简介：摘要目的探讨髋臼骨折临床治疗的方法。方法选取本院2002年7月-2011年10月所收治的22例髋臼骨折患者进行分析。在进行治疗的过程中，手术入路选择情况包括11例采取K-L入路，2例选择髂腹股沟入路，1例实施髂股入路，1例是前后联合入路，1例是全髋关节置换，还有6例采取的是保守治疗。结果获得随访21例，随访失掉1例。从X光片显示，骨折手术后14-18w就会愈合。其中有1例出现异位骨化，1例并发创伤性关节炎，1例股骨头坏死，1例坐骨神经损伤9个月后基本恢复。按照美国矫形外科研究院对于髋关节功能评价如下优13例，良5例，尚可2例，差1例，优良率可达81.8%。结论早期对前后柱和臼顶的移位大于2mm的髋臼骨折实施治疗后，获得满意的复位与疗效。

简介：摘要目的探讨老年人髋臼骨折的临床治疗。方法对2013年2月～2014年10月收治的老年髋臼骨折患者30例临床治疗方法资料进行分析。结果随访6～20个月，骨折均愈合，骨盆环无畸形无内固定物松动或断裂。关节功能优20例，良6例，可4例，优良率达86.6％。结论休克、内脏和颅脑损伤要优先救治，而后再治疗骨折。骨折的治疗要适应老年的特点，并对防治系统器官并发症有利。

简介：髋臼骨折主要发生在青壮年中,为高能量损伤。髋臼骨折是全身最大负重关节的关节面发生损伤,由于其特殊的解剖结构,髋臼骨折的诊断和治疗对于大多数骨科医生来说仍然具有挑战性。通过对27例髋臼骨折手术的回顾性分析,总结治疗经验。

简介：摘要目的探讨髋臼骨折的手术适应症、入路及预后。方法对48例髋臼骨折患者，根据Letournel-Judet分类方法，分别采用髂腹股沟入路18例，K—L入路14例，前后联合入路7例，改良stoppa入路9例。结果48例患者随访3～18个月，平均12个月，随访结果显示，后期功能优良率达到88%。并发症控制方面，1例发生股骨头缺血坏死，1例发生创伤性关节炎。并发症控制满意。结论严格的手术适应症，恰当的手术入路，骨折的精确复位，围手术期细致的管理。是髋臼骨折术后良好效果的保证。

简介：摘要目的探究臼杯假体模拟植入Crowe Ⅱ/Ⅲ型DDH髋臼的不同高度时臼杯-骨界面间应力和应变分布特征。方法基于3位Crowe Ⅱ/Ⅲ型DDH患者髋关节的CT扫描数据，利用计算机软件作髋臼三维建模，在距髋臼下缘连线垂直高度为15、21、30 mm处分别模拟植入臼杯模型，并转化为三维有限元网格模型，施加静力载荷，记录臼杯-骨界面的应力和应变数据，行配对t检验或Wilcoxon符号秩检验分析各组最大应力及应变的差异。结果3组臼杯模型在距髋臼下缘连线垂直高度为21 mm处的最大应力值最小，分别为患者A 10.03 Mpa、患者B 17.67 Mpa和患者C 14.99 Mpa。在安装高度为15 mm和30 mm处，臼杯的最大应力值分别为患者A 20.64、12.03 Mpa，患者B 22.06、23.02 Mpa和患者C 34.72、17.88 Mpa。对15、21、30 mm处骨质、臼杯的最大应力及应变行两两配对检验显示各组差异无统计学意义(校正后P>0.0167)。不同安装高度下臼杯假体及假体周围骨组织应变量没有明显分布规律。结论对于Crowe Ⅱ/Ⅲ型DDH患者行全髋关节置换术，适当上移臼杯旋转中心能减少臼杯假体最大应力。

