简介：摘要目的通过对直肠癌患者肿瘤部位和癌旁部位及健康直肠黏膜菌群进行分析，探讨直肠黏膜菌群与直肠癌的关系。方法选取2018年7月至2019年9月温州医科大学附属第一医院行直肠癌根治手术的94例直肠癌患者肿瘤黏膜(CM组)和癌旁黏膜(AM组)，100例健康者直肠黏膜(NM组)作为研究对象。细菌培养定量检测患者和正常黏膜主要细菌，高通量测序分析3组黏膜菌群，实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)法检测双歧杆菌等关键菌丰度差异。正态分布资料采用t检验，非正态分布资料采用K-W检验。结果培养显示双歧杆菌在直肠癌肿瘤黏膜高于健康者(6.60±0.81比5.66±0.68，t＝10.312，P<0.01)、乳酸杆菌在直肠癌肿瘤黏膜高于健康者(6.58±0.59比5.44±0.71，t＝13.527，P<0.01)、肠球菌在直肠癌肿瘤黏膜高于健康者(6.22±0.87比4.64±0.80，t＝12.351，P<0.01)。16SrRNA扩增子焦磷酸测序显示直肠癌患者CM及AM菌群多样性和丰富度均显著高于NM，qPCR结果显示NM中嗜黏液艾肯曼菌、消化球菌、长双歧杆菌、两歧双歧杆菌丰度分别是CM的12.55倍(t＝13.500，P<0.05)、4.89倍(t＝10.960，P<0.05)、2.27倍(t＝8.242，P<0.05)、1.97倍(t＝5.230，P<0.05)。结论直肠癌患者直肠黏膜菌群与健康人存在显著差异，直肠癌患者的肿瘤局部黏膜菌群多样性及丰度均发生了明显变化，局部黏膜菌群改变可能在直肠癌发生发展中发挥了一定作用。

简介：摘要慢性肾脏病(CKD)患者的肠道微生物群发生了显著改变，大部分CKD患者由于合并贫血，常常需要铁替代疗法来补充造血原料，然而铁剂很有可能对CKD患者的肠道菌群稳态造成进一步破坏，加重疾病进展。本文就肠道菌群与肾性贫血治疗的关系作一综述，并对靶向肠道治疗作一简要概述。

简介：【摘要】缺血性脑卒中的治疗一直是神经科学的热点和难点问题，传统的治疗方法包括药物、溶栓和血管内治疗等都一定程度上存在一些局限。“微生物 - 肠 - 脑轴”的研究是一个全新的领域，可能是比传统治疗手段更为安全和经济有效的方法，肠道菌群非常庞大，目前针对它的研究十分有限。本文主要对该模式的治疗方式进展进行综述，以记录当前治疗缺血性脑卒中的进程。

简介：摘要

简介：摘要：肠道菌群与人体存在相互作用，并且研究肠道菌群的诊疗现已成为世界广泛关注的话题之一。本文主要是对重建肠道菌群在肿癌及其并发症治疗中的作用进行相关阐述，主要将化疗、放疗以及免疫治疗进行详细探讨。重建菌群最关键的方式为洗涤菌群移植，它可以降低肿瘤疾病进展速度，减少肿瘤治疗相关不良状况的产生，同时还能改善肠道菌群组成，进而提高机体免疫，是临床肿瘤治疗发展的一种新型的治疗手段。

简介：【摘要】目的：观察阴道炎治疗前后阴道菌群的变化情况。方法：针对100名阴道炎病人进行研究。将全体病人通过随机法分到对照组和研究组，每个组分别有50名病人。其中对照组采用甲硝酸溶液对病人的阴道和外阴进行冲洗，同时把甲硝唑栓放到阴道当中。而研究组则采用乳杆菌活性胶囊进行治疗。对比研究组和对照组治疗阴道菌群前后的检出情况和疗效。结果：治疗后，研究组革兰阳性杆菌数比治疗前明显要多，而对照组菌群数量显著减少。研究组和对照组差异显著（P0.05）。结论：对阴道炎的治疗，在采用抗炎药物的同时，还要让阴道具有良好的菌群环境。同时在清除掉病菌的基础上，应保证具有足够的正常菌群，以防止受到二次感染。

