简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声在评估剖宫产术后瘢痕妊娠术中出血的价值。方法回顾性分析我院于2017年1月-2018年1月间收治的剖宫产术后瘢痕子宫患者120例，根据术中出血量分为两组，出血量≥400ml的43例为观察组，出血量＜400ml的77例为对照组，对出血相关的因素进行分析。结果两组患者病灶大小、病灶类型、残余肌层厚度、血流分级方面比较差异明显，P<0.05；两组血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平及治疗方式比较无明显差异，P>0.05。结论超声能有效评估剖宫产术后瘢痕妊娠术中出血量情况，其中重点监测病灶大小、病灶类型、残余肌层厚度及血流分级方面能预测术中出血风险，为临床治疗提供参考依据。

简介：摘要目的探讨PICU收治儿童急性中毒病例的相关因素以寻求相应的预防及治疗措施。方法采用回顾性分析2013年1月至2016年12月郴州市第一人民医院儿童医院PICU救治的135例中毒患儿病例资料，分药物中毒组和非药物中毒组，分析两组不同的临床特点。结果1～3岁是意外中毒发生的主要年龄段，男童发生率高于女童；寒暑假是急性中毒高发季节；乡村急性中毒发生率较城市高，占88.1%，多发生在家中，占98.5%；药物中毒50例，毒物以抗精神类药物为主，非药物中毒85例，毒物以杀虫（灭鼠）剂为主，两组均以神经系统症状表现为主；血液净化治疗时间比较差异无统计学意义（P=0.102）；药物中毒组和非药物中毒组治愈率比较差异无统计学意义（P=0.625）。结论儿童急性中毒应以预防为主，早期血液净化是儿童急性中毒救治的重要治疗手段。

简介：摘要分析特发性面瘫患者在接受了神经肌电图后在临床上的表现以及诊断效果以及对措施预后的效果评估。方法选取在我院门诊进行过诊治的特发性面瘫患者50人，患者均是在2017年1月到2018年1月期间在医院进行的治疗，对病患采用神经肌电图治疗措施进行临床测试，将治疗结果进行统计并作出相应的统计分析。结果患者患侧面部神经与自身健侧相比，神经运动传导潜伏期长，波幅降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），经过三个月的治疗措施后所有的患者面瘫未出现并发症，且治疗效果较为理想，患者均完全康复。结论对患有特发性面瘫的患者使用神经肌电图治疗措施，可以有效的缓解患者的病情，对患者在临床上的治疗可以去的有效的诊断效果，并且在预后评估中，也有较强的作用。神经肌电图可以为患者的治疗提供强有力的治疗依据，在临床界有着很高的理论价值，值得被临床界所推广。

简介：摘要目的研究分析急性胰腺炎应用CT影像诊断的临床价值。方法本次病例筛选2014年1月-2018年1月收治的疑似急性胰腺炎，实施多层螺旋CT检查的患者280例，进行回顾性分析。患者入院后接受实验室相关指标检查及CT检查，将CT检查结果与病理诊断结果进行比较分析，统计多层螺旋CT的阴性和阳性预测值、准确度、特异度和灵敏度。结果CT诊断的灵敏度为91.18%，特异度为92.86%，准确性为91.43%，阳性预测值为80.71%，阴性预测值为66.67%。结论急性胰腺炎应用CT影像诊断其准确率较高，且检查时间大大缩短，具有快速成像等优势，利于对患者病情的治疗，临床应根据患者的病情联合CT进行相应的检查。

简介：摘要进食困难是老年痴呆患者较为常见的表现，也是老年痴呆患者治疗中的重点关注问题。本研究就老年痴呆患者进食困难评估量表进行了综述，并对患者护理干预进展进行了总结，以期为老年痴呆患者进食困难临床护理过程提供参考。