简介：对于足球运动员来说，头可以算是他们的“第三只脚”。“头球王”一般都是攻破对方球门的神秘“利器”，需要重点保护或者防范。

简介：目的探讨应用髋臼中心定位器测量髋臼前后切迹连线中点至髋臼中心的方法，为人工全髋关节置换术中定位髋臼中心及安放髋臼假体提供解剖学依据。方法选取20具40侧正常成年人骨盆标本进行前瞻性研究，剥离骨盆软组织，显露出髋臼缘、髋臼前后切迹和Harris窝；通过髋臼的垂直径和水平径的交点确定髋臼的中心，并记录髋臼开口平面的垂直径和水平径数值，再利用髋臼中心定位器测量髋臼前后切迹连线中点至髋臼中心的距离（MAC）。应用医学统计学软件对测得的实验数据进行分析，论证它们之间的相关性。结果髋臼开口平面的垂直径和水平径分别为45．50—55．60mm、44．50—52．54mm，使用髋臼中心定位器测得MAC为26．60—33．82mm，平均为30．87mm，并观察到髋臼中心均在靠近卵圆窝内头侧接近月状关节软骨处。根据测量的MAC分别与髋臼开口平面的垂直径、水平径以及两者之和数据绘制散点图，提示MAC和髋臼开口平面水平径、垂直径、以及两者之和呈正性相关，Pearson系数r分别为0．89、0．81、0．91，从Pearson线性分析可知相比于MAC和垂直径或水平径，MAC和髋臼水平径与垂直径之和变量的相关系数更接近1，更具有明显的线性正性相关性。结论MAC和髋臼水平径与垂直径之和呈线性正性相关性，提示可以通过测量髋臼水平径和垂直径的距离来得到MAC的值，从而可应用髋臼中心定位器在人工全髋关节置换术和翻修术中快速准确地确定髋臼中心，为正确安放髋臼假体，恢复髋关节解剖旋转中心提供一种新的方法。

简介：目的寻求提高髋臼骨折治疗效果的方式。方法对22例髋臼骨折分别给以“AO”螺钉、重建钢板、克氏针等内固定治疗。结果15例解剖复位，7例满意复位。髋关节功能按Matta评分系统评估：优15例，良3例，可2例，差2例，优良率为81、82％。结论手术是治疗复杂髋臼骨折较为有效的方法，选择合适的切口是手术成功的前提，异位骨化是其主要并发症。

简介：1临床资料患者,男,37岁,已婚,文员。因发现右髋部肿物10余年入院。10余年前,患者发现右髋部有一肿物,当时肿物体积尚小,亦无临床症状,患者未予重视,之后,肿物体积逐渐增大,近来渐渐出现局部酸胀不适等症状,仰卧位及行走时尤为明显,且患肢活动较健侧受限,故前来我院求诊。患者既往身体状况良好,无患慢性疾病,无传染病史,否认外伤史,无手术史,无输血史。无嗜烟,无嗜酒。入院专科检查：右髋部可见局部肿物隆起,大小约5cm×4cm×4cm,

简介：

简介：摘要康复治疗在骨盆骨折和髋臼骨折的治疗过程中占有十分重要的地位，手术只是治疗过程的一部分，如果没有术后康复，要想恢复满意的功能是很困难的。骨盆骨折和髋臼骨折在手术治疗结束后或在保守治疗期间(无手术指征者)，即应开始施行有效的康复治疗措施，使原发损伤达到尽可能理想的愈合，并尽可能的减少后遗症。在骨折急性期，骨科医生在确定治疗方案的同时应考虑康复问题，根据病情和治疗方法考虑制定康复计划并尽可能早期开始康复训练。这对于恢复髋关节的正常功能、防止髋关节内及关节周围粘连，防止肌肉萎缩和骨质疏松以及其他并发症的发生等都有十分重要的意义。

简介：摘要目的探究在双柱型髋臼骨折的治疗方面，优质的治疗手段以及方法。方法选取近年来来我院就诊治疗的双柱型髋臼骨折的患者16例。进行手术治疗。采用改良的KocherLangenbeck入路（改良K-L入路），并用钛质重建钢板进行固定，观察治疗效果。结果对进行治疗的患者进行跟踪治疗1-4年，根据Matta影像学进行评分，其中进行解剖复位者14例，复位治疗达到满意者2例，根据d'AubignePostel髋臼关节评分，优14例，良2例。结论在经过诊断确定了双柱型髋臼骨折后，需采取髂腹股沟入路以及改良K-L入路治疗，可采取一定方法将骨折的部位暴露出来，然后再进行手术中将暴露部位用钛质重建钢板加以固定，从而使骨折的部位固定的更加牢靠，进而达到了理想的治疗效果。

简介：目的探讨复杂型髋臼骨折的围手术期护理的特点，减少并发症的发生。方法我院2002年6月-2006年6月共收治53例复杂型髋臼骨折患者，对其手术治疗情况和整体护理措施进行临床分析，并初评其治疗效果。结果53例复杂型髋臼骨折患者，通过手术治疗和整体护理，均获随访6个月～2年，平均14．6个月，参照美国骨科学会（AADS）拟定的疗效评定标准评分法优良率达89．7％。结论复杂型髋臼骨折严格掌握手术时机及通过术前和术后整体护理，发现问题，早期处理是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的探讨分析髋臼骨折的治疗方法以及临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2012年5月我院治疗的13例髋臼骨折患者的临床记录资料。结果手术后对所有患者随访半年至2年，结果有优7例，良5例，一般1例，差0例，优良率为92.31％。术后所有患者的髋臼骨折全部骨性连接，没有出现内固定物折断、松动及手术切口感染等。结论术前进行正确的影像学检查，选择合理的手术时间以及手术入路等是确保治疗髋臼骨折理想效果的关键

