简介:摘要:目的 观察并分析枸橼酸钠抗凝在 ICU 高危出血患者 CRRT 中的应用及护理效果。 方法 选择 2018 年 5 月 ~2020 年 4 月期间本院重症医学科( ICU )收治的高危出血患者共计 50 例进行临床课题研究。所选患者在连续肾脏替代疗法( CRRT )中应用枸橼酸钠抗凝,并接受综合护理干预,密切观察其护理前后的临床效果。 结果 治疗后患者的凝血活酶时间、碳酸氢根、血小板计数水平均明显高于治疗前,差异均有统计学意义( P <0.05 )。 结论: 在 ICU 高危出血患者 CRRT 中给予其枸橼酸钠抗凝联合综合护理干预,有助于减少治疗不良事件,改善凝血功能和血小板计数,进而保障 CRRT 的顺利实施。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗口服抗凝药物/抗血小板的上尿路结石患者的疗效及安全性。方法2015年6月至2017年10月,47例接受口服抗凝/抗血小板药物治疗的上尿路结石患者在中山大学附属第三医院岭南医院行MPCNL治疗,围手术期采用低分子肝素替代治疗,术后采用气囊尿管作为肾造瘘管。选取同期行MPCNL治疗的未接受抗凝/抗血小板治疗的、无凝血功能障碍的上尿路结石患者50例进入对照组。比较两组患者间年龄、性别、体质量指数、结石大小等一般情况及手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、住院时间、并发症发生率等的差异。结果两组患者在手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、并发症发生率方面比较差异无统计学意义,抗凝组患者住院时间较非抗凝组时间长,差异具有统计学意义,但是两组患者术后住院天数比较差异无统计学意义。结论围手术期予低分子肝素替代治疗,术后予气囊尿管作为肾造瘘管牵拉压迫止血,口服抗凝/抗血小板药物的上尿路结石患者行MPCNL治疗是安全有效的。
简介:摘要:感冒属于临床中常见的呼吸系统疾病,典型症状为头痛、流鼻涕、发烧、咳嗽以及咳痰等。多数治疗者在出现感冒症状后会自行到药店购买药物,参照药物说明书服用。但是,随着医疗技术的不断发展进步,药物更新速度也随之加快,抗感冒类西药不断增多,并且药物与药物之间成分存在一定差异,部分治疗者对自身感冒类型、药物成分了解度低,在该种情况下自行服药,会诱发药物不良反应,治疗效果也会随之下降。因此,为了促进药物治疗效果的提升,降低药物不良反应发生率,药店导购人员需要深入了解药物成分、作用,根据治疗者症状正确指导其用药。本篇文章西药感冒药的抗感冒成分进行分析,并提出抗感冒药物的使用建议,具体研究结果如下。
简介:【摘要】目的: 观察二代非镇静类抗组胺药使用间歇疗法后对慢性荨麻疹的临床疗效改善状况 。 方法: 选取在 2019 年 1 月 1 日 -2020 年 1 月 1 日我院儿科就诊的慢性荨麻疹患者 40 例,受选患儿均选用二代抗组胺药( 左西替利嗪口服液),根据是否应用间歇疗法为对照组和研究组, 对两组表现进行对比。 结果: 受到观察的 40 例患儿中 ,在患儿接受间歇疗法治疗后的临床效果、用药后不良方应等方面,研究组评分均优于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 :对于慢性荨麻疹患儿来说,在间歇疗法指导应用二代抗组胺药可有效改善疾病症状且减少不良反应的发生,值得临床继续推行。
简介:摘要目的评估依据Caprini量表进行预防性药物抗凝在胸外科预防术后肺栓塞中的作用。方法选取2015~2017每年6月1日开始的连续手术病例各500例,共计1500例。记录患者一般资料、药物抗凝方案及肺栓塞发生情况,进行Caprini评分,调查药物抗凝方案对胸腔引流量的影响。结果1 500例患者在年龄、性别、体质量指数、病理诊断等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。随着时间推移,预防性药物抗凝患者比例逐渐提高,2015~2017年分别为19.4%、65.2%和77.2%。肺栓塞发生率为0.3%(5/1 500),2015~2017年肺栓塞病例分别为4、1、0例。肺栓塞发生与抗凝呈负相关(r=-0.04,P=0.07),不抗凝使肺栓塞发生风险增加4.68倍(95%CI:0.525~41.800)。另外,目前使用的药物抗凝方案不增加术后胸腔引流量。结论目前使用的Caprini量表及风险分层适合胸外科术后患者,据此指导的药物性抗凝能够有效预防肺栓塞发生,且不增加术后出血风险。
简介:摘要:目的 针对机械瓣膜置换术患者在手术后口服华法林进行抗凝治疗中的护理干预对策进行分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究,所选入患者共计为 90例,在本院于 2019年 2月至 12月所接诊,随机抽选组中 45例,治疗期间护理工作以常规模式展开,即对照组,余下 45例则需要将综合护理干预加以运用,即观察组。分析两组患者治疗情况。结果 对比可知,观察组在本次研究中并发症发生率、护理满意度以及生活质量均明显存在优势, P<0.05。结论 将综合护理干预运用到机械瓣膜置换术后口服华法林抗凝治疗的患者中,可针对治疗期间并发症发生率进行有效控制,提升患者生活质量。
简介:【摘要】目的 探讨低分子肝素钠(LMWH)在血液透析抗凝治疗中的应用效果。方法 以随机数表法将2019年11月—
简介:摘要目的研究旨在探讨合并多种疾病的老年心房颤动(房颤)患者的优化抗凝管理策略。方法中国老年房颤患者优化抗栓管理注册研究(ChiOTEAF研究)是一项前瞻性、多中心、真实世界的注册研究。2014年10月至2018年12月在全国44家中心招募老年房颤患者,随访1年的血栓栓塞、出血、急性冠状动脉综合征和全因死亡发生情况。使用Cox风险比例模型分析抗凝治疗对血栓、出血及全因死亡复合临床事件的影响。结果本研究共招募7 073例房颤患者,其中6 148例完成1年随访,年龄(74.3±10.5)岁,年龄范围65~92岁,其中女患者占39.4%(2 422/6 148)。非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOACs)、华法林和抗血小板药物的使用率分别为23.5%(1 444/6 148)、21.1%(1 300/6 148)和41.0%(2 521/6 148)。48.6%(2 988/6 148)患者同时存在CHA2DS2-VASc和HAS-BLED评分高危,49.6%(3 052/6 148)患者HAS-BLED评分≥3。42.3%(2 601/6 148)患者有跌倒风险,34.2%(2 102/6 148)患者合并心力衰竭,17.3%(1 064/6 148)患者年龄≥85岁,14.3%(878/6 148)合并慢性肾脏病/肝病,9.0%(555/6 148)合并恶性肿瘤。校正基线特征后,房颤合并CHA2DS2-VASc和HAS-BLED高危、HAS-BLED≥3、跌倒风险、慢性肾脏病/肝病、年龄≥85岁等患者,抗凝治疗较抗血小板治疗降低急性心肌梗死、缺血性脑卒中、脑出血和全因死亡的复合终点事件风险(均P<0.05)。结论权衡血栓及出血风险后,老年高危房颤患者抗凝治疗降低临床不良事件。