简介：摘要目的进一步指导临床进行治疗不孕症。方法回顾性分析我院2015年2月～2016年2月诊治的60例不孕症患者的临床资料，所有患者均进行阴道超声与腹部超声检查，比较两种方法的卵泡监测结果。结果正常卵泡排卵25例，子宫内膜厚度（8±2.32）mm，卵泡排出时大小（22±4.0）mm；双卵泡排卵7例，子宫内膜厚度（7±2.03）mm，卵泡排出时大小（20.1±2.5）mm；小卵泡排卵12例，子宫内膜厚度（6±1.82）mm，卵泡排出时大小（15.0±2.4）mm；多囊卵巢6例，子宫内膜厚度（6±2.52）mm；卵泡不破裂黄素化综合征5例，子宫内膜厚度（6±2.32）mm；无排卵月经5例，子宫内膜厚度（5±1.62）mm。结论经阴道超声检查卵泡具有更高清晰度与准确度，对于不孕症患者存在显著应用价值，但是在临床中具有一定局限性，因此通常将经腹部超声和经阴道超声检查联合应用，以便提高卵泡监测准确率。

简介：摘要目的通过对慢阻肺综合评估分组各组病人的症状分析特点总结各组病人的病机特点。方法将入选患者181例，根据慢阻肺综合评估分为A、B、C、D四组，通过总结各组病人症状及舌苔脉象，总结病人病机特点，指导临床治疗。结果其中A组以肺气虚为主，D组以肾气不纳为主、兼有肺脾气虚及痰瘀等病理产物，B、C介于两者之间。结论慢阻肺综合评估分组各组病人有其各自明确的病机特点，并根据A、C、B、D的顺序依次加重。

简介：摘要目的利用肝素锂分离胶试管采集临床血液标本，克服常规生化试管，如分离胶促凝试管血液凝固不完全；肝素锂抗凝试管葡萄糖（GLU）降解，钾离子（K＋）从红细胞释放等不利于标本保存的缺点。方法分别利用无添加剂真空试管、分离胶促凝试管、肝素锂抗凝试管和肝素锂分离胶试管收集100名志愿者早晨空腹静脉血液，1hr内采用西门子自动生化仪进行常规17项生化指标检测。检测完毕将标本4℃保存6hr，12hr，24hr，48hr和72hr后测定GLU、K＋和乳酸脱氢酶（LDH）。结果1hr内四种采血管的17项生化检验项目的结果比较，除总蛋白（TP）和K＋之外无显著差异（P>0.05）。24hr肝素锂分离胶管GLU和K＋与其1hr测得结果无显著差异。肝素锂抗凝管和无添加剂真空管结果发生明显变化。48hr后肝素锂分离胶管GLU和K＋值与其1hr结果发生变化，但变化幅度小于肝素锂抗凝管和无添加剂真空管。LDH24hr后除分离胶促凝管外其余三种均发生变化。结论肝素锂分离胶试管在保存GLU和K＋标本方面比肝素锂抗凝管和无添加剂真空试管具有优势，但与分离胶促凝试管相比仍有不足。但在一定范围内可克服分离胶促凝试管存在的因红细胞凝集而导致的一些问题，可以在临床急诊检测中酌情使用。

简介：摘要目的评估肝硬化疾病诊断中应用生化检验项目的价值。方法收集本院收治的10例肝硬化患者作为观察组，同期门诊体检的健康人员10例作为对照组，收集时间是自2016年1月至2017年11月，检验并分析两组的生化项目。结果与对照组ALB、TP指标比较，观察组较低，与对照组DBL、TBL、AST、ALP、ALT、TBA指标比较，观察组较高，P<0.05，具统计学差异。结论生化项目的检验可为肝硬化患者病情的诊断提供科学、准确的临床依据，效果确切，值得借鉴。

