤细胞可在胞内和胞外产生丰富的乳汁样、嗜酸性分泌物为显著特征[2-3],占乳腺癌的比例〈0.15%[4-5],但却是儿童乳腺癌最常见的病理类型[1-2,6-8]。SBC多见于女性,男女发病比例约为1∶6[9-10],因此,男性SBC较为少见,而男童SBC则更为罕见。笔者以"乳腺肿瘤(breastneoplasm)"、

  • 标签: 乳腺肿瘤 儿童 男性