简介:背景:在人工关节置换术前储存自体血既不方便又价格昂贵,还可因采血诱发贫血;并且对不贫血的患者可能造成不必要的浪费。因此我们设计了一种不需要预先提取自体血的节约血液计划,即选择性地应用依泊艾汀α(重组人红细胞生成素α)并制定出循证输血标准。我们的假设是应用这种方法同既往报道相比可以降低单侧全髋及全膝关节置换术的输血率。方法:我们回顾分析了由同一名外科医生连续实施的500例初次单侧全髋或全膝关节置换患者的记录,对所有患者推荐了此种节约血液计划。依据计划实施情况分为两组:第一组由433例实施这项计划的患者组成,第二组由67例未实施这项计划的患者组成。结果:在实施这项计划的患者中全膝和全髋关节置换术后的同种异体输血率分别为1.4%(3/220)和2,8%(6/213),该组总的输血率仅为2,1%(9/433)。在未实施这项计划的患者中输血率为16.4%(11/67),差异有统计学意义(p=0.0001)。结论:应用这项节约血液的计划明显降低了单侧全髋和全膝关节置换术后同种异体输血的需要,其结果优于既往的文献报道。论证水平:治疗性研究,Ⅲ-2级(回顾性队列研究)。全面的可信度见作者的介绍。
简介:摘要:本文围绕“医院资源配置与地区医疗资源整合的效率分析”展开研究,首先阐述了当前医疗资源分布不均、利用效率低下等社会现象及其对医疗服务质量的负面影响,明确了研究的重要性和意义。通过文献综述与理论基础构建,分析了医院资源配置的主要内容和模式,揭示了资源配置过程中存在的问题与挑战。随后,探讨了地区医疗资源整合的必要性与可行性,从提升医疗服务效率、促进区域医疗均衡发展的角度,论证了资源整合的重要性和可行性。本文构建了医疗资源整合的效率评价指标体系,并介绍了常用的效率评价方法,通过实证分析对典型地区或医院的资源整合效率进行了评估。最后,基于研究结果,提出了优化医院资源配置、深化医疗资源整合的具体策略建议,包括加强顶层设计、引入市场机制、强化区域合作以及推广信息技术应用等,旨在为提高我国医疗资源配置效率和促进医疗资源均衡发展提供参考。
简介:摘要医院资源管理直接关系医疗质量,按照ISO9001-2008标准从人国资源、基础设施、工作环境三个方面管理医院资源,本文结合卫生行业法律法规要求对医院资源管理的内容和重要性进行了阐述,表明有助于规范医院资源的管理。