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  • 简介:摘要:目的 观察并分析枸橼酸钠在 ICU 高危出血患者 CRRT 中的应用及护理效果。 方法 选择 2018 年 5 月 ~2020 年 4 月期间本院重症医学科( ICU )收治的高危出血患者共计 50 例进行临床课题研究。所选患者在连续肾脏替代疗法( CRRT )中应用枸橼酸钠,并接受综合护理干预,密切观察其护理前后的临床效果。 结果 治疗后患者的凝血活酶时间、碳酸氢根、血小板计数水平均明显高于治疗前,差异均有统计学意义( P <0.05 )。 结论: 在 ICU 高危出血患者 CRRT 中给予其枸橼酸钠联合综合护理干预,有助于减少治疗不良事件,改善凝血功能和血小板计数,进而保障 CRRT 的顺利实施。

  • 标签: 枸橼酸钠抗凝 ICU 高危出血患者 CRRT 应用价值 凝血功能
  • 简介:摘要:目的 针对在使用华法林进行治疗的过程中展开临床用药指导以及护理对策进行分析。方法 本次研究以 47例患者为对象,于本院在 2019年 1月至 12月所接诊患者中随机抽选。对本组患者在使用华法林治疗过程中的用药指导以及护理对策加以总结与分析。结果 在针对性临床用药指导以及护理干预的作用下,该部分患者在用药期间 INR值均控制在正常范围内,且患者未出现较为严重不良反应,整体治疗效果较好。结论 针对使用华法林进行治疗的患者及时展开临床用药指导以及护理干预,可有效保障治疗效果,对于帮助患者恢复等均存在有极为重要的意义。

  • 标签: 华法林 抗凝治疗 临床用药指导 护理体会
  • 简介:【摘要】目的:探讨心肌梗死、房颤、脑梗塞、脑出血这四者的关系以及药物的选择 。方法:通过 1例心肌梗死并发房颤伴脑梗 塞患者 治疗的病历资料,分析该患者药物的选择以及脑出血转化后停用药物后续治疗 方法。结果:本例患者在选用 新型口服利伐沙班片进行 治疗,出血转化后停用,相关文献建议 7~8 周内评估患者各项指标后恢复治疗可使患者更好的获益。 结论:华法林相关脑出血较新型口服相关的出血严重且新型口服所致脑出血风险显著低于华法林。

  • 标签: 心肌梗死 房颤 脑梗塞 脑出血 抗凝
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  • 简介:摘要: 感冒是大多数家庭常备的药物。感冒有很多种,正确合理的使用感冒有利于人们减轻症状,尽快治愈感冒,若错误的使用感冒会减慢康复速度,甚至会加重感冒。当前很多人在感冒的使用方面存在误区,影响了感冒的效果。本文探究了感冒的用药误区,并为感冒的合理使用提供了参考建议。

  • 标签: 抗感冒药 误区 合理 不良反应
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  • 作者: 吴道诩 贾晓玉 谭颖 于重燕 程叙扬 金其庄
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-22
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2020年第11期
  • 机构:北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏病研究所 卫生部肾脏疾病重点实验室 教育部慢性肾脏病防治重点实验室,北京 100034;青岛大学附属烟台毓璜顶医院肾内科,山东省烟台市 264000,北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏病研究所 卫生部肾脏疾病重点实验室 教育部慢性肾脏病防治重点实验室,北京 100034
  • 简介:摘要探讨建立一种简便易行单重血浆置换的枸橼酸钠参考方案。选择于北京大学第一医院肾内科就诊并接受局部枸橼酸钠单重血浆置换治疗的患者为研究对象,共53例次,根据枸橼酸钠的方式分为A组(n=9)和B组(n=10),回顾性分析患者临床资料。无一例因滤器跨膜压(TMP)达到上限或动静脉小壶凝血而提前终止治疗。在治疗过程中,B组患者体内离子钙水平显著高于A组(P<0.05),且更接近正常目标值,提示B组方案更为安全有效。本研究结果提示局部枸橼酸钠方案简便易行,效果理想,无严重不良事件发生,可保证单重血浆置换安全有效地进行。

