简介:脊柱手法以纠正脊柱畸形或力学失衡为原则治疗腰椎间盘突出症的临床症状已经有数千年的历史了。但是,自从70多年前腰椎间盘突出症的病理机制被现代科学揭示以来,人们就开始逐渐忽略或摒弃脊柱力学失衡的手法治疗,转而关注突出髓核组织。但是,随着现代医学可发展,临床一线的医生们又逐渐发现了许多临床证据,证明大部分患者都可以通过保守治疗使症状得到缓解甚至临床治愈,而突出髓核在保守治疗成功之后并未产生显著改变,这不得不让现代医学重新审视突出髓核的临床意义。同时,根据脊柱手法在保守治疗临床工作的实际效应,临床医生在新的背景下,又开始重新展开对腰椎间盘突出症患者脊柱力学失衡问题的认识。本文从文献回顾的角度,总结了本病的这一认知历程,希望为腰椎间盘突出症病理认识的深入和治疗原则的完善带来一些启示。
简介:用本疗法系统治疗,并记录完整的腰椎间盘突出症患者158例,其中男88例,女70例,年龄19~71岁,平均年龄45岁,年龄分组20岁以下5例,21岁~30岁12例,30岁~40岁65例,40岁~50岁44例,50岁~60岁28例,60岁以上者4例,病程最长达20年,最短的一个月,本组腰曲变直108例,腰曲加大21例,反弓29例,单核突出152例,多核突出6例,伴间盘变性5例,继发性单侧坐骨神经153例,双侧5例,有过间盘突出手术者2例,伴椎体滑脱3例。在158例患者中,均经X片和CT确诊,全部病例均有腰腿痛,活动受限等症状,部分患者有肌力减退,腱反射改变,麻木等症状,腰椎有不同程度增生病变,腰椎间隙明显变窄等现象。