简介：常州城里那座不大的瞿秋白的纪念馆，我已经去过三次。从第一次看到那个黑旧的房舍，我就想写篇文章。但是六个年头过去了，还是没有写出。瞿秋白实在是一个谜，他太博大深遽，让你看不清摸不透，无从写起但又放不下笔。1995年我第三次访秋白故居时正值他牺牲60周年，地方上和北京都在筹备关于他的讨论会。他就义时才36岁，可人们已经纪念他60年，而且还会永远纪念下去。是因为他当过党的领袖？是因为他的文学成就？是因为他的才气？

简介：阿洛哈航空公司的243航班,离开希洛,飞往檀香山。飞机刚爬到二万四千英尺高空,突然一声巨响,舱门冲了出去,这架超期飞行的波音737,成为金属疲劳的又一受害者,失去三分之一机顶。退伍11年的前空军飞行员,该机机长包勃上尉,回头望望失去机顶的机舱和面无血色的乘客以及舱外碧蓝的天空,天晓得该怎样应付这样险境。飞机左引擎也停止了运转,控制板上警示灯频闪,然而,机长包勃和助手麦

简介：重渡沟自然风景区位于洛阳市栾川县境内,因东汉光武帝刘秀二渡伊水至此,摆脱王莽追杀并成就帝业而得御赐之名。重渡沟由金鸡河、滴翠河、水帘仙宫等景区组成,金鸡河、滴翠河为两条常年性河流,即使持续干旱,赤地千里的炎炎盛夏,或白雪皑皑,

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简介：目的:了解老年人群医疗护理和卫生服务需求的现状,为促进社区老年卫生服务的发展提供决策依据.方法:采用整群抽样并进行入户调查的方法,对203名家庭病床和护理院的老年人进行调查.结果:被调查的老年人患有多种慢性病,日常生活活动能力(ADL)减弱甚至丧失,迫切希望得到卫生服务和社会的帮助.结论:老年人口是社区卫生服务的重点人群,社区卫生服务应针对目前老年人的需求和经济状况,开展一些老年人需要的并且能接受的社区医疗卫生服务.

简介：摘要：柴胡桂枝干姜汤证中原文指因伤寒误治，令邪传少阳，从而出现气化功能、津液输布功能失调的柴胡桂枝干姜汤证。刘渡舟先生言此方用以治疗有少阳病机，兼口渴、心烦、口渴欲饮的糖尿病效果很好。中医学的消渴证与西医学糖尿病在临床上存有相同点——“三多一少”。所以想通过这一次的探讨，来认识糖尿病与消渴的关系，让我们日后对此有更深厚的思考。

简介：小半夏加茯苓汤，源於《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》。

简介：摘要目的分析黄渡社区65岁以上老年人的中医体质，为中医治未病提供理论依据。方法；依据《中医体质分类与判定》利用现场调查队老年人进行体质辨识分析。结果65岁老年人主要以平和质为主，占61.5%，男性和女性比较，差异具有统计学意义（P<0.001），不同年龄段老年人的分布差异具有统计学意义（P<0.001）。结论通过对黄渡社区65岁老年人的体质调查分析，提示了本社区老年人群的体质分布特点，对于在老年人中开展“中医治未病”提供依据，同时对于提高老年人的健康素质具有重要的使用参考价值。

简介：摘要为探讨能有效提高社区全科医生临床业务能力的培训方法，上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心于2017年4月至2019年9月在社区全科教学门诊采用START（standardized reception：标准化接诊，teach：讲课练习，analysis：分析，research：科研项目，training：技能训练）培训法对50名全科医生进行培训，培训3个月后评价其临床业务能力和教学能力在培训前后的差异，并开展满意度调查。培训后全科医生的临床技能、医患交流技能均较前明显提高（均P<0.01）。其中，采集病史、临床思维和健康教育3个方面评分均高于培训前（均P<0.01）；培训前后病史书写和控制接诊时间评分差异无统计学意义（均P>0.05）；医患关系建立、采集病史和反馈、从患者角度理解问题、信息共享和知情同意4个方面评分均高于培训前（均P<0.01）；教案设计、教学方法等教学能力评分较培训前明显提高（均P<0.01）；学员对START培训法的满意度为96.0%（48/50）。提示START培训法能明显提高社区全科医生的临床业务能力和教学能力。

