简介:摘要目的观察经脐单孔腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫良性疾病的临床效果。方法回顾性分析重庆市合川区人民医院2018年1月至2019年12月腹腔镜下子宫次全切除的子宫体积<14孕周的良性子宫疾病患者39例的临床资料,根据手术路径分为经脐单孔组21例、多孔组18例,比较两组手术时间、标本取出时间、术中出血量、切口缝合时间、组织碎屑脱落率、术后下床时间、住院时间、术后第1 天疼痛评分、肛门排气时间及术后30 d并发症发生率。结果单孔组术中组织碎屑脱落率为0.00%(0/21),低于多孔组的100.00%(18/18)(χ2=39.00,P<0.001);单孔组手术时间[(74.20±9.15)min]长于多孔组[(62.90±6.20)min](t=3.323,P<0.05);单孔组标本取出时间[(11.10±2.33)min]、切口缝合时间[(3.90±0.88)min]长于多孔组的(4.90±0.88)min和(2.90±0.74)min,均差异有统计学意义(t=7.97、0.386,均P<0.05);两组术中出血量、术后下床时间、术后第1 天疼痛评分、术后住院时间、肛门排气时间及术后30 d并发症发生率均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于<14孕周子宫良性疾病腹腔镜下子宫次全切除术,经脐单孔可取得与多孔手术相当的近期手术效果,并可杜绝组织播散导致的远期并发症。
简介:摘要目的探讨阴道彩色多普勒超声对围绝经期妇女子宫内膜病变的预测价值。方法对100例绝经前不规则阴道出血的患者行阴道彩色多普勒超声检查,重点观察内膜厚度及内膜血流,与当日或次日诊刮的内膜组织病理诊断对照。结果子宫内膜厚度在生理改变,良性病变,癌及癌前病变三组比较,具有极显著性差异(P<0.01)。以内膜厚度12mm为预测绝经前妇女子宫内膜病变的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.2%、65.5%、83.6%、86.4%。结论阴道彩超可把内膜厚度12mm做为围绝经期子宫内膜病变的临界值,但内膜形态、内部回声、边缘及内膜内血流对预测病变亦有诊断意义。
简介:摘要目的电环切除术(LEEP)术后并发症、预防措施及手术指征问题。方法2009年9月~2010年9月对195例宫颈疾病患者进行治疗,对其疗效及并发症问题做回顾性分析。结果LEEP手术切除的组织完全可用于病理学检查。手术时间平均5.5min,术中出血平均6ml。阴道流血多数出血发生在术后7~20天时。结论正确处理和减少并发症,正确掌握手术指征,做好术前阴道准备LEEP治疗宫颈疾病才能取得满意疗效。
简介:摘要目的探讨宫腔镜在诊治幼少女阴道与子宫疾病中的的护理配合,以使患儿安全、舒适地接受检查。方法自1998年以来因反复阴道分泌物异常增多就诊患儿12例、阴道出血患儿9例、阴道异物置入史患儿4例,在氯胺酮+咪唑安定分离麻醉下行宫腔镜检查及治疗。重点对小儿及家属进行心理护理、做好各种术前准备;术中仔细观察病情变化及医护密切配合;术后加强观察和护理、积极预防可能出现的并发症。结果本组患儿心理状况稳定,无任何并发症发生,检查效果满意。认为加强心理护理、健康教育、严防并发症的发生,是提高纤维宫腔镜用于诊治小儿妇科疾病水平的重要保证。结论应用宫腔镜诊治幼少女阴道与子宫疾病,具有操作简便、安全有效的优点,值得推广。