简介：摘要目的分析不同教学模式下和有不同学习动机的学生的线上学习行为与学习效果，为优化线上教学提供参考。方法选择2019和2020年参与中南大学生理学小规模限制性在线课程（small private online course，SPOC）和同年参与大规模在线开放课程（massive open online courses，MOOC）的学生，探讨不同教学模式下的线上学习行为和不同学习动机的学生的学习效果。从学习投入、互动行为和学习动机3方面分析学生的线上学习行为。采用SPSS 25.0软件，用函数计算、频率统计、回归分析、秩和检验、相关性检验、卡方检验等统计学方法进行数据分析。结果2020年SPOC学习者的学习参与度（z=14.36，P<0.001）和人机、人际互动学习水平（z=-11.70、-16.18，P均<0.001）均高于2019年。2019年、2020年的学生整体互动行为与成绩呈中等相关（r=0.42、0.52，P均<0.001），且人际互动行为相关更强（r=0.60、0.55，P均<0.001）。2019年SPOC和MOOC学习者的成绩构成不同（χ2=857.45，P<0.001）。外部动机的SPOC学习者学习效果优于内部动机的MOOC学习者（z=-28.42，P<0.001）。结论学校所采用的教学模式通过学生的在线学习投入和互动学习行为影响学习效果，学生自身的学习动机也对其在线学习效果起到关键作用。

简介：【摘要】目的 分析噪声作业人员在岗听力损失情况。方法 选取本检查机构体检的410例接触噪声作业人员，纳入暴露组，选取400例未接触噪声作业人员，纳入非暴露组，时间2020年12月-2021年12月，分析两组在岗听力损失情况。结果 暴露组的听力异常、单纯高频听力损失、单纯语频听力损失、高频伴语频听力损失占比和工龄≤20年听力损失检出率均明显高于非暴露组（P＜0.05）。 结论 噪声污染会损害在岗工作人员的健康，致使其出现听力损失，相关部门应加强干预力度，做好防护措施，减轻噪声给作业人员带来的危害。

简介：【摘要】目的：分析噪声作业工人听力检查结果情况。方法：取1000名噪声作业在岗人员为研究对象，对其听力检查结果进行分析。结果：本组1000名作业人员中出现不同程度听力损伤者共195例，占19.5%；不同性别作业人员听力损伤发生率比较无较大差异（p>0.05）；根据作业人员接触噪声危害因素情况，将其分为单因素组与多因素组，比较其听力损伤检出率显示，多因素组检出率明显高于单因素组（p

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简介：摘要目的通过总结在东风着陆场的卫勤保障经验，探讨卫勤保障策略。方法根据东风着陆场卫勤保障现状以及前期多次卫勤保障的做法和经验，进行回顾性总结研究。结果总结出主要做法：(1)制定切实可行的方案预案；(2)严格筛选技术过硬人员；(3)配备合理药材设备；(4)完成救护载体加改装；(5)重视急救技术培训；(6)强化政治思想教育；(7)进行身体适应性训练；(8)认真参与实战化训练。并提出3点体会：(1)思想与行动重视，是完成任务的前提；(2)训练与实战配合，是完成任务的基础；（3）教育与管理并重，是完成任务的底线。结论通过总结出东风着陆场的卫勤保障经验，为后续我国空间站长期在轨运行和载人飞船着陆后现场医疗救护提供保障和救治经验。

简介：摘要目的比较不同吞咽任务时老年健康个体舌运动的超声影像学特征。方法招募56例健康老年受试者(男28例，女28例)，要求其完成唾液吞咽、5 ml水吞咽以及15 ml水吞咽任务。通过B+M型超声采集受试者吞咽过程中舌运动特征，提取舌上升期(IIa期)的垂直运动幅度、速率和舌运动时长参数，对不同任务间和性别间的舌运动数据进行统计学分析。结果唾液吞咽时的舌运动幅度显著低于5 ml水吞咽和15 ml水吞咽，差异均有统计学意义(P<0.05)，5 ml水吞咽时的舌运动幅度显著低于15 ml水吞咽，差异亦有统计学意义(P<0.05)。5 ml和15 ml水吞咽时的舌运动速率显著快于唾液吞咽，差异均有统计学意义(P<0.001)。完成3种吞咽任务时，IIa期男性的舌运动幅度均大于女性，但差异均无统计学意义(P>0.05)；IIa期男性的舌运动速率均快于女性，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论B+M型超声成像的舌垂直运动幅度和速率可以反映老年人不同吞咽任务时舌运动学特征，并可能作为吞咽障碍临床超声检查中有意义的指标。

