简介:
简介:摘要2013年,美国成立了用药安全总监协会,强调用药安全总监(MSO)为医疗保健团队的组成部分。此后,北美和欧洲部分国家通过相关组织或机构颁布了系列用药安全指南和方案,建立了较为规范的MSO工作模式、内容和流程。MSO发挥了药物安全领导者、药物安全专家、药物安全方案实践者、药物安全研究者和药物安全教育者的作用。借鉴国外MSO模式,我院组成了以药剂科主任和临床药师为成员的具有MSO相似作用的团队,负责全院的用药安全工作,该团队开展了药物不良反应(ADR)监测工作,成为北京市药品监督管理局药物警戒工作站成员,进行了多学科的药物安全研究,参与了北京市ADR监测中心数据分析,改进了我院药物应急启动预案等。我院用药安全的工作模式为事前预警、实时跟踪和事后反馈。
简介:摘要目的探讨国内外不同辐射防护标准对质子治疗机房屏蔽设计的影响。方法以一个多室质子中心机房为例,分别根据美国国家辐射防护与测量委员会(NCRP)151号报告、新加坡辐射防护法案、英国ACoP指南以及国家标准GBZ/T 201.5-2015规定的辐射防护限值,得到相应的屏蔽方案。比较各个机房间隔墙和机房与控制室间隔墙厚度,在保持各个机房设计尺寸不变的前提下,从机房有效使用面积、建设成本等方面讨论上述4种屏蔽方案的差异性。结果由NCRP 151号报告计算得到的各机房墙体(A~F)厚度最薄,由国家标准计算得到的墙体厚度最厚,其中两个旋转治疗室间隔墙厚度增加了1倍以上,总的治疗室使用面积减少17.69%,总建筑材料成本增加44万元。结论通过比较不同屏蔽标准对质子治疗机房设计的影响,发现与其他国际法规或标准相比,我国现行的质子机房辐射屏蔽标准远高于其他国家,这会显著增加机房的屏蔽墙厚度,对国内的质子治疗技术的发展及将来升级到超高剂量率治疗模式都有一定影响。建议参考质子治疗技术相对成熟的国家标准和经验,适当放宽瞬时剂量率限值条件,增加更能反映现实治疗工况的时间平均剂量率(time averaged dose rate,TADR)限值条件,以更好地实现机房屏蔽设计的最优化原则。
简介:摘要目的采用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)对目前国内外氧疗指南质量进行评价分析。方法按照纳入和排除标准筛选检索万方、中国知网、维普、PubMed、Cochrane、Elsevier等中英文数据库2003~2019年氧疗指南。统计纳入指南的发布国家、颁布机构、出版年份和证据评价依据等相关信息。采用AGREEⅡ系统对纳入指南的质量进行评价。各指南评分比较采用多配对样本的非参数Friedman检验。结果共纳入指南8篇,其中国外指南7篇,国内指南1篇。4位评分者对8篇指南的AGREEⅡ评价结果组内相关系数均>0.80(P值均<0.000 1),组内一致性良好。评价结果显示,领域1"范围和目的"[(80.38±6.45)%]和领域4"明晰性"[(85.07±8.87)%]得分较高,且8篇指南得分均高于60%;领域2"参与人员"平均得分[(76.91±13.46)%],领域5"实用性"[(69.01±22.29)%];领域3"严谨性"[(57.88±25.40)%]和领域6"独立性"[(60.16±37.62)%]得分较低。结论纳入的国内外氧疗指南总体质量较高,但在"参与人员"、"严谨性"及"独立性"等领域仍存在不足。其推荐级别为A级5篇,B级2篇,C级1篇。我国氧疗指南在诸多方面距离国外高质量指南仍有一定差距。AGREEⅡ工具在国内氧疗指南的开发、制订过程中有相当大的空间,有助于促进我国氧疗的规范应用。
简介:【摘要】目的 为探究信息化教学在护理教学中的应用效果。方法 选取 2019年 1月~ 2019年 12月在我院进行护理实习的学生 100例为本次探究对象,按其学号随机分为 2组,每组 50例, 将进行传统授课方式作为对照组,将进行信息化教学方式作为实验组,分析记录两组学生的学习效果情况和学生完成学习后的满意度评价。结果 在统一考试中实验组学生在理论成绩与实践成绩分数均超过对照组,数据差异明显具有统计学意义(P< 0.05);在满意度调查方面实验组学生满意度高于对照组,数据差异明显具有统计学意义( P< 0.05)。结论 信息化教学模式与传统教学方式相比,学生在信息化教学模式下能取得更好的成绩,并且提高学生的实际动手能力,这种教学方式值得推行。
简介:摘要:近年来,各国对电能的需求都在不断增加,海上风电工程建设越来越多。世界各国海上风电产业迅猛发展,海上风力发电成为可再生能源开发的重要发展方向。随着海上风力发电机组不断的投入使用,海上风电机组必然需要定期维护,并且运维服务范围呈现出从近海向远洋扩展的趋势。在海上运维作业中,海上登乘系统通常用于人员和设备的安全便捷转移。为了消除船舶外部环境引入的各种不稳定因素,国内外相继开发了多种用于海上运维的设备和船舶。对国内外不同风电运维设备以及登靠方式进行了详细论述。中国目前的运维船仍以顶靠登靠为主,在风电向远洋发展的大趋势下,亟待开发具有运动补偿功能的登靠装置或船舶。