简介：摘要目的观察中西医结合治疗跟骨骨折的临床应用效果。方法采用手法复位石膏外固定配合中药活血化瘀功能锻炼治疗跟骨骨折。结果依据美国足踝创伤协会足部评分标准(AOFAS)评分，优5例，良1例。结论中西医结合治疗跟骨骨折是一种行之有效的方法。

简介：

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗跟骨骨折的方法及临床效果。方法回顾性分析我院自2009年-2010年共79例(91足)采用中西医结合治疗跟骨骨折患者79例的临床资料。结果所有患者均获随访，时间6～24个月。91例足中其中优70足，良14足，可5足，差2足。结论中西医结合治疗跟骨骨折疗效满意，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨跟骨关节内骨折的小切口微创治疗的效果。方法28例跟骨关节内骨折患者采用单一外侧小切口入路复位、螺钉克氏针联合内固定术。结果所有病例，皮肤切口愈合，无坏死，感染，或腓肠神经损伤。平均8周﹙7-10周﹚后，骨折全部愈合；患者平均4.3个月的时间﹙3-7个月﹚后，恢复日常活动。结论小的单一的外侧入路微创技术对跟骨关节内移位性的粉碎性骨折的复位和最小损伤性内固定的治疗效果明显。

简介：摘要目的回顾外侧切口治疗跟骨骨折的手术方法及早期切口并发症，分析切口愈合不良的原因及预防措施。方法选取2008年9月至2013年8月期间采用外侧切口切开复位内固定治疗的跟骨骨折59足，对手术操作、围手术期管理及术后疗效等进行分析，探讨引起外侧切口愈合不良的原因及预防措施。结果本组患者均获得随访，随访时间4～18个月。共出现切口愈合不良3足。其中浅表感染2足，换药后创面愈合。1例患者出现深部感染，内固定外露，给予皮瓣手术覆盖创面。结论合适的手术时机，适当的手术入路，术中轻柔操作，避免损伤皮瓣血运，术后注意切口引流，积极治疗合并症，都是降低跟骨外侧切口愈合不良几率的预防措施。

简介：摘要目的比较手术与非手术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法随机抽取我院骨伤科2012年3月-2013年5月收治的跟骨关节内骨折患者90例，分为治疗组和常规组，每组各45例。针对常规组45例患者给予常规手法复位后石膏固定治疗；针对治疗组患者给予钢板松质骨螺丝钉固定治疗。治疗后对两组患者进行随访，观察患者治疗效果及治疗后并发症情况。结果治疗组评分优秀为32例，总有效率为93.33％，常规组评分优秀为20例，常规组总有效率为75.56％；此外，治疗组总并发症率为11.11％，常规组总并发症率为46.67％。所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。结论综上所述，手术治疗对于跟骨关节内骨折具有疗效好、并发症少的优点，值得推广。

简介：摘要目的探究外侧直形切口对治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法回顾性分析2009年1月至2013年10月收治跟骨关节内移位骨折133例（143足）临床治疗情况及随访情况。结果患者AOFAS踝与后足功能平均评分为86.3±3.49分，优良例数占患者全部的92.9%，患者术后发生并发症情况较少，就相应处置后症状消失。结论采用外侧直形切口治疗跟骨关节内骨折的临床效果较好，对患者相应症状改善情况较为良好，且术后病情稳定，并发症出现较少，值得推广。

简介：摘要目的比较可塑性跟骨钛钢板和锁定钢板外固定治疗SandersII、III型跟骨骨折的效果。方法将36例SandersII、III型跟骨骨折（共43足）随机分为A、B两组，A组采用可塑性跟骨钛钢板治疗，B组采用锁定钢板外固定治疗。测量术前术后Bohler角和Peries角；随访10～24个月，评价患足术后功能。结果两组术后Bohler角和Peries角均明显恢复，与术前比较具有显著性差异（P＜0.01）；Maryland足部评分系统显示A组术后优良率为71.4%，B组为54.5%，A组术后效果明显优于B组（P＜0.05）。结论采用切开复位可塑性跟骨钛钢板固定治疗SandersII、III型跟骨骨折的效果优于锁定钢板外固定。