简介：摘要［目的］探讨提高复杂髋臼骨折治疗疗效的方法和要点。［方法］总结33例复杂髋臼骨折脱位的围手术期治疗要点和治疗效果。手术采用Kocher-Langenbeck入路（22例）、髂腹股沟入路（3例）和前后联合入路（共8例）充分暴露骨折，准确复位，牢固内固定。［结果］平均随访时间为18.6个月(7-36个月)。根据Matta影像学评分，解剖复位18例，良好复位8例，差7例；优良率75.6%。局部感染1例，发生创伤性关节炎5例，异位骨化2例。［结论］选择合适的手术入路，良好的复位及时手术治疗和早期的功能锻炼处理复杂的髋臼骨折可获得良好的临床效果。

简介：目的:探讨髋臼骨折术后异位骨化发生的高危因素、诊断、预防.方法:按Brooker方法对异位骨化进行分级.结果:24例病人中,发生异位骨化9例,Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,发生率37.5%.结论:对男性复杂骨折(特别是T型、双柱骨折)、伤后延迟手术,采用S-P,改良S-P切口及前后联合切口或合并颅脑损伤者要采用小剂量非类固醇抗炎药明显降低异位骨化发生率.

简介：近年来老年髋臼骨折患者不断增多，其治疗方案的选择却一直没有定论。虽然髋臼骨折的治疗原则在于解剖复位、有效固定及早期进行功能锻炼，但由于老年患者身体状况、骨骼质量及骨折类型的特殊性，如何合理选择治疗方案成为近年来临床研究的热点。随着医疗水平、手术技术和内固定材料的不断提高，老年髋臼骨折的治疗理念日趋成熟、多样，目前其主要治疗方案包括保守治疗、切开复位内固定和全髋关节置换术等。为提高临床医生对老年髋臼骨折的认识，总结临床经验，本文对老年髋臼骨折的治疗现状与进展作一综述。

简介：摘要目的探讨根据骨折分型、移位情况，采用适合的手术入路治疗髋臼骨折的临床效果观察。方法选择2009年1月至2015年3月我院收治的25例髋臼骨折患者，术前均行骨盆正位、髋臼特殊位、CT扫描以及三维重建检查，以明确骨折分型、移位情况。根据骨折分型选择手术入路，观察骨折复位情况、髋关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果25例患者中，选择Kocher-Langenbeck手术入路治疗17例，髂腹股沟手术入路6例，前后联合入路2例。手术时间平均（2.5±0.8）h，平均住院时间（7.8±1.4）d，术后均获得6～24个月的随访，骨折复位效果按照Matta放射评估标准评估解剖复位16例，满意复位8例，不满意复位1例，复位满意率96%，优16例，良6例，可2例，差1例，优良率91.5%。结论根据骨折分型、移位情况，选择适合的手术时机，采用正确的手术入路和良好的骨折复位及固定，是手术治疗髋臼骨折的关键。

简介：摘要目的探讨和研究影响髋臼骨折术后疗效的相关因素。方法选取自2014年3月到2015年3月我院收治的140名髋臼骨折患者，随机将这140名患者分为对照组和观察组，为对照组的70名患者进行保守治疗，而对观察组的70名患者采用手术治疗的方式，比较这两组患者的复位质量是否存在差异。结果对照组的70名患者中复位质量非常好的有30例，良好的患者有14例，治疗效果较差的有26例；观察组的70名患者中复位质量非常好的有62例，良好的有3例，较差的有5例，观察组患者的治愈率明显高于对照组，两个小组之间比较的差异性有统计学意义（P<0.05）。结论骨折复位质量、患者的年龄、手术时机是影响髋臼骨折患者术后疗效的重要因素。

简介：摘要髋臼是典型的杵臼关节，其生理作用为连接躯干和下肢。髋臼是人体力学传导、维持正常活动的重要结构，其位置较深、周围结构复杂。髋臼骨折多由高能量损伤造成，发生骨折后对其做出迅速明确的分型诊断及相应处理成为许多创伤骨科医师面临的一大难题。目前，髋臼骨折分型方法复杂多样，许多传统分型方法存在难以理解、不能直观反映骨折形态、学习曲线较长和不能决定治疗、指示预后等不足。笔者重点对传统髋臼骨折分型方法进行梳理，对近二十年新提出的分型方法进行总结分析，并参阅相关文献客观阐述其优缺点，以期能加深创伤骨科医师对髋臼骨折的认识。