简介：摘要目的掌握四川省农村地区——罗渡镇老年人高血压情况（患病、用药、伴慢性病），为我国现阶段医学调查农村地区老年人高血压工作提供参考信息。方法于2017年8月份在罗渡镇（1）开展无偿血压测量活动，以年满60周岁老年人群为调查对象，将血压数据记录在案。采用横断面研究方法，抽样调查并以问卷形式直接采访调查对象，问题包括病起时间、病程阶段、用药情况、后期反应、生活方式和家族史以及是否患有慢性疾病等，对于病情严重者，可询问其家属相关情况。根据回答收集资料（2）获取当地相关医疗数据，分析年满60周岁老年人高血压的年龄分层和慢性疾病患病情况。综合数据，作出χ2和P检验。结果（1）现场850名受检者中，共有559名60岁老年人，回收有效资料559份高血压检出率为39.89%，男性检出率和女性基本相同，差别无统计学意义（P>0.05），有高血压史的体检者高血压检出率为86.54%，且男性检出率和女性基本相同，差别无统计学意义（P>0.05）。有高血压家族史的体检者中高血压检出率为24.22%，男性检出率和女性基本相同，差别无统计学意义（P>0.05）（2）获取当地相关医疗数据计2070条在2070名高血压患者中，有885名患者伴有糖尿病，检出率为42.75%。男性检出率和女性基本相同，差别无统计学意义（P>0.05）。年龄在80岁以上的老年人高血压检出率较其他年龄段高，差别有统计学意义（P<0.05）。结论高血压在老年人群中是一种潜在的危险，它以及由它引发的疾病都严重影响了老年人的生活品质。为了保障老年健康，我们还需加大宣传力度，完善医疗体系，加强健康管理，实现“健康老年”的美好愿景。

简介：摘要目的研究情绪管理训练（心理干预）对外来务工人员心理健康的影响。方法采用以平衡模式为导向的情绪管理训练，通过症状自评量表（SCL-90）评定两组外来务工人员干预前后的心理健康状况，并进行对比。结果实验组干预前后SCL-90总分、阳性项目数、各因子分（除强迫、恐怖、精神病性）差异均有统计学意义（t=3.407-8.912，P<0．01）；对照组干预前后仅焦虑、敌对因子分差异有统计学意义（t=3.773，5.652；P<0.01）；实验组与对照组在干预后总分、阳性项目、各因子分（除强迫、敌对、恐怖、精神病性）差异均有统计学意义（t=-3.294—8.347；P<0.01）。结论心理干预可有效改善外来务工人员的心理健康状况。

简介：摘要目的统计上海市奉贤区西渡社区孕妇二手烟危害认知情况，旨在制定有效的干预措施。方法在2016年9月—2018年5月期间，对海市奉贤区西渡社区270名孕妇对二手烟危害认知情况进行调查，分析该组孕妇对二手烟危害的认知情况，同时统计不同文化程度的孕妇对二手烟危害认知情况的来源。结果该组孕妇共270名，对二手烟危害认知调查中知道孕妇二手烟能够引起流产或早产、胎儿发育迟缓、先天疾病、影响孩子的智力以及身体发育的孕妇比例分别为70.74%、56.30%、48.15%及36.67%。初中及以下组、中专及高中组及大专及以上组的孕妇关于二手烟危害知识主要来源包括医生、干预人员、孕友、书籍及网络。大专及以上组相比于初中及以下组、中专及高中组的孕妇关于二手烟危害知识来源于书籍及网络的比例明显升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论上海市奉贤区西渡社区孕妇二手烟危害认知情况并不高，知识文化程度较高的孕妇得到二手烟危害认知的途径较为丰富，对此类孕妇给予积极有效的健康教育手段能够达到提高认知水平的目的。

简介：摘要2015年5月上海市奉贤区西渡街道社区卫生服务中心与复旦大学附属中山医院全科医学科建立合作关系，成立了复旦大学附属中山医院首个全科远郊教学点，建立“以教学为引领”的教学模式。文章从实施背景、实施路径、实施效果、总结和展望系统介绍了该全科教学模式，重点探索医、教、研、防融合发展，为基层社区人才培养、工作创新、内涵建设提供可借鉴的形式和模式，以期提升基层社区卫生服务能力。

简介：摘要2015年5月上海市奉贤区西渡街道社区卫生服务中心与复旦大学附属中山医院全科医学科建立合作关系，成立了复旦大学附属中山医院首个全科远郊教学点，建立“以教学为引领”的教学模式。文章从实施背景、实施路径、实施效果、总结和展望系统介绍了该全科教学模式，重点探索医、教、研、防融合发展，为基层社区人才培养、工作创新、内涵建设提供可借鉴的形式和模式，以期提升基层社区卫生服务能力。

简介：摘要目的了解我中心药品不良反应（ADR）发生的特点，为临床合理用药提供参考。方法对我中心2014年1月至12月临床各科室上报的ADR病例，按照国家ADR检测中心制定的标准进行归类、分析。结果46例ADR监测报告中，涉及药品24种。由抗菌药物引起的ADR最为常见，共25例（54.35%）；由中药制剂引起的ADR其次，共12例（26.09%）。发生率最高的给药途径是静脉给药，为76.09%。ADR的临床表现以皮肤及其附件损害最为常见，为11例（23.91%）；消化系统10例（21.74%）。结论医务人员应重视ADR的报告和监测，以减少或避免ADR的发生，保障患者用药安全、有效。