简介:摘要目的分析超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)麻醉结合喉罩下全麻对老年髋关节置换患者镇痛药物使用量及认知功能的影响。方法选择2018年10月至2019年10月期间于本院进行髋关节置换术的老年患者76例,按抽签法随机将患者分为对照组(n=38)和联合组(n=38)。对照组给予喉罩下全麻治疗,联合组给予超声引导下FICB麻醉结合喉罩下全麻治疗,记录两组镇痛药物使用量,术后情况,术后2 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)时患者静息视觉模拟量表(VAS)评分和运动VAS评分以及术后1 d、3 d、5 d以及7 d时简易智力状态量表(MMSE)评分,并记录不良反应发生。结果联合组术中丙泊酚、舒芬太尼使用量以及术后自控泵镇痛药物用量明显少于对照组[(191.46±24.03)mg比(347.81±36.58)mg、(12.83±1.65)μg比(60.69±11.17)μg、(55.19±6.48)ml比(79.40±8.36)ml,均P<0.05];联合组人工气道拔除时间明显短于对照组[(21.98±3.86)min比(35.49±7.01)min](P<0.05),第一次补救镇痛时间明显长于对照组[(668.31±85.43)min比(480.95±78.79)min](P<0.05),补救镇痛使用次数以及血管活性药物使用次数明显少于对照组[(0.69±0.11)次比(1.34±0.25)次、(1.26±0.24)次比(2.72±0.50)次,均P<0.05];联合组患者术后T1~T4时静息VAS评分明显低于对照组[(2.04±0.33)分比(3.90±0.62)分、(2.19±0.37)分(3.91±0.54)分比、(2.33±0.41)分比(3.45±0.51)分、(2.21±0.39)分比(3.08±0.46)分,均P<0.05],术后T1~T5时运动VAS评分明显低于对照组[(2.87±0.42)分比(5.21±0.93)分、(2.94±0.49)分比(4.73±0.86)分、(2.88±0.45)分比(4.69±0.72)分、(2.45±0.36)分比(4.21±0.65)分、(2.90±0.44)分比(4.56±0.48)分,均P<0.05];联合组患者术后1、3、5、7 d时MMSE评分明显高于对照组[(26.03±1.67)分比(25.17±1.81)分、(25.61±1.33)分比(24.04±1.29)分、(26.05±1.01)分比(24.48±1.07)分、(26.92±1.18)分比(25.29±1.53)分,均P<0.05];两组患者呼吸抑制、恶心呕吐、咽喉痛等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下FICB麻醉结合喉罩下全麻应用于老年髋关节置换患者,可有效减少镇痛药物使用量,改善患者术后情况,取得更加良好的镇痛效果,同时还可以保护患者认知功能。
简介:摘要随着有机磷农药在农业生产中的广泛应用,通过有机磷农药自杀或误服而中毒及中毒死亡人数也随之增加。本文就近2年来在我院收治的12例应用大剂量阿托品治疗重症有机磷农药中毒病案,从其临床资料分析及其中毒机理、临床表现、抢救及应用大剂量阿托品治疗等方面加以阐述,望能对同道有所俾益。
简介:摘要:本文采用新冬60号小麦品种,通过双因素裂区设计实验,系统评估了农药与化肥不同用量对小麦条锈病发展及其产量的具体影响。研究分析显示,农药和化肥的施用量直接关联小麦条锈病的发生率,并进一步影响作物的最终产量。具体而言,试验中的十五个处理组合的病情指数波动在15.08至22.92之间。就化肥而言,硫酸钾复合肥对产量的正向影响非常显著,而三唑酮的使用量对产量并无明显影响,且其与硫酸钾复合肥的交互作用对产量也无显著影响。显著的产量差异主要源于硫酸钾复合肥用量对产量的显著影响。实验还指出,在新疆巴州的耕作体系中,采用1.65米的分带种植方式,保持播种密度为120万株/公顷,小麦条锈病发病初期应使用1050克/公顷的剂量,利用高功率喷雾器在晴朗天气下进行均匀喷施,以180公斤/公顷的硫酸钾复合肥作为基肥,能够达到最佳效果。