简介:摘要:痔疮患者随着年龄的增长,随着饮食习惯和生活方式的改变,痔疮的发生率也增加,是常见的肛肠疾病之一。常用手术治疗,虽然可以缓解目前的不适和疼痛,但手术会在一定程度上损伤肛门,且肛门血管丰富,周围神经分布广泛。但痔疮术后患者常出现便秘、肛缘水肿、尿潴留、出血组织水肿、痉挛性疼痛、肛门坠塞等并发症,影响患者康复及降低患者生活质量,最常见的术后并发症,如术后切口疼痛、排便困难等,往往给患者的循环、消化、呼吸、内分泌等系统功能带来不同程度的影响,进而影响患者术后康复。肛提肌训练是一种能促进手术切口,及肛门功能恢复的无创临床操作,目前常用于手术治疗改善预后,减少并发症的发生。临床治疗中还需要注意坚持以患者为中心的科学理念,能减缓当前的疼痛和不适,有利于为患者提供优质的康复服务。基于此,本文探究肛门功能训练在痔疮手术围手术期患者中的应用效果。
简介:目的探讨腹腔镜直肠癌根治经肛门切除标本套入式吻合术的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月至2014年12月北京军区总医院收治的52例低位直肠癌患者的临床资料。患者行腹腔镜直肠癌根治经肛门切除标本套入式吻合术。术后对T2N1期以上患者行常规化疗。疗效评价指标包括:手术时间、术中出血量、淋巴结检出数目、术后肛门排气时间、盆腔引流管拔除时间、术后住院时间、术后并发症、切缘情况、术后肛门排便功能、肿瘤局部复发情况。采用门诊、住院和电话方式进行随访,随访内容包括并发症发生情况、术后肛门排便功能及肿瘤局部复发情况,随访时间截至2015年3月。正态分布的计量资料以面±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。结果52例患者均成功行经肛门切除标本的套入式吻合保肛腹腔镜低位直肠癌根治术;手术时间为(150±36)min,术中出血量为(16±9)mL,淋巴结检出数目为(12±9)枚,术后肛门排气时间为(2.0±1.5)d,盆腔引流管拔除时间为(5.0±2.0)d,术后住院时间为(9.0±2.5)d。术后发生吻合口瘘1例,予横结肠造口,3个月后还纳愈合良好。术后病理学检查结果:高中分化腺癌46例,低分化腺癌6例;TNM分期:T1—2NOM0期29例,T2N1~2M0期23例;肿瘤下切缘和环周切缘均为阴性。52例患者术后早期进食后排便次数为6~9次/d,予复方苯乙哌啶片2片/次口服,3次/d,服药后2—3d排便次数可控制在3~6次/d。术后23例T2N1期以上患者行常规化疗。52例患者术后均获得随访,中位随访时间为29.7个月(3.0—51.0个月)。术后2—3个月排便自控能力明显改善。术后12个月肛门排便功能Kirwan1级占94.2%(49/52),肛门排便功能基本恢复正常。其余3例患者均为Kirwan2级。随访期间,1例患者发生吻合口狭窄,经扩�
简介:【摘要】目的:分析晨间十分钟提问在提高结直肠肛门外科护理质量中的应用效果。方法:以2022年1月至2022年12月间我院收治的部分结直肠肛门外科患者40例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(20例,常规护理)与观察组(20例,晨间十分钟提问护理),比较患者生活质量及知识掌握程度。结果:观察组知识掌握程度评分优于对照组、观察组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:晨间十分钟提问在结直肠外科护理中的应用效果较好,有利于强化医护人员知识掌握程度,提升患者生活质量,综合性的保障护理管理的质量,在今后护理过程中值得推广。
简介:摘要:目的:探讨骨盆骨折术后患者应用术后早期排便护理进行术后便秘防治以及肛门功能训练的护理效果。方法:选取 2017年 10月— 2019年 1月期间在我院就诊的 98例骨盆骨折术后患者,随机分为研究组与对照组,每组 49例,对照组患者以传统常规护理的方法进行护理,研究组患者施以术后早期排便护理,对两组患者的肛门功能,生活质量评分以及便秘发生率进行对比。结果:相较于对照组患者而言,研究组患者护理前肛门功能评分以及生活质量评分并无显著差异( P> 0.05);护理后相较于对照组患者而言,研究组患者肛门功能以及生活质量评分改善更加显著,差异具有统计学意义( P< 0.05)。相较于对照组患者而言,研究组患者护理后便秘发生率显著更低,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:采用术后早期排便护理方法对骨盆骨折术后患者进行护理,能够有效的改善患者肛门功能评分以及生活质量评分评分,同时,还能够有效改善患者的便秘情况,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨骨盆骨折术后患者应用术后早期排便护理进行术后便秘防治以及肛门功能训练的护理效果。方法选取2017年10月—2019年1月期间在我院就诊的98例骨盆骨折术后患者,随机分为研究组与对照组,每组49例,对照组患者以传统常规护理的方法进行护理,研究组患者施以术后早期排便护理,对两组患者的肛门功能,生活质量评分以及便秘发生率进行对比。结果相较于对照组患者而言,研究组患者护理前肛门功能评分以及生活质量评分并无显著差异(P>0.05);护理后相较于对照组患者而言,研究组患者肛门功能以及生活质量评分改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组患者而言,研究组患者护理后便秘发生率显著更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用术后早期排便护理方法对骨盆骨折术后患者进行护理,能够有效的改善患者肛门功能评分以及生活质量评分评分,同时,还能够有效改善患者的便秘情况,值得临床推广和应用。
简介:目的分析高危16型和18型人乳头瘤病毒(HPV)在肛门直肠常见病变的鳞状及柱状细胞中的感染情况。方法对南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心的肛门直肠常见病变切除的805例石蜡标本采用实时荧光定量PCR仪进行16和18两种高危型HPVDNA的分型检测。结果肛门直肠常见病变总的HPV感染阳性率为66.1%(532/805),混合痔阳性率为82.6%(95/115),月T乳头状纤维瘤阳性率为76.5%(88/115),内痔阳性率为74.8%(86/115),肛瘘阳性率为72.2%(83/115),外痔阳性率为69.6%(80/115),肛周脓肿阳性率为47.8%(55/115),肛裂阳性率为39.1%(45/115)。结论肛门直肠常见病变中高危16型和18型HPV的感染率较高,提示肛门直肠是又一个人乳头瘤病毒的高感染区。
简介:【摘要】目的:分析腹腔镜经肛门结肠肛管吻合在低位/超低位直肠癌保肛手术中的临床应用效果。方法:以2023年1月至2023年12月间我院收治的直肠癌患者60例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(30例,常规治疗)与观察组(30例,腹腔镜经肛门结肠肛管吻合在低位/超低位直肠癌保肛手术),比较两组患者手术指标及并发症发生情况。结果:观察组在手术时间、术中出血量、疼痛程度、肛门排气时间评分为165.65±12.54、127.76±11.43、2.78±1.76、2.34±0.76,优于对照组203.54±12.87、210.65±11.33、3.65±1.43、3.12±0.89;观察组在排便困难、肛门粪污、吻合口狭窄等并发症发生率低于对照组。结论:在直肠癌患者治疗干预过程中,利用腹腔镜经肛门结肠肛管吻合在低位/超低位直肠癌保肛手术可以起到更好的效果,有利于优化患者手术指标,降低患者在治疗干预过程中并发症发生率,效果较好,在今后治疗中值得推广。