  • 标签: 血浆置换 低钙血症 枸橼酸钠 凝血
  • 简介:【摘要】目的:探讨临床药师参与深静脉血栓患者治疗的药学监护效果。方法:选取我院2019年2月-2020年8月时段内收治的深静脉血栓患者共50例,均采取治疗,且施行临床药师参与式药学监护,汇总患者血栓再通率、凝血指标。结果:经对症治疗,可知50例患者血栓再通率为98.00%,且凝血指标明显改善。结论:针对深静脉血栓患者,于治疗期间采取临床药师参与式药学监护服务,可显著提高患者血栓再通率,还可改善凝血指标,可推广。

  • 标签: 临床药师 深静脉血栓 抗凝治疗 药学监护
  • 简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗口服药物/血小板的上尿路结石患者的疗效及安全性。方法2015年6月至2017年10月,47例接受口服/血小板药物治疗的上尿路结石患者在中山大学附属第三医院岭南医院行MPCNL治疗,围手术期采用低分子肝素替代治疗,术后采用气囊尿管作为肾造瘘管。选取同期行MPCNL治疗的未接受/血小板治疗的、无凝血功能障碍的上尿路结石患者50例进入对照组。比较两组患者间年龄、性别、体质量指数、结石大小等一般情况及手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、住院时间、并发症发生率等的差异。结果两组患者在手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、并发症发生率方面比较差异无统计学意义,组患者住院时间较非组时间长,差异具有统计学意义,但是两组患者术后住院天数比较差异无统计学意义。结论围手术期予低分子肝素替代治疗,术后予气囊尿管作为肾造瘘管牵拉压迫止血,口服/血小板药物的上尿路结石患者行MPCNL治疗是安全有效的。

  • 标签: 微创 经皮肾镜 结石 抗凝
  • 简介:摘要:目的 分析抗抑郁和抗精神病药物所致QT间期延长情况。方法 选取2018年5月-201

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  • 简介:摘要:感冒属于临床中常见的呼吸系统疾病,典型症状为头痛、流鼻涕、发烧、咳嗽以及咳痰等。多数治疗者在出现感冒症状后会自行到药店购买药物,参照药物说明书服用。但是,随着医疗技术的不断发展进步,药物更新速度也随之加快,感冒类西药不断增多,并且药物与药物之间成分存在一定差异,部分治疗者对自身感冒类型、药物成分了解度低,在该种情况下自行服药,会诱发药物不良反应,治疗效果也会随之下降。因此,为了促进药物治疗效果的提升,降低药物不良反应发生率,药店导购人员需要深入了解药物成分、作用,根据治疗者症状正确指导其用药。本篇文章西药感冒感冒成分进行分析,并提出感冒药物的使用建议,具体研究结果如下。

  • 标签: 西药类抗感冒药 成分分析 使用建议
  • 简介:【摘要】目的: 观察二代非镇静类组胺使用间歇疗法后对慢性荨麻疹的临床疗效改善状况 。 方法: 选取在 2019 年 1 月 1 日 -2020 年 1 月 1 日我院儿科就诊的慢性荨麻疹患者 40 例,受选患儿均选用二代组胺( 左西替利嗪口服液),根据是否应用间歇疗法为对照组和研究组, 对两组表现进行对比。 结果: 受到观察的 40 例患儿中 ,在患儿接受间歇疗法治疗后的临床效果、用药后不良方应等方面,研究组评分均优于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 :对于慢性荨麻疹患儿来说,在间歇疗法指导应用二代组胺可有效改善疾病症状且减少不良反应的发生,值得临床继续推行。