简介：摘要目的研究分析不同B型脑纳肽（BNP）水平对高血压合并心功能不全预后的临床评估。方法此次研究的对象是选择65例高血压合并心衰患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据测定血浆中BNP水平分成2组BNP100~1000ng/l组、BNP≥1000ng/l组。所有研究对象取清晨空腹静脉血，用化学发光免疫方法测定BNP水平。结果高血压合并心力衰竭患者血浆BNP水平与患者入院心率、左心房大小、左心室大小呈正相关（rs=0681；rs=0529；rs=0610，均P<001）；与心脏射血分数呈负相相关性（rs=0591，均P<001）。结论入院心率和左心房、左心室大小及摄血分数是高血压合并心力衰竭患者血浆BNP水平预后评估的重要因素。

简介：摘要目的观察慢性充血性心力衰竭急诊治疗的临床疗效。方法选择本院2015年9月～2016年9月接收的慢性充血性心力衰竭患者90例，随机分为急诊组和住院组，每组45例，分别给予急诊治疗及常规住院治疗，观察治疗效果及治疗费用，对比两组患者治疗后血压、心率及左心室射血分数。结果急诊组临床疗效、血压、心率及左心室射血分数基本相同于住院组，不存在统计学意义（P＞0.05）；但急诊组治疗费用低于住院组，存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论与常规住院治疗效果相比，急诊治疗慢性充血性心力衰竭的疗效与其相似，但可以明显减少患者的治疗费用，减轻患者医疗负担。

简介：摘要目的研讨外科护理推行护理评估评价标准的可行性。方法2017年1月，我院开始于外科护理中引入护理评估评价标准，对实施前（2016年1月-12月）、实施后（2017年1月-12）患者的服务满意情况进行调查和比较。结果与实施前相比，实施后患者在护理水平、护理安全、健康指导内容及方法等几项的满意度上均显著提高，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论将护理评估评价标准引入外科临床护理工作中是一种可行方法，能够有效提升患者各方面的服务体验，值得推荐。

简介：摘要目的分析中医正骨配合手术治疗踝关节骨折的效果。方法选择2015年7月-2017年2月60例踝关节骨折患者并随机分组。手术组采用手术方法进行治疗，中医正骨+手术组给予中医正骨配合手术治疗。比较两组踝关节骨折治疗总有效率；平均愈合时间、住院总时间；患者伤口肿胀、皮缘坏死等并发症出现率。结果中医正骨+手术组踝关节骨折治疗总有效率高于手术组，P＜0.05；中医正骨+手术组平均愈合时间、住院总时间短于手术组，P＜0.05；中医正骨+手术组伤口肿胀、皮缘坏死等并发症出现率低于手术组，P＜0.05。结论中医正骨配合手术治疗踝关节骨折的效果确切，可有效减少并发症发生，缩短愈合时间和住院时间，提升治疗效果，值得推广应用。

简介：摘要目的分析探究超声在类风湿关节炎疗效评估中的作用。方法选取本院风湿科在2017年1月～2018年1月收治的47例RA患者为研究对象，于治疗前与治疗12周后应用彩色多普勒超声，观察治疗前后研究对象血流信号情况、关节滑膜厚度，记录对比治疗前后患者CRP、ESR、患者健康状况评价（GH）、肿胀关节计数（SJC）、压痛关节计数（TJC），疼痛视觉模拟标尺（VAS），物理功能评估（HAQ）。结果治疗12周后，关节滑膜厚度、CRP、ESR、DAS28、VAS、HAQ评价指标均显著优于治疗前（P＜0.05）；治疗12周后，血流信号显著优于治疗前（P＜0.05）；关节滑膜厚度同ESR、CRP、DAS28、VAS、HAQ皆分别呈正相关。结论通过超声检查患者血流信号情况、关节滑膜厚度对类风湿关节炎效率评估作用确切，可以作为RA疗效评估的指标。

简介：摘要目的探讨孕前优生检查高风险人群评估和随访情况。方法选取2016年6月-2018年6月接受孕前优生检查并被检查为高风险人群者，对其进行评估和随访。结果高风险因素主要涉及慢性疾病、感染性疾病、遗传因素、血型不符以及其他等方面；后期随访时未孕者158例，健康分娩者142例，因高风险因素自愿流产者64例，自然流产16例，产后死亡2例，治疗性引产5例，已孕未出生者71例，无先天缺陷儿出生。结论对备孕夫妇进行孕前优生检查可提高生育质量，降低新生胎儿的出生缺陷率，有利于出生人口素质的提升。