简介：【摘要】目的：探讨“项目导向、任务驱动”教学模式在儿科护理教学中的应用。方法：选取我院儿科实习护生60例参与教学研究，研究过程中共采用两种教学模式，分别为传统教学模式和“项目导向、任务驱动”模式，因此，按照教学方法的不同将护生分为对照组和实验组，每组30例，对比两组教学效果。结果：对照组和实验组护生经过教学后的护理水平均有所上升，但相比之下，实验组护生的护理能力比对照组更优，对比两组护生的理论知识和实践技能考核成绩可知，实验组护生考试成绩高于对照组护生（P＜0.05）；此外，实验组护生对教学模式的认可程度也明显高于对照组（P＜0.05）。结论：相对于传统教学模式，“项目导向、任务驱动”教学模式对于儿科护生理论知识和实践能力的提升效果更为显著。

简介：摘要肺癌患者在治疗过程中出现的耐药和不良反应依然是现代医学难题。研究表明肠道和肺部微生物群的丰度、多样性和代谢产物等可用于辅助肺癌的早期诊断和预后监测。同时，肠道微生物群还可以联合化疗、免疫治疗及靶向治疗等作为综合治疗的手段，增强疗效并减轻其不良反应。微生物群已在肺癌的诊疗中呈现出广阔的应用前景。

简介：摘要肠道菌群移植（FMT）目前已被临床医学指南及共识推荐用于多种肠道疾病治疗。供体的选择对FMT的安全性和有效性至关重要，但在越来越多医疗机构尝试开展此项技术的临床实践中，如何筛选与管理FMT供体成为急需规范的问题。鉴于此，中华医学会肠外肠内营养学分会和上海预防医学会微生态专业委员会，基于循证医学证据，制定了供体筛选与管理专家共识，包括网络筛选、临床筛选、捐献期间筛选与评估、供体管理标准建立、供体随访体系建立以及专业化服务保障等方面，以期规范FMT供体的筛选与管理，减少不良事件发生，促进FMT的临床规范化应用。

简介：摘要肠道微生物的组成和比例的变化可能与包括轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）在内的许多疾病相关。MCI包括遗忘型轻度认知障碍（amnestic mild cognitive impairment，aMCI）和非遗忘性轻度认知障碍（non-amnestic mild cognitive impairment，non-aMCI），其中aMCI转化为阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）的风险较高，故aMCI可能是未来预防AD的最佳阶段。研究表明，调节aMCI患者肠道菌群可以改善其认知功能。

简介：摘要目的了解喉癌患者不同时间症状群和生活质量，并探讨两者的相关性。方法采用便利抽样法，选取2020年6月—2021年6月在郑州大学附属肿瘤医院头颈甲状腺外科住院行手术治疗的155例喉癌患者为研究对象。在入院当天、术后3 d、术后30 d，采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估量表-头颈部、癌症患者生命质量量表（FACT-G）进行调查。采用探索性因子分析提取症状群。喉癌患者症状群严重程度与生活质量的相关性分析采用Spearman相关分析。结果共提取出疼痛-消化道症状群、疲乏-睡眠-情绪症状群、喉癌-特异性症状群和发声-吞咽困难症状群4个症状群，患者入院当天、术后3 d、术后30 d症状群数量和构成不同。喉癌患者入院当天、术后3 d、术后30 d FACT-G评分比较，差异有统计学意义（P<0.01）。喉癌患者入院当天、术后3 d、术后30 d的FACT-G总分、生理状况维度评分与不同症状群严重程度呈负相关（P<0.05）。结论喉癌患者不同时间症状群数量和组成不同，症状群程度越严重，生活质量越差，医护人员应做好患者症状群管理，以提高生活质量。

简介：摘要肠道菌群与宿主之间存在相互依赖的共生关系，尤其在机体消化吸收、免疫防御和能量代谢过程中至关重要。婴幼儿时期是肠道菌群建立的关键时间窗，易受生理因素（如出生方式、喂养方式）和病理因素（如不良母体环境、不同胎龄及其他因素）的影响，而此阶段菌群定植异常导致的菌群生态紊乱可对机体健康造成深远影响。本文总结婴幼儿肠道菌群定植的影响因素，综述婴幼儿肠道菌群定植异常与代谢性疾病易感之间的关系及其发生机制，并描述婴幼儿肠道菌群的早期干预疗法，为建立基于肠道菌群相关疾病的早期防治策略提供理论依据。