简介：摘要目的对微创闭合复位多根钢针内固定和切开复位锁定钢板内固定的跟骨骨折患者的疗效进行评价比较两种治疗方式，为微创闭合复位多根钢针内固定这种治疗方式提供依据。方法分析在2006年-2014年在本科行手术治疗的60例跟骨骨折患者的资料。年龄23岁～63岁，平均42岁。均为闭合性跟骨明显移位骨折。随访1年。其中微创闭合复位多根钢针内固定组40例。男37例。女3例。切开复位锁定钢板内固定组20例。男16例。女4例。测量两组手术患者手术前后Bohler角、Clssane角、跟骨宽度、高度进行比较，另采用Kerr跟骨骨折评分系统进行评分评价疗效。结果两组患者治疗后Bohler角、Gissane角，跟骨高度。宽度较术前明显改善，Kerr跟骨骨折评分两组患者均满意。术后无明显关节疼痛,活动受限及影响工作者。切开复位锁定钢板组术后出现4例切口边缘液化坏死，经换药治疗后愈合，无因钢板外露再次手术行皮瓣转移覆盖者。微创闭合复位钢针内固定组无明显并发症。两组患者并发症率比较有统计学意义（P<0.05）。结论微创闭合复位多根钢针治疗跟骨骨折和切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折均能取得满意疗效，微创闭合复位内固定具有手术创伤小，手术操作简单，可早期手术及手术费用低的优点。多适用于粉碎不严重的移位骨折，如具有大块舌状骨块SandersⅡ型和SandersⅢ型骨折。切开复位锁定钢板固定适用于SandersⅢ型和SandersⅣ型严重粉碎及关节面严重压缩骨折，其可在直视下解剖复位，同时坚强内固定，必要时直接植骨，锁定钢板固定更牢靠，无须石膏外固定，早期功能锻炼。但需仔细无创操作，减少软组织并发症的发生。

简介：摘要目的探讨临床上对骨骨折患者采用闭合复位及其钢板内固定治疗的具体方法与成效。方法以66例2012.6.1.～2013.6.1.之间在我院接受治疗的骨骨折患者为研究对象，对其病历资料进行回顾性分析，根据患者治疗手段的不同将其分为两组，即对照组（30例）和观察组（36例），两组分别采用的治疗手段为钢板内固定与闭合复位，对患者进行为期一年的随访，对比两组患者治疗过程中的情况及其预后效果。结果以上两组患者在接受治疗过程中，观察组患者在并发症、术中出血量及其手术时间上要明显由于对照组；对随访患者进行Maryland评分及其影像学观察结果对比，两组患者治疗过程中及其预后成效差异显著，且具有统计学意义(P<0.05).结论临床上针对骨骨折患者采用闭合复位疗法具有术后并发症少、手术时间短的特点，然而存在复位失败的可能，而采用钢板内固定疗法则具有治疗费用高，治疗成效好、软组织坏死率高的特点，可见两种治疗手段各具优缺点，在治疗过程中应综合各方面因素考虑。

简介：摘要目的观察小针刀配合骨质增生治疗仪治疗跟骨骨刺的疗效。方法48例跟骨骨刺患者进行针刀治疗，针刀治疗第3日后开始进行骨质增生治疗仪治疗，总治疗时间为6到10天。结果本组48例，治愈40例，好转6例，未愈2例，总有效率95.83%。结论小针刀配合骨质增生治疗仪治疗跟骨骨刺的疗效较好，方法简单。

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简介：摘要目的研究与评价克氏针固定治疗小儿跟骨骨折的手术技巧与疗效。方法选取我院收治的小儿跟骨骨折患者70例为研究对象，通过回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均实施克氏针固定治疗。观察分析其临床疗效。结果术后随访2个月～3年，70例患者术后2～3个月完全愈合，（3.4±0.5）个月后完全负重，X线下单侧跟骨高度与健侧比值为（95.3±4.6）%，且2年后跟骨基本恢复至正常长宽高；AOFAS评分为（88.34±1.23）分，术前Bohler角为（16.3±2.6）度，术后为（24.8±10.5）度；70例患者中，43例恢复佳、20例恢复良好、4例恢复尚可、3例恢复差，优良率为90.0%（63/70）。结论克氏针固定治疗小儿跟骨骨折的疗效十分显著，且能有效减少患者各种并发症，还能加速患者病情康复，因此值得应用于临床推广。