  • 标签: 慢性荨麻疹 二代抗组胺药 间歇疗法 临床疗效
  • 简介:摘要目的评估依据Caprini量表进行预防性药物在胸外科预防术后肺栓塞中的作用。方法选取2015~2017每年6月1日开始的连续手术病例各500例,共计1500例。记录患者一般资料、药物方案及肺栓塞发生情况,进行Caprini评分,调查药物方案对胸腔引流量的影响。结果1 500例患者在年龄、性别、体质量指数、病理诊断等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。随着时间推移,预防性药物患者比例逐渐提高,2015~2017年分别为19.4%、65.2%和77.2%。肺栓塞发生率为0.3%(5/1 500),2015~2017年肺栓塞病例分别为4、1、0例。肺栓塞发生与呈负相关(r=-0.04,P=0.07),不使肺栓塞发生风险增加4.68倍(95%CI:0.525~41.800)。另外,目前使用的药物方案不增加术后胸腔引流量。结论目前使用的Caprini量表及风险分层适合胸外科术后患者,据此指导的药物性能够有效预防肺栓塞发生,且不增加术后出血风险。

  • 标签: 肺栓塞 胸外科术后 Caprini血栓风险评估量表 预防性抗凝
  • 简介:摘要:目的 针对机械瓣膜置换术患者在手术后口服华法林进行治疗中的护理干预对策进行分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究,所选入患者共计为 90例,在本院于 2019年 2月至 12月所接诊,随机抽选组中 45例,治疗期间护理工作以常规模式展开,即对照组,余下 45例则需要将综合护理干预加以运用,即观察组。分析两组患者治疗情况。结果 对比可知,观察组在本次研究中并发症发生率、护理满意度以及生活质量均明显存在优势, P<0.05。结论 将综合护理干预运用到机械瓣膜置换术后口服华法林治疗的患者中,可针对治疗期间并发症发生率进行有效控制,提升患者生活质量。

  • 标签: 机械瓣膜置换术 华法林抗凝 护理
  • 简介:【摘要】目的 探讨低分子肝素钠(LMWH)在血液透析治疗中的应用效果。方法 以随机数表法将2019年11月—

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  • 简介:摘要:是预防和治疗静脉血栓栓塞症( VTE)的关键。目前常用的口服药物维生素 K受体拮抗剂存在起效慢、治疗窗窄、剂量效应变化大等缺陷,而近年来研发的新型口服则致力克服这些缺陷,为预防和治疗 VTE提供了新的选择。

  • 标签: 静脉血栓栓塞症 抗凝治疗 新型口服抗凝药
  • 简介:摘要目的研究旨在探讨合并多种疾病的老年心房颤动(房颤)患者的优化管理策略。方法中国老年房颤患者优化栓管理注册研究(ChiOTEAF研究)是一项前瞻性、多中心、真实世界的注册研究。2014年10月至2018年12月在全国44家中心招募老年房颤患者,随访1年的血栓栓塞、出血、急性冠状动脉综合征和全因死亡发生情况。使用Cox风险比例模型分析治疗对血栓、出血及全因死亡复合临床事件的影响。结果本研究共招募7 073例房颤患者,其中6 148例完成1年随访,年龄(74.3±10.5)岁,年龄范围65~92岁,其中女患者占39.4%(2 422/6 148)。非维生素K拮抗剂口服(NOACs)、华法林和血小板药物的使用率分别为23.5%(1 444/6 148)、21.1%(1 300/6 148)和41.0%(2 521/6 148)。48.6%(2 988/6 148)患者同时存在CHA2DS2-VASc和HAS-BLED评分高危,49.6%(3 052/6 148)患者HAS-BLED评分≥3。42.3%(2 601/6 148)患者有跌倒风险,34.2%(2 102/6 148)患者合并心力衰竭,17.3%(1 064/6 148)患者年龄≥85岁,14.3%(878/6 148)合并慢性肾脏病/肝病,9.0%(555/6 148)合并恶性肿瘤。校正基线特征后,房颤合并CHA2DS2-VASc和HAS-BLED高危、HAS-BLED≥3、跌倒风险、慢性肾脏病/肝病、年龄≥85岁等患者,治疗较血小板治疗降低急性心肌梗死、缺血性脑卒中、脑出血和全因死亡的复合终点事件风险(均P<0.05)。结论权衡血栓及出血风险后,老年高危房颤患者治疗降低临床不良事件。

  • 标签: 心房颤动 老年 慢性肾病 肝病 抗凝 抗血小板