简介：摘要目的探讨MR扩散张量成像（DTI）在评估三叉神经痛术前评估的临床应用。方法回顾性分析2014年03月至2016年10月经微血管减压术（MVD）证实的三叉神经痛患者34例。患侧不同分级间三叉神经FA及ADC值的比较采用单因素方差分析，采用Spearman相关分析评价DTI参数和压迫程度间的相关性。结果神经与血管接触Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者FA值分别为0.311±0.009、0.308±0.007、0.299±0.009，不同级别间差异有统计学意义（f=5.269，P<0.05），不同级别间ADC值分别为（2.298±0.309）x10-3、（2.214±0.175）x10-3、（2.259±0.248）x10-3mm2/s，差异无统计学意义（f=0.402，P>0.05）。结论DTI可于术前评估三叉神经的损伤程度，且血管压迫越明显，FA值越低。

简介：摘要目的研究踝关节骨折术前评估应用CT影像学的价值。方法以2016年3月-2018年2月本院接诊的踝关节骨折病患40例为研究对象，利用X线CT平扫等方式对所选病患进行检查，并对检查结果作出分析和比较，了解CT影像学在踝关节骨折术前评估中的应用效果。结果本组40例病患中，X线平片检查提示33例明确为踝关节骨折，占总比例的82.5%；5例疑似骨折，占总比例的12.0%；2例漏诊，占总比例的5.0%。通过CT扫描和三维重建，本组40例病患的骨折都显示良好。结论通过CT影像学检查可将踝关节骨折病患骨折块的大小、有无移位以及严重程度等清楚地显示出来，并能为患者术前的评估以及手术方案的选择提供重要指导。

简介：目的：采用实时灰阶超声造影定量分析纤维化兔肝的实质灌注情况。方法：对30例经硫代乙酰胺诱导的兔肝纤维化模型行超声造影定量分析，并将结果与病理对照。结果：造影灌注峰值强度随着兔肝纤维化程度（Sa～Sd）加重而逐渐减低，除Sb组与Sc组间峰值强度差异外，其余各组间差异均有统计学意义（P〈0．05）；而Sa组与Sb组及Sc组间的对比剂到达时间差异有统计学意义（P〈0．05），且3组呈逐渐减低趋势；Sd组的达峰时间明显高于其余各组，且其与Sa组及Sc组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过实时灰阶超声造影可观察并评估肝纤维化程度。

简介：摘要目的观察股骨近端骨折患者实施PFNA治疗的临床价值及可行性。方法将90例股骨近端骨折患者分为观察组（予以防旋股骨近端髓内钉PFNA治疗，n=45）和对照组（予以动力髋螺丝钉DHS治疗，n=45），对比两组治疗效果，术后并发症发生情况，手术观察指标，Harris评分及生活质量评分等。结果观察组临床总疗效95.56%及Harris评分明显高于对照组，实验数据对比具有统计学意义，P<0.05；组间手术观察指标、术后并发症发生率及生活质量评分对比，观察组明显比对照组更为理想，数据对比存在显著性差异，P<0.05。结论PFNA治疗股骨近端骨折患者的临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探究优质护理在脑出血患者康复恢复中的应用效果，从而为脑出血患者康复期的护理提供方法。方法选取我院神经外科收治的脑出血患者84例，按照治疗顺序先后随机分为实验组及对照组，对照组予神经外科常规治疗及护理，实验组在对照组的基础上予优质护理，观察和比较两组患者出院时运动功能及生活能力评分、神经缺损评分及护理满意度。结果优质护理组的患者各项评分均高于对照组，且两组间数据差异比较具有显著的统计学意义（P均<0.05）。结论与传统常规护理措施和方法相比较，优质护理临床效果明显，可提高脑出血患者的康复效果，值得在临床推荐使用。