简介：摘要目的探讨小切口有限内固定治疗关节面移位跟骨骨折的临床治疗效果。方法选取我院2012年10月-2014年10月间收治的80例（98足）关节面移位跟骨骨折作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组。对照组40例（48足）患者采用跟骨外侧“L”形切开复位钢板内固定术进行治疗，研究组40例（50足）患者采用小切口有限内固定术进行治疗。观察和比较两组患者的临床疗效。结果两组患者末次随访时的Bolther角和Gissane角均明显高于术前，(P＜0.05)差异均有统计学意义。两组患者术前和末次随访时的Bolther角和Gissane角比较，(P＞0.05)差异均无统计学意义。两组患者的优良率比较，(P＞0.05)差异均无统计学意义。研究组患者的并发症发生率（2.0%）明显低于对照组（12.5%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。结论对关节面移位跟骨骨折患者采用小切口有效内固定治疗术进行治疗具有良好的临床疗效，且术后并发症少，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的比较微创与切开复位内固定治疗移位性跟骨关节内骨折的疗效，探寻更合理的治疗方案。方法对1999年3月-2007年12月间手术治疗的137例156足跟骨关节内骨折进行回顾性分析，其中切开复位内固定组(ORIF组）62例（69足），采用跟骨外侧“L”形切口复位、钢板螺钉内固定。微创组（PR组）75例（87足），采用经跗骨窦微创切口复位、经皮螺钉/克氏针内固定，比较两组疗效。结果术后随访18.5-57月，平均32.7月。测量每足B?hler角、临界角、跟骨宽度，术前、后对比均明显改善（p<0.05），但两组间对比无统计学差异（p>0.05）。采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分量表1评价足部功能，末次随访时ORIF组总优良率为85.5%，PR组为89.6%，两组差异无统计学意义（p>0.05）。软组织并发症，ORIF组为15/69(21.7%)，PR组2/87(2.3%)，两组差异有统计学意义（p<0.05）。结论与切开复位内固定术比较，微创切口复位、经皮固定技术同样可以达到良好的复位固定效果和手术疗效，而且切口并发症发生率明显降低。微创切口、经皮固定术是治疗移位性跟骨关节内骨折的首选方法。

简介：摘要目的浅谈桃红四物汤加减治疗跟骨骨折肿胀的疗效分析。方法将桃仁10g红花10g川芎10g当归10g丹参10g蜂房10g柴胡10g夏枯草30g煎熬成汤剂。将跟骨骨折后肿胀不消或消减缓慢的患者，予口服桃红四物汤加减，一天三次，一次150ML，饭后30分钟后服用。结果经口服桃红四物汤加减的跟骨骨折患者肿胀均在5天内明显消减。结论桃红四物汤是治疗跟骨骨折肿胀不消或消减缓慢的有效方法之一。

简介：摘要目的研究针刀松解术、局部封闭术等治疗跟痛症的门诊疗效。方法选择2013年1月至6月门诊90例患者病人，随机分成针刀松解组、单纯封闭组及联合治疗组。分别在1天、1周、4周后观察门诊疗效，主要以中华疼痛学会的疼痛视觉模拟评分尺（0—10分）进行疼痛指标评分（VAS），并数据统计分析。结果3组患者治疗一天后VAS评分比较，单纯封闭组与单纯针刀组（P＜0.01），封闭组与联合组(P>0.05)，单纯针刀组与联合组（P＜0.01）。3组患者治疗4周后VAS评分比较，单纯封闭组与单纯针刀组（P＜0.01），封闭组与联合组(P＜0.01)，单纯针刀组与联合组（P>0.05）。结论跟痛症治疗中，联合组与封闭组短期疗效对比无差异，联合组与针刀组长期疗效对比无差异。

简介：摘要目的研究跟骨骨折治疗中微创内固定术与切开复位的应用效果。方法对照组(34例)选用切开复位内固定术，研究组(34例)选用微创内固定术。结果对比对照组，研究组治疗后优良率更高，研究组治疗后术中失血量、切口长度及手术时间更优（P＜0.05）。结论跟骨骨折治疗中微创内固定术与切开复位的应用效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的比较切开复位可塑型钛板内固定和撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对本院收治的41例跟骨关节内骨折手术治疗病例进行临床研究，切开复位可塑型钛板内固定治疗22例，撬拨复位空心钉内固定治疗19例，对比相关指标。结果41例患者均得到随访，术后Bohler角、跟骨高度及宽度有统计学差异，术后1年Maryland足部功能评分无统计学差异。结论切开复位可塑型钛板内固定和撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折临床疗效相似，功能恢复满意，但切开复位可塑型钛板内固定更符合AO理念。

简介：摘要目的探究撬拔复位与切开复位内固定治疗跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折的临床疗效。方法入选2014年7月至2015年7月在我院治疗的跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折患者76例，按照随机的分配原则将76例患者分成两组，各38例，其中一组患者在治疗中应用撬拔复位内固定治疗为撬拔组，另一组患者在治疗中应用切开复位内固定治疗为切开组，两组患者在治疗后的临床疗效和不良反应情况进行比较。临床疗效评分采用Maryland评分，对患者的跟骨结节角（Bohler角）和跟骨交叉角（Gissanes角）进行测量。结果两组患者在治疗后Bohler角与Gissane’s角较治疗前均有明显的改善，治疗后的两组的Bohler角与Gissane’s角的差异没有统计学的意义（P>0.05）。SandersⅣ骨折的切开组Maryland评分明显高于撬拔组，差异有统计学的意义（P<0.05）。切开组的SandersⅡ-Ⅳ患者治疗的并发症的发生率高于撬拔组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在跟骨SandersⅡ-Ⅳ骨折治疗中应用撬拔复位与切开复位内固定术治疗均可获得良好的效果，在临床中均可应用，在跟骨SandersⅣ骨折中采用切开复位的治疗较好。