简介:目的子宫和双侧输卵管切除术治疗子宫良性疾病对围绝经期妇女的影响进行研究。方法因子宫良性病变进行子宫及双侧输卵管切除的50例围绝经期妇女为治疗组,以同期门诊体检的50例围绝经妇女为对照组,对患者术后性激素水平及围绝经期症状进行追踪随访。结果观察组术后E2水平降低,而在术后6个月和12个月时雌激素水平相对升高,与术前相比差异无统计学意义(P〉0.05)。在术后24个月开始降低,与术前相比差异有统计学意义(P〈0.05),术后FSH和LH较术前均明显升高,术后1、3、6、12、24个月与术前相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组术前与术后相比差异无统计学意义(P〉0.05),观察组术前及术后12个月两组更年期症状发生两组无可比性,而术后24个月,观察组患者更年期症状的发生率(46%)明显高于对照组(6%),两组相比差异有统计学意义(P〈0.01)。结论为提高患有子宫良性病变围绝经妇女的生活质量,治疗时尽量保持卵巢血液供应的完整性,避免切除患者子宫及双侧输卵管。
简介:摘要女性性功能障碍(FSD)是指发生在女性性反应周期中1个或几个环节的障碍,影响女性生殖健康、个人的生命质量及家庭稳定。子宫切除术是常见的妇科手术之一,被广泛用于治疗各种妇科良性疾病。目前,对于子宫切除术对性功能的影响,尚未达成共识。本综述从子宫切除术的不同手术范围、手术方式、手术路径、子宫内膜异位症这一特殊疾病,4个方面阐述良性疾病子宫切除术后对性功能的影响,旨在指导临床医师选择个体化的子宫切除术方式,以降低对患者性生活质量的影响。
简介:摘要目的探讨系统性护理干预对围绝经期异常子宫出血疾病患者行宫腔镜检查的影响。方法选择我院2011年6月~2013年6月130例围绝经期异常子宫出血疾病患者的资料,均行宫腔镜检查,按照数字随机方式分为观察组及对照组,各65例,观察组采用系统性护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患者检查时间、诊断正确率及护理满意度。结果观察组患者检查时间短、护理满意度高,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05)。两组诊断正确率比较无明显差异(p>0.05)。结论对围绝经期异常子宫出血疾病患者进行系统性护理干预,能使患者更轻松的配合检查,降低患者痛苦,降低检查难度,值得在临床推广。
简介:摘要目的研究分析对疤痕子宫再次妊娠后孕妇并发妊娠期高血压疾病的妊娠结果进行研究并分析其原因。方法此次研究的对象是选取2015年12月~2017年1月期间我院产科的10例疤痕子宫再次妊娠合并妊娠期高血压产妇产后健康报告、40例非疤痕子宫妊娠期高血压产妇产后健康报告、90例正常产妇的产后健康报告作为研究对象,分别设置为疤痕子宫组、妊高症组、正常对照组,回顾性研究分析三组产妇的临床资料,对三组产妇的分娩方式选择、产时及产后出血情况、子宫切除情况、围产期并发症发生率、新生儿结局进行比较。结果疤痕子宫组产妇的剖宫产率、产后出血发生率、子宫切除率明显高于妊高症组、正常对照组(P<0.10),妊高症组、正常对照组产妇的产时出血量、产后出血量均明显低于疤痕子宫组(P<0.10);对照组的围产期并发症发生率明显低于疤痕子宫组、妊高症组产妇(P<0.10),而疤痕子宫组、妊高症组之间并没有过大的统计学数据差异,对比结果忽略不计(P>0.10);而疤痕子宫组新生儿的Apgar评分对比妊高症组、正常对照组的数据出现了明显的降低(P<0.10),并且根据对比的数据显示,疤痕子宫组的新生儿窒息发生率明显高于其他两组(P<0.10)。结论具有疤痕子宫的产妇在再次妊娠时并发的妊娠期高血压疾病对于产妇及新生儿的围产期安全以及他们的身心健康都会构成严重得健康威胁在妊娠期应对产妇进行严密监护,如产妇出现分娩指征应尽快安排分娩,以减少围产期并发症的发生。保障母婴